Anksiyete Bozuklukları Arasındaki Farklar Nədir?
Post-travmatik stress pozuqluğu (TSSB) , bir insanın sıx bir qorxu və bədəni yaralanma və ya ölüm təhdidini ehtiva edən bir travmatik hadisəni yaşadıqdan sonra meydana gələ biləcək bir vəziyyətdir. Nümunələr hərbi döyüş, cinsi hücum və ya təbii fəlakətlərdir.
Şəxs hadisəni ilk növbədə yaşaya bilməmiş ola bilər. Bir insanın təsadüfən ölümü və ya birinə hücum kimi travmatik stressorlara şahidlik etmək, simptomlar gətirə bilər. TSSB, bir insanın digər birinin travmaya məruz qaldığı detalları, bir dostun ya da ailə üzvünün faciəvi ölümü ilə əlaqədar öyrənməyi və ya sevilən bir adamın bir terminal şərtiylə diaqnoz qoyulduğunu öyrənməsini də eşitdikdə də meydana gələ bilər.
TSSB olan insanlar narahatlıqla əlaqəli narahatlıqlar , depressiya və maddə istifadəsi problemləri ilə qarşılaşırlar. TSSB olan bir insana da çaxnaşma pozuqluğu ilə diaqnoz edilməməsi qeyri-adi deyil. Bununla belə, hər bir vəziyyətdə müəyyən simptomlar, diaqnostik meyarlar və müalicə variantları var. Panik bozukluğu və TSSB arasında fərq müxtəlif faktorlar nəzərə alınmaqla müəyyən edilə bilər:
1 - Simptomlar
- Panik bozukluğu olan insanlar dəhşət, titrəmə, tərləmə, tənəffüs çətinliyi və sinə ağrısı kimi çaxnaşma hücumları ilə əlaqəli bir çox fiziki simptomlar yaşayır. Bu somatik hisslər o qədər şiddətli ola bilər ki, insanın nəzarəti itirməsinə, deli çıxmasına və ya ürək böhranı kimi ciddi bir tibbi problemə malik olduğuna inanır. Panik bozukluğu olan insanlar üçün, bu çaxnaşma hücumları təkrar və tez-tez xəbərdarlıq edilmədən baş verə bilər ki, bu da növbəti hücumun gözlənilməsindən ötrü insanı qorxu içində yaşayır.
- TSSB simptomları üç kateqoriyaya bölünür: hadisəni yenidən yaşatmaq, qaçınma davranışları və artan arousal. Yenidən baş verən semptomlar intruziv düşüncələr, kabuslar və travmatik hadisə ilə bağlı məlumatlar daxildir. Qaçınma davranışları, baş verən hadisələrlə əlaqədar düşüncələr, yerlər və xatirələr də daxil olmaqla, travma barədə onlara xatırladırdı. Hyperarousal simptomlar adətən asanlıqla şaşırtıcı olmaqdan, konsentrasiyanın olmamasından və tez-tez qıcıqlanmadan ibarətdir.
2 - Panik hücumlarının rolu
- Panik pozuqluğunun diaqnozu olması üçün şəxs təkrarlanan və spontan panik hücumlarını yaşamalıdır. Panik hücumları faktiki təhlükə olmadan güclü qorxu hissi təşkil edir. Panik hücumları başgicəllənmə, ürəkbulanma və titrəmə kimi fiziki hisslər ilə tez-tez baş verir.
- TSSB olan bir insan, ürək çarpması, nəfəs darlığı və isti flaşlar kimi panik hücumlarının fiziki hisslərini də hiss edə bilər. Ancaq bu hücumlar travmatik hadisənin yenidən həyata keçirilməsi ilə yuxular, düşüncələr və flashbacks kimi vasitələrlə gətirilir. Yüksək səs-küyün eşidildikdən sonra panikallaşma kimi PTSD-də olan hiperarüs semptomları da panik hücumlarına səbəb ola bilər.
3 - Qaçınma Davranışları
- Çaxnaşma hücumuna məruz qalan bir dəhşətli təcrübə ola bilər. Panik bozukluğu olan insanlar tez-tez gələcək hücumları düşünərək qorxurlar. Gələcək hücumların bu qorxusu güclü ola bilər ki, insanın agorafobiya inkişaf etdirməsi , panik hücumundan qorxmağın çətinliyi və ya qaçmaqdan utanması qorxusu. İnsanlar hücumların baş verəcəyinə inandıqları və təhlükəsiz bir zona yaratdıqları yerlərdən qaçınacaqlar ki, onlar hücuma məruz qalmayacağına inandıqları müəyyən sahələrə təsirini məhdudlaşdırırlar.
- TSSB olan insanlar bir çox qaçma simptomlarını göstərir . Onlar tez-tez yerlər, fəaliyyətlər, fikirlər, söhbətlər, insanlar və travmatik hadisə onlara xatırlatmaq digər stimulları qarşısını almaq. Bir şəxs hətta hadisənin yaddaş itkisi ilə qarşılaşa bilər. TSSB olan bir insan da başqalarından uzaqlaşa bilər, fəaliyyəti məhdudlaşdırır, hisslərini tam ifadə etmək çətindir və onların gələcəyi haqqında ümidlərini itirir.
4 - Müalicə
Xoşbəxtlikdən, dərmanlar və psixoterapiya daxil olmaqla panik bozukluğu üçün bir çox müalicə variantları var. Tedavinin bu formaları TSSB-yə effektiv müalicə edə bilər. Semptomların azaldılması üçün istifadə edilə biləcək dərmanların bir neçə dərsi var. Selective serotonin reuptake inhibitorları (SSRIs) narahatlıqları azaltmaq, panik hücumlarının intensivliyi və hiperarousal üçün nəzərdə tutulan antidepresanların bir sinifidir. Benzodiazepinlər onun sedativ təsirinə görə təyin olunan bir antiteksiya müalicəsi növüdür.
Bilişsel davranışçı terapiya ( CBT ), panik bozukluğu və ya TSSB'nin semptomlarını azaltmağa kömək edə biləcək ümumi bir psixoterapiya formasıdır. Məsələn, sistematik desensitizasiya narahatlıq doğuran hallara terapevt rəhbərliyi ilə tədricən maruz qalmağa səbəb olan CBT üsuludur. İnsanlar bu vəziyyətlərdə öz təhlükəsizliyini istirahət üsulları ilə idarə etmək üçün öyrənirlər. Müalicə yolu ilə daim tədricən məruz qalma və rahatlama tətbiq edərək, bir dəfə narahatlığı tetikləyən müəyyən stimullar nəticədə artıq kəskin həyəcan və insanda qorxuya səbəb olmayacaqdır.
Həm panik bozukluğu, həm də TSSB, düzgün müalicə yolu ilə müvəffəqiyyətli bir şəkildə azaltılabilecek sıx semptomlara sahib. Bozukluğun pisləşəcəyi ehtimalları azaltmaq üçün hər iki vəziyyətin başlanğıcında müalicə almaq vacibdir. Məsələn, TSSB'nin hiperarousal semptomlarını müalicə etməklə, panik hücumlarının inkişafının qarşısını almaq olar. Bundan əlavə, agorafobik olma şansını panik bozukluğu və erkən hücumlar üçün yardım alaraq endirilə bilər.
Mənbələr:
Amerika Psixiatriya Assosiasiyası (1994). Psixi xəstəliklərin diaqnostikası və statistik əlavəsi (4-cü ed.). Vaşinqton, DC: Müəllif.
Kougle, Jesse R. Feldner, Matthew T., Keough, Meghan E., Hawkins, Kirsten A., Fitch, Kristin E. (2010). Tətik travma sonrası stress pozuqluğu olan şəxslər arasında vahimə çaxnaşma hücumu: Travmatik hadisə məruz qalma tarixi, simptomlar və dəyərsizləşmə ilə əlaqəli birliklər. Anksiyete Bozuklukları Dergisi, 24 (2), 183-188.
Marshall-Berenz, EC; Vuyanovic, AA; Zvolensky, MJ (2011). Qeyri-kliniki çaxnaşma hücum tarixinin və TSSB simptom şiddətinə qarşı çətinlik tolerantlığının əsas və interaktiv təsiri. Anksiyete Bozuklukları Dergisi , 2 (2), 185-191.
Preston, John D., O'Neal, John H., Talaga, Meri C. (2010). Terapistlər üçün klinik psikofarmakoloji kitabçası, 6-cı ed . Oakland, CA: Yeni Harbinger Yayınları.
Silverman, Harold M. (2010). Hələ kitab . 14-cü ed. New York, NY: Bantam Kitablar.