Ümumi Anksiyete Bozukluğu Müalicəsi

Ümumi Anksiyete Bozukluğu Müalicəsi

Ümumiləşdirilmiş anksiyete pozuqluğu (GAD) davamlı, nəzarətə alınmayan bir narahatlıq ilə xarakterizə bir psixiatrik vəziyyətdir. GAD'li insanlar tərəfindən yaşanan narahatlıq tez-tez bir sıra fiziki simptomlar və narahatlıqları pisləşdirməyə meyl edən düşüncə tərzləri ilə müşayiət olunur.

Hər kəs narahatlıq yaşayır. Ancaq GAD olan insanlar tez-tez narahatlıqlarını, narahatlıqları artıra biləcək fəaliyyətlərdən qaçındıqlarını və izah etmədən "kənarında" olduğundan narahatdırlar.

GAD-in əksər hallarda narahatlıq fərdin münasibətində və / və ya məktəbdə və ya işdə fəaliyyətə mənfi təsir göstərir.

GAD üçün müalicə insanların daha yaxşı zehni və fiziki hisslərini təmin etmək və əvvəllər narahat olan insanlar, yerlər və hallar ilə nişan artırmaq kömək etməkdir. Anksiyete gündüz fəaliyyət göstərə biləcəyi uzaq təsir göstərdiyini nəzərə alaraq, möhkəm bir diaqnoz üçün eşikini ödəməyən aşağı dərəcəli narahatlıq da üzərində çalışa bilər.

Psixoterapiya

Psixoterapiya GAD üçün məşhur bir müalicə formasıdır. "Müalicə müalicəsi" müxtəlif psixi sağlamlıq işçiləri tərəfindən həyata keçirilə bilər və aşağıda təsvir olunan yanaşmalar bir-birinə bənzəyirsə də, fərqli nəzəriyyələr və vurgulananlar istiqamətləndirilir.

Bilişsel davranışçı terapiya (CBT) GAD üçün ən məşhur müalicədir. Bu, böyüklər, eləcə də uşaqlar və yeniyetmələrdən istifadəsini dəstəkləmək üçün güclü sübut bazası olan həqiqi mərkəzləşdirilmiş psixoterapiyadır. Bəzi insanlar dərmanlara olan ehtiyacın azalması ilə əlaqəli olmuşdur. CBT, ümumiyyətlə, narahatlıq doğuran şüurlu düşüncələr, duyğu və davranışlar arasında qarşılıqlı əlaqələndirən qısa müddətli, strukturlaşdırılmış bir müalicədir.

Qəbul və öhdəçilik terapiyası (ACT) başqa bir təqdimat və problem odaklı müalicə müalicəsidir və bəziları CBT-nin qohumu olaraq qəbul edilir. Ancaq bu müalicənin məqsədi narahat fikirləri və ya narahat hissləri idarə etmək üçün mübarizəni azaltmaq və seçilmiş həyat dəyərləri ilə uyğunlaşan mənalı fəaliyyətlərə cəlb etməkdir. ACT , GAD olan insanlardakı simptomların yaxşılaşmasına səbəb ola bilər və yaşlılar üçün xüsusilə yaxşı uyğun ola bilər.

GAD-in müalicəsində bəzən "müzakirə müalicəsi" - psixodinamik terapiya və kişilərarası psixoterapiya - istifadə olunur. Psikodinamik psixoterapiya , şüurumuzun xaricində olan düşüncələr və duyğuların (yəni şüurumuzun xaricində) daxili çatışmazlığa və həyəcan kimi göstərə biləcəyi ideyasına əsaslanır. Kişilerarası psixoterapiya (İPT) , əlaqələrdəki problemlər səbəb olduğu simptomlara səbəb ola biləcəyini və bu problemlərin həllinə simptomları azaltmağa kömək edə biləcəyini əsas götürən bir zaman-məhdud, müasir bir müalicədir.

Bu yanaşmalar və onların GAD olan insanların istifadəsi ilə bağlı tədqiqatlar haqqında daha ətraflı məlumat üçün GAD Psixoterapiya Kılavuzu'na baxın .

İlaçlama

Beyin kimyası ilə əlaqə quraraq narahatlıq işlərinə görə dərmanlar nörotransmitterlərdir. Xüsusi dərmanlar bu kimyəvi maddələrin bir və ya daha çoxunun əmələ gəlməsini maneə törədir və ya hərəkətini artıra bilər.

Anksiyete müalicəsində istifadə edilən müxtəlif dərman vasitələrinə aşağıdakılar daxildir:

Həmçinin, digər antidepresanlar-monoamin oksidaz inhibitorlarının (MAOIs) başqa bir "yaşlı" kateqoriyası bəzən istifadə olunur.

Antidepresanlar GAD simptomları ilə kömək etmək üçün yaxşı sənədləşdirilmiş qabiliyyətə malikdirlər, lakin onlar bir neçə həftə təsir edə bilərlər. Sertralin (Zoloft) və ya fluoksetin (Prozac) kimi SSRI-lər adətən GAD-in müalicəsi üçün yaxşı, ilk seçimdir, çünki onlar fərdlər tərəfindən yaxşı tolere ediləcəyi nisbətən təhlükəsiz dərmanlardır.

Benzodiazepinlər kimi anksiyolitiklər narahatlıqların əsas səbəbini müalicə etmirlər, amma simptomların müalicəsində təsirli olurlar.

Bununla yanaşı, bu dərman sinifində sedasiya və alışkanlık yaratmaq meyli kimi potensial yan təsirlər də daxil olmaqla bəzi diqqətəlayiq çatışmazlıqlar var. Buspirone (Buspar) GAD-in müalicəsi üçün təsdiqlənmiş və bu vərdiş yaratmaq üçün bilinməyən bu sinifdə bir dərmandır. Buspironun da antidepresanları artırmasına kömək edə biləcəyi bəzi sübutlar var.

Trisiklik antidepresanlar, potensial əhəmiyyətli yan təsirləri daşıyırlar, çünki daha az yaygın olaraq istifadə edilən antidepresanların köhnə növüdür.

Xüsusi dərmanlar və onların hərəkət mexanizmləri haqqında daha çox məlumat əldə etmək üçün bu ümumi məlumatı GAD üçün İlaçlar haqqında oxuyun.

Öz-özünə kömək

Öz-özünə kömək məhdud (və ya) rəhbərliyi ilə narahatlıq simptomları həll edən daha az formal yanaşmalar aiddir. Məsələn, step-by-step formatında yardım göstərən və CBT və ya ACT kimi GAD üçün sübuta əsaslanan psixoterapiyanı yəqinləşdirən bir neçə öz-yardım kitab var.

Smartphone texnologiyasının inkişafı və interaktiv tətbiqlərin artması ilə birlikdə, artıq dəlillərə əsaslanan GAD müalicəsi ilə məlumat verən proqramları təmin edən elektronik özünü göstərmə variantları da mövcuddur .

Rahatlıq texnikaları və zehinlilik meditasiyalı məşqlər kimi, əhatəli, özünü-özünə aid narahatlıq busting alətləri ilə də mövcud olan proqramlar var.

Sizin üçün doğru qərar vermək

Bir klinisyen - bir həkim və ya ruhi sağlamlıq xidməti verən - növbəti addımları anlamaq üçün ən yaxşı yoldur. Anksiyete simptomlarının təbiəti və dərəcəsinə görə, yuxarıda təsvir edilən yanaşmalardan biri və ya birləşməsi faydalı ola bilər.

Ümumiyyətlə, öz-özünə kömək resurslarından istifadə edərək, mülayim və ya aralıq anksiyete inkişaf edə bilər. Öz-yardım qaynaqları xüsusi qayğıya ehtiyacı olmayan bir sübuta əsaslanan psixoterapiya qurmaq istəyənlər üçün də yaxşı bir seçimdir. Self-yardım variantları da davamlı müalicə ilə birlikdə və ya relapsın qarşısını almaq və psixoterapiya kursu bitdikdən sonra davamlı inkişafı təşviq etmək üçün istifadə edilə bilər.

Sizin əlamətləriniz davamlı olsaydı, sizin gündəlik fəaliyyətinizə və / və ya həyatınızdakı vacib əlaqələrinizə təsir edirsinizsə və ya başqalarına aydın görünürsəniz, daha formal müalicə nəzərə alınmalıdır. Orta dərəcədə ciddi dərəcədə narahatlıq üçün psixoterapiya kursu göstərilə bilər. İlaçlar hər hansı dərəcədə davamlı narahatlıqla kömək edə bilər. Psikoterapiyi müalicəyə qarşı qiymətləndirərkən, psixoterapiyanın dərman vasitələrinə nisbətən simptomları aradan qaldırmaq üçün daha uzun müddətə gedə biləcəyini qeyd etmək vacibdir, lakin onun təsiri də uzun müddət davam edə bilər (yəni psixoterapiyada öyrənilən fikir və bacarıqlar müalicə bitdikdən sonra saxlanılır). GAD olan bəzi şəxslər üçün müalicə aparan dərmanları maksimum dərəcədə artırmaq və psixoterapiyada iştirak etmək üçün maksimum nəticələr verir.

Sizin üçün doğru qərar qəbul edilməsi, həqiqətən, davamlı qiymətləndirmə prosesidir. Bir öz-yardım yanaşma seçsəniz, kasıb və ya pisləşən simptomların klinisyen tərəfindən şəxsən qiymətləndirməsindən faydalanacağınız göstəricilər olduğunu unutmayın. İlaç və ya psikoterapi müalicəsi ilə, güvənən bir provayder tapın və hansı növ müalicə ala biləcəyinizi, onun riskləri və faydalarını tam şəkildə anlamaq üçün suallar verin (Siz dərmanların sizin üçün burada olduğu barədə qərar vermək barədə daha ətraflı oxuya bilərsiniz). Hər cür müalicəni həyata keçirərkən, səbrli olma və klinisyeninizlə simptomların mütəmadi olaraq monitorinqinə (və dərman müalicəsi, yan təsirləri halında) iştirak etmək vacibdir.

Kliniki tapmaq

İbtidai qayğı həkimləri tez-tez etibarlı və ixtisaslaşdırılmış zehni səhiyyə təminatçıları üçün məsləhətlər verə bilər. Əks halda, sizin ərazinizdə bir psixoterapevt tapmaq üçün aşağıdakı kimi istinad resurslarından danışın:

Amerika Psixiatriya Assosiasiyası psixiatriyaların milli təşkilatıdır və psixiatrik qiymətləndirmə və dərman preparatları təyin edə bilən yerli provayderlər üçün tövsiyələr verə bilər.

Bir sözdən

GAD ilə bağlı simptomlar şübhəsiz narahatdır, yaxşı xəbər isə onlar üçün müalicə olunur. Yuxarıda təsvir edilən müalicələr işə girməyəcək, ancaq iş narahatlıq və narahatlıqdan xilas olmaq və möhlət verilməsi şəklində ödəyəcək.

> Mənbələr:

> Allgulander C Ümumi anksiyete pozuqluğu: son tapıntıların nəzərdən keçirilməsi. J. Exp. Klinik. Med. 2012, 4, 88-91.

> Hoge EA, Ivkovic A, Fricchione GL. Ümumi anksiyete pozuqluğu: diaqnoz və müalicə. BMJ. 2012, 345, e7500.

> Kahl KG, Qış L, Schweiger U. Bilişsel > davranışçı müalicələrin üçüncü dalğası : nə yeni və effektivdir? Curr. Opin. Psixiatriya . 2012, 25, 522-528.

> Newman MG, Crits-Christoph PF, Szkodny LE. Ümumiləşdirilmiş Anksiyete Bozukluğu. L Castonguay & T Oltmanns (Eds.), Psikopatoloji: Elmdən Klinik Praktikaya . New York: Guilford Press. 2013; s. 62-87.

> Roemer L, Orsillo SM, Salters-Pedneault K. Ümumi qəbuledilməz anksiyete pozuqluğu üçün qəbul-əsaslı davranış terapiyasının effektivliyi: Randomizə nəzarət edilən bir sınaqda qiymətləndirmə. J. Cons. Klinik. Psych. 2008, 76, 1083-1089.