Prosesi, növləri, komponentləri, istifadə və effektivliyi
Bilişsel davranışçı terapiya (CBT), xəstələrə davranışlara təsir edən fikir və duyğuları anlamalarına kömək edən bir psixoterapevtik müalicə növüdür. CBT tez-tez fobiyalar , həssaslıq, depressiya və narahatlıq da daxil olmaqla geniş spektrli xəstəliklərin müalicəsi üçün istifadə olunur.
Bilişsel davranış terapiyası, ümumiyyətlə, qısa müddətli və müştərilərə çox xüsusi bir problemlə məşğul olmaqda kömək etməkdir.
Müalicə kursu zamanı insanlar davranış və duyğulara mənfi təsir göstərən dağıdıcı və ya narahat olan fikir nümunələrini necə müəyyənləşdirə və dəyişdirməyi öyrənirlər.
Bilişsel Davranışçı Terapiya əsasları
CBT-nin arxasındakı əsas konsepsiya bizim düşüncələrimiz və duyğularımız davranışımızda əsas rol oynayır. Məsələn, təyyarə çökmələri, uçuş qəzaları və digər hava fəlakətləri barədə düşünmək üçün çox vaxt sərf edən bir şəxs özlərini hava yolundan çəkinməyəcəklər.
Bilişsel davranış terapisinin məqsədi xəstələrə ətrafdakı dünyanın hər tərəfini nəzarət edə bilmədiklərini öyrətməkdir, onların ətraf mühitdə olan şeyləri necə şərh etdiyini və necə işlədiyini nəzarət edə bilərlər.
Bilişsel davranış terapisi son illərdə həm ruhi sağlamlıq istehlakçıları, həm də müalicə işçiləri ilə getdikcə daha çox populyarlaşır. CBT, ümumiyyətlə, qısa müddətli müalicə variantları olduğundan, digər terapiya növlərinə nisbətən daha münasibdir.
CBT də empirik şəkildə dəstəklənir və xəstələrə müxtəlif xəstəlik davranışlarını aradan qaldırmaq üçün səmərəli şəkildə kömək göstərdiyi göstərilir.
Avtomatik mənfi düşüncələr
Bilişsel-davranışçı terapiyanın əsas diqqət mərkəzində olanlardan biri, emosional çətinliklərə, depressiyaya və narahatlığa səbəb ola biləcək və gücləndirə biləcək avtomatik mənfi fikirlərin dəyişdirilməsidir.
Bu mənfi fikirlər öz-özlüyündə irəliləyir, doğru qəbul edilir və fərdin ruh halına mənfi təsir göstərir.
CBT prosesi sayəsində xəstələr bu fikirləri araşdırırlar və ya bu fikirləri dəstəkləyən və ya təkzib edən həqiqətdən sübuta baxmağa təşviq olunurlar. Bunu etməklə, insanlar narahatlıq və depressiya hisslərinə kömək edən düşüncələrə daha obyektiv və real baxa bilərlər. Insanlar öz hisslərini və moodlarını azaldan mənfi və tez-tez qeyri-real düşüncələrdən xəbərdar olanda, insanlar sağlam düşüncə modelləri ilə məşğul ola bilərlər.
Bilişsel davranış terapiyası növləri
İngilis Behavioral və Cognitive Psychotherapies Assosiasiyasına görə, "Kognitiv və davranış psixoterapiyaları insan emosiya və davranışının psixoloji modelləri əsasında tərtib edilmiş konsepsiyalara və prinsiplərə əsaslanan bir sıra müalicədir və onlar emosional pozğunluqlar üçün geniş bir müalicə yanaşmalarını əhatə edir. Strukturlaşdırılmış fərdi psixoterapiyadan özünə yardım materialına davamlılıq. "
Psixi sağlamlıq mütəxəssisləri tərəfindən mütəmadi olaraq istifadə olunan CBT-ni əhatə edən bir sıra terapevtik yanaşmalar mövcuddur. Bunlara nümunələr daxildir:
- Rational Emotion Behavior Therapy (REBT): Bu tip CBT səmərəsiz inancları müəyyənləşdirmək və dəyişməyə yönəldilmişdir. REBT prosesi əsas fikirli düşüncələrin müəyyənləşdirilməsini, bu inancları aktiv şəkildə dayandırmaqdan və son olaraq bu düşüncə modellərini tanımaq və dəyişməkdən ibarətdir.
- Kognitif Terapiya: Bu terapiya forması səhv və ya təhrif düşüncə nümunələrini, emosional cavabları və davranışları müəyyənləşdirmək və dəyişdirmək üçün mərkəzləşdirilmişdir.
- Multimodal Tedavi: CBT'nin bu formu, davranış, etki, duygu, görüntü, idrak, kişilerarası faktörler ve uyuşturucu / biyolojik düşünceler olan yeddi farklı ama birbirine bağlı modaliteyi ele alaraq psikolojik problemlerin tedavi edilmesi gerektiğini düşündürmektedir.
- Dialektik Davranış Terapiyası : Bu tip bilişsel-davranışçı terapiya düşüncə nümunələri və davranışları əhatə edir və emosional tənzimləmə və zehinlilik kimi strategiyaları birləşdirir.
Hər bir biliş-davranışçı terapiya özünə unikal yanaşma təklif edir, hər mərkəz psixoloji çətinliklərə səbəb olan əsas düşüncə nümunələrinə toxunur.
Bilişsel davranış terapisinin komponentləri
İnsanlar tez-tez səhv fikirləri möhkəmləndirən və ya mürəkkəbləşdirən düşüncələr və ya duyğuları yaşayır. Belə inanclar ailə, romantik münasibətlər, iş və alimlər daxil olmaqla çox sayda həyat sahəsinə təsir edə biləcək problemli davranışlara səbəb ola bilər.
Məsələn, aşağı hörmətdən əziyyət çəkən bir şəxs öz qabiliyyətləri və ya görünüşü ilə bağlı mənfi fikirlərlə qarşılaşa bilər. Bu mənfi düşüncə nümunələri nəticəsində fərdi sosial vəziyyətdən qaçmaq və ya işdə və ya məktəbdə inkişaf etmək üçün imkanlar aça bilər.
Bu dağıdıcı düşüncələrə və davranışlara qarşı mübarizə məqsədilə, bilişsel-davranışçı terapevt müştəriyə problemli inancları müəyyən etməyə kömək etməklə başlayır. Funksional analiz kimi tanınan bu mərhələ düşüncələrin, hisslərin və vəziyyətlərin xəstəlik davranışlarına necə təsir edə biləcəyini öyrənmək üçün vacibdir. Bu proses çətin ola bilər, xüsusilə introspeksiya ilə mübarizə edən xəstələr üçün, lakin nəticə etibarilə müalicə prosesinin vacib bir hissəsi olan öz-özünə kəşf və anlayışlara səbəb ola bilər.
Bilişsel davranış terapisinin ikinci hissəsi problemə təsir edən faktiki davranışlara diqqət yetirir. Müştəri bundan sonra real dünyadakı vəziyyətlərdə istifadə edilə biləcək yeni bacarıqları öyrənməyə və tətbiq etməyə başlayır. Məsələn, narkotik asılılığından əziyyət çəkən bir adam, yeni bacarıqların tətbiqinə başlaya və potensial olaraq relapsın baş verməsinə səbəb ola biləcək sosial vəziyyətlərdən qaçınmaq və ya məşğul olmaq üçün yolları hazırlaya bilər.
Çox hallarda, CBT bir şəxsin davranış dəyişikliyinə gedərək addımlar atmasına kömək edən tədricən bir prosesdir. Sosial narahatlıqdan əziyyət çəkən bir adam sadəcə narahatlıq yaradan sosial vəziyyətdə özünü təsəvvür edərək başlaya bilər.
Bundan sonra müştəri söhbətləri dostlar, ailə və tanışlar ilə tətbiq edə bilər. Ardıcıl olaraq daha böyük bir məqsədə doğru işləyərək, proses daha az çətin görünür və məqsədlərə çatmaq daha asan görünür.
Bilişsel davranış müalicəsi prosesi
- CBT prosesi zamanı terapevt çox aktif rol oynayır.
- CBT yüksək məqsədyönlü və diqqət mərkəzindədir və müştəri və terapevt qarşılıqlı olaraq təyin olunmuş məqsədlərə qarşı birgə əməkdaşlıq edir.
- Terapevt adətən prosesi ətraflı izah edəcək və müştəriyə tez-tez iclaslar arasında başa çatmaq üçün ev ödev veriləcəkdir.
- Bilişsel davranış terapisi, problemin çox xüsusi bir problemlə müştəri razılaşmasına kömək etmək üçün qısa müddətli bir müalicə kimi istifadə edilə bilər.
Bilişsel Davranış Terapiyası istifadə edir
Bilişsel davranış terapiyası, aşağıdakiler də daxil olmaqla, müxtəlif iğtişaşlardan əziyyət çəkən insanlara müalicə üçün istifadə edilmişdir:
- Anksiyete
- Fobiyalar
- Depressiya
- Addictions
- Yeme bozuklukları
- Panik hücumları
- Anger
CBT terapiyanın ən araşdırılmış növlərindən biridir, çünki müalicə yüksək dəqiqlikli məqsədlərə yönəldilir və nəticələr nisbətən asanlıqla ölçülür.
Psixoanalitik psixoterapiya tipləri ilə müqayisədə, daha açıq-aşkar bir özünü kəşf etməyə təşviq edən bilişsel davranış terapiyası, terapistin tez-tez təlimat rolu götürdüyü strukturlaşdırılmış və mərkəzləşdirilmiş bir yanaşma ilə daha rahat olan müştərilər üçün idealdır. Bununla belə, CBT-nin effektiv olması üçün fərd öz düşüncələrini və hisslərini təhlil etmək üçün vaxt və səy sərf etməyə hazır olmalıdır. Bu cür özünü təhlil və ödev çətin ola bilər, amma daxili dövlətlərin xarici davranışın necə təsir edəcəyi haqqında daha ətraflı öyrənmək üçün böyük bir yoldur.
Bilişsel davranış terapisi, psixotropik ilaçları zorunlu kılmayan emosional çətinliklerin müəyyən tipləri üçün qısa müddətli bir müalicə variantını axtarır insanlar üçün də uyğun gəlir. Bilişsel davranış terapisinin ən böyük faydalarından biri, müştərilərə həm indi həm də gələcəkdə faydalı ola biləcək mübarizə bacarıqlarını inkişaf etdirməyə kömək edir.
Bilişsel Davranış Terapisinin Tənqidləri
Əvvəlcə bəzi xəstələr bəzi fikirlərin rasional və sağlam olmadığını qəbul edərkən sadəcə olaraq bu fikirlərdən xəbərdar olmağı asanlıqla dəyişdirməyi düşünmürlər. CBT, psixoanalitik psixoterapiya kimi digər yanaşmalar kimi dəyişmək üçün şüursuz müqavimət potensialının əsaslandırılmasına meylli deyil.
CBT yalnız bu düşüncə nümunələrini müəyyənləşdirməklə məşğul olmadığını qeyd etmək vacibdir; müştərilərə bu fikirləri aradan qaldırmağa kömək etmək üçün geniş bir strategiya strategiyasından istifadə etməyə yönəldilmişdir. Bu cür strategiyalar jurnalistika, rol oynama, istirahət texnikaları və ruhi pozğunluqları əhatə edə bilər.
Bir sözdən
Bilişsel davranış terapisi bir sıra psixoloji məsələlər üçün effektiv bir müalicə seçimi ola bilər. Əgər bu terapiya formasından faydalana biləcəyini düşünürsəniz, həkiminizlə məsləhətləşin və ərazinizdəki peşəkarlığı tapmaq üçün Milli Kognitiv Davranışçı Terapistlər Birliyinin təklif etdiyi sertifikatlaşdırılmış terapevtlərin kataloquna baxın.
> Mənbələr
Beck, JS Kognitiv davranış terapiyası: əsasları və kənar. New York, NY: The Guilford Press; 2011.
Coull, G & Morris, PG. Anksiyete və depresif bozukluklar üçün CBT əsaslı özünə kömək müdaxilələrinin klinik effektivliyi: sistemli bir baxış. Psixoloji Tibb. 2011; 41 (11): 2239-2252.