Panik Bozukluğu və DSM-5
DSM- nin yeni nəşri çoxsaylı psixi sağlamlıq şəraitinə dair diaqnostika meyarlarına dəyişikliklər edir. Bu düzəlişlər artıq fərqli xəstəliklərin necə təsnif edildiyini və diaqnoz qoyulduğunu dəyişdirir. Aşağıdakılar DSM-5 və panik bozukluğu, panik hücumları və agorafobiya diaqnozu üçün baş verən son dəyişiklikləri təsvir edir.
DSM nədir?
Psixi Bozuklukların Diaqnostik və Statistika Təlimatı və ya sadəcə DSM, Amerika Psixiatriya Birliyi (APA) tərəfindən psixi sağlamlıq pozğunluqlarının tanıdan istifadə edilməsi üçün dərc edilmiş bir kitabdır.
DSM, hər bir ruhi xəstəlik üçün xüsusi diaqnostik meyarların hamısını ehtiva edir, bu da ruhi sağlamlıq diaqnozunun "Müqəddəsi" kimi tanınır.
DSM-5, 1994-cü ildən etibarən dərsliyin ilk böyük təfərrüatlarını qeyd edir. Bu yeni nəşrdə psixi sağlamlıq diaqnozunda edilən dəyişikliklər, o cümlədən əlavə və pozuntuları olan çoxlu dəyişikliklər olmuşdur. Əlavə, müxtəlif şərtlərin diaqnostik meyarlarına bir çox düzəlişlər edilmişdir. Panik bozukluğu, DSM'nin bu son versiyasında değiştiren zihinsel sağlık bozukluklarından biridir.
Panik Bozukluğunun Tanıya Alınmasında Değişiklikler
Panik pozğunluğunun diaqnozuna gətirib çıxardığı ən diqqətəlayiq dəyişiklik indi agorafobiya ilə əlaqəli şəkildə təsnif edilir. DSM-nin son nəşrində panik bozukluğu agorafobiya ilə və ya olmadan meydana çıxdı. Yeni DSM-5-də panik bozukluğu və agorafobiya iki ayrı və ayrı ruhi sağlamlıq pozuqluğu kimi siyahıya alınacaq.
DSM-də müəyyən edilmiş vahimə hücumlarına görə bəzi əlavə dəyişikliklər də baş vermişdir.
Panik Bozukluğu. Panik bozukluğu ana simptom, davamlı və tipik olaraq gözlənilməyən panik hücumlarının təcrübəsi olan bir narahatlıq pozuqluğu olaraq təsnif edilmişdir. Diaqnostika meyarları həmçinin bu panik hücumlarının gələcək hücumlara məruz qalması, bu hücumlardan və ya bu məsələlərdən ən azı bir ay keçməməsi üçün davranışlarında dəyişikliklərin davamlı qorxusu ilə qeyd olunur.
Panik hücumları. DSM-nin əvvəlki nəşri, üç kateqoriyadan birinə aid olan vahimə hücumlarının növlərini fərqləndirdi: vəziyyətə bağlı olaraq bağlı / cued, vəziyyətə meylli və ya gözlənilməmiş / uncued. DSM-5, bu jargonun bəzi hissələrini və sadələşdirilmiş panik hücumlarını iki sadələşdirilmiş növə uyğun olaraq götürmüşdür: gözlənilən və ya gözlənilməz.
Gözlənilən çaxnaşma hücumları xüsusi bir qorxu ilə baş verənlərdir, belə ki , uçma qorxusu olan bir adam və bir təyyarədə panik hücumu var. Beklenmeyen panik atakları hücumun baş verməyəcəyi bir xarici təzyiq olmadan birdən-birə və ya mavi xaricə gəlir. Bu gözlənilməz hücumlar panik bozukluğunun əlamətdar xüsusiyyətidir.
Agorafobi. DSM-nin yenilənmiş nəşrində agorafobiya indi fərdi və kodlaşdırıla bilən diaqnoz kimi panik bozukluğundan uzaqdır. Agorafobiya üçün diaqnostika meyarları hazırda təkcə evdən kənarda, ictimai nəqliyyat (yəni təyyarələr, avtobuslar, metro və s.), Açıq yerlər, ictimai yerlər (məsələn, nəqliyyat vasitələrindən istifadə) kimi ən azı iki agorafobik vəziyyətdə gərgin qorxu və ya narahatlıq təcrübəsini ehtiva edir. mağazalar, teatrlar və ya kinoteatrlar), dəstə-dəstə və ya digər insanlarla bir xəttdə durmaq və ya iki və daha çox bu ssenarilərin birləşməsi.
Agorafobi ilə diaqnoz qoyulması üçün şəxsin də qaçma davranışlarını sərgiləməsi lazımdır. Bu qaçışlar qaçmaq çətinləşər və ya heç bir kömək olmayacaq bir vəziyyətdə panik hücumu və ya narahatlıqla əlaqəli əlamətlər yaşanma qorxusundan baş verir. Agorafobikalar, qaçınma davranışlarından çox təsirlənir, çünki bu məsələlər əziyyət çəkənlərin həyat keyfiyyətini və ümumi işləməsini çox zəifləyir.
DSM-5 mübahisəsi
Bir çox psixi sağlamlıq işçisi, DSM'nin son nəşrində baş verən dəyişikliklərdən narazılığını bildirmişdir. Asperger pozğunluğu kimi bəzi diaqnozların aradan qaldırılması ilə yanaşı, temperatur tantrums, qumar addiction və hoarding daxil olmaq üçün anlaşılır ola bilər pozulma əhval disregulation bozukluğu diaqnozu, o cümlədən əlavə bozuklukları bəzi müxalifət ilə qarşılanmışdır.
Bir çox praktikçi, DSM-5-də təqdim olunan dəyişikliklərin kifayət qədər elmi sübuta malik olmadığını və müştərilərin diaqnozu üzərində də kömək edə biləcəyini narahatlıq ifadə edir.
Digər psixi sağlamlıq mütəxəssisləri bu dəyişikliklərin daha çox müştəriyə lazımi qayğı və müalicə almalarına kömək edə biləcəyini iddia edərək DSM-5 müdafiə edir. Məsələn, panik bozukluğu və bu vəziyyəti öyrənmiş olan tədqiqatçılar müştərilərin panik bozukluğu olmadan agorafobiyi yaşamasını tapdıqlarını aşkar etdi. Panik bozukluğu və agorafobiya arasında fərqlənən bu şərtlərə sahib olanlara, hər bir unikal vəziyyətə yönəldiləcək ən təsirli yardımı və müalicəni almaq üçün kömək edə bilər.
Mənbələr:
Amerika Psixiatriya Assosiasiyası (2013). Psixi Bozuklukların Diaqnostik və Statistik Manual (5-ci ed.) "Vaşinqton, DC: Müəllif.
Amerika Psixiatriya Assosiasiyası DSM-5 İnkişafı Veb səhifə: http://www.dsm5.org