Sosial anksiyete pozuqluğu (SAD) tez-tez 1980-ci və 1990-cı illərdə narahatlıq xəstəliklərinin müalicəsi üçün populyardı olan bir ideya-davranış terapiyası (CBT) ilə müalicə olunur. Araşdırma, CBT'nin, klinik anksiyete bozukluklarının aradan qaldırılması üçün güvenilir bir şekilde yardım sağlayan az sayıdaki terapi şekillerinden birisidir.
CBT bir müəyyən üsul deyil, müalicə olunan xəstəlikdən asılı olan müxtəlif üsulların birləşməsi deyil.
Məsələn, depressiyanın müalicəsi üçün CBT SAD-dən və ya digər narahatlıq xəstəliklərindən müalicə üçün CBT-dən fərqli olacaq. Çox fərqli üsullar olduğundan, terapevtinizin SAD-in müalicəsi üçün CBT-də istifadə edilməsində təcrübəli olması vacibdir və hansı xüsusi üsulların bu xəstəlik üçün ən təsirli olduğunu bilir.
SAD üçün TCMB məqsədi
CBT'nin əsas hədəflərindən biri, səmərəsiz inanclar və düşüncə nümunələrini müəyyən etmək və onları daha realist fikirlərlə əvəz etməkdir. Terapiya prosesinin bir hissəsi kimi bir sıra problemli sahələrdə işləyəcəksiniz:
- qabiliyyətlərinizə və özünə dəyərinizə aid ola biləcək yanlış fikirlər
- günah, utanc və ya keçmiş vəziyyətlərə görə qəzəb
- daha iddialı olmaq necə
- mükəmməlliklə mübarizə aparmaq və daha realist olmaqdır
- sosial narahatlıqla əlaqədar süründürməçiliklə məşğul olurlar
CBT terapiya seansları bir qədər tələbə-müəllim əlaqəsi kimi hiss edə bilər. Terapevt müəllim özünü tapma və dəyişdirmə yolunda köməkçi konsepsiyalar hazırlayaraq, müəllim rolunu oynayacaqdır.
Sizə tərəqqi etmək üçün əsas olan ev tapşırığı təyin ediləcəkdir.
Kognitiv üsullar
CBT problemli düşünməyə diqqət yetirən bir sıra üsullardan ibarətdir. Bilişsel metodlar , kişilerarası əlaqələr və qruplardakı narahatlığı azaldmağa kömək edir və SAD ilə ictimai vəziyyətlərdə narahatlıqlarını nəzarət altına almağa kömək edir.
Bilişsel terapiyanın son məqsədi, mühitinizi necə şərh etdiyinizə təsir edən əsas əsas inancınızı (həmçinin " sxemləriniz " kimi tanınır) dəyişdirməkdir. Sizin əsas inancınızdakı dəyişiklik sizin narahatlıq əlamətlərinizin uzunmüddətli inkişafına səbəb olacaqdır.
CBT-nin hədəfləyən mərkəzi problemlərindən biri də məntiqli təhriflər kimi tanınan avtomatik mənfi fikirlərin mövcudluğudır. SAD olan insanlar reallığa uyğun olmayan, narahatlıq artırmaq və öhdəsindən gəlmək bacarığını azaltan avtomatik mənfi düşüncə tərzlərini inkişaf etdirmişdir. Anksiyete yaradan vəziyyət barədə düşünərkən bu fikirlər dərhal baş verir. Məsələn, ictimai danışma qorxusu varsa, vəziyyət barədə düşünərkən utanc verici fikirlər və uğursuzluq qorxusu olacaq. CBT'nin məqsədi bu idrak təhriflərini daha realist fikirlərlə əvəz etməkdir.
SAD'dən əziyyət çəkən bir şəxs kimi, həyatınızın bir nöqtəsində, yəqin ki, kimsə yalnız "müsbət düşünürsünüz" demişdi. Təəssüf ki, problem həll etmək üçün sadə deyil - əgər olsaydı, ehtimal ki, çoxdan narahatlığınızı aradan qaldıra bilərsiniz. Beyniniz mənfi düşünməyə və narahat düşüncələrə vaxt keçdikcə qüvvətləndiyindən, tədricən yeni bir şəkildə düşünmək üçün hazırlanmalıdır.
Yalnız özünüzü "Mən növbəti dəfə narahat olmayacağam" işə yaramır, çünki bu, sizin düşüncə tərzinizi nəzərə alaraq, məntiqsiz bir bəyanatdır.
Uzun müddətli mənfi düşüncə tərzinin dəyişdirilməsi bir neçə aydan gün ərzində hər gün bir təcrübə və təkrarlıq tələb edir. Əvvəla, mənfi avtomatik düşüncələri tutmaq və onları rasional olaraq neytral etmək istəməyiniz istənir. Bu asanlaşdıqca, daha realist düşüncələrə qədər işləyərdiniz. Yalnız sonra avtomatik və adi hala gəlir.
Zamanla yaddaş prosesləriniz təsirlənəcək və beyninizdəki neyron yollar dəyişdiriləcəkdir.
Siz düşünməyə, hərəkət etməyə və fərqli hiss etməyə başlayacaqsınız, lakin irəliləyiş üçün əzmkarlıq, təcrübə və səbir alacaqsınız. Əvvəlcə bu şüurlu bir prosesdir, amma tətbiq olunduğu və təkrar edildiyi kimi avtomatik olur.
Davranış üsulları
SAD'yi müalicə etmək üçün ən çox istifadə edilən davranış üsullarından biri də sistematik desensitizasyon olaraq bilinən məruz təlimidir . Ekspozisiya təlimləri tədricən həyəcan verici vəziyyətlərə məruz qalır və vaxt keçdikcə daha az qorxu yaradır.
SAD üçün məruz qalma təhsili çox mərhələli bir proses olmalıdır. Təəssüf ki, bu, son dərəcə pis məsləhətdir. Sosial narahatlıq olan insanlar artıq qorxuya düşdükləri şeylərə gündəlik olaraq məcbur olurlar. Əksər proses yaxşıdan daha çox zərər görür, narahatlıqlarınızı daha da pisləşdirəcək, çətin dövrdə kilidlənib saxlayacaq və nəticədə şübhə və depressiyaya səbəb olur.
Sizin terapevtinizlə, tədricən özünüzü qorxunc vəziyyətlərə məruz qoyacaqsınız ki, artıq vaxt keçdikcə qorxu yarada bilməzlər. Əvvəlcə, "in vivo" məruz qaldıqda, məsələn, çıxış edərək və ya rol oynayan bir iş müsahibəsi ilə məşğul ola bilərsiniz. Təcrübəli və ya təsəvvür edilən vəziyyət daha da asanlaşdıqdan sonra, real dünyada vəziyyətə keçə bilərsiniz. Ekspozisiya təhsili çox sürətlə hərəkət edərsə və ya vəziyyətlər çox qısa müddətdə çox tələb edərsə, bu, geri dönəcəkdir.
Uğur üçün düymələr
Tədqiqat göstərir ki, CBT və SAD-ə gəldikdə uğur qazanmaq üçün bir neçə əsas var. CBT sizə kömək edəcək olma ehtimalı əsasən müvəffəqiyyət gözlədiyinizdən, ev tapşırıqlarını yerinə yetirmək istəyinizdən və narahat fikirlərlə qarşılaşa bilmə qabiliyyətindən asılıdır. Çox çalışmaq istəyən və CBT onlara kömək edəcəklərinə inananlar yaxşılaşmaq ehtimalı daha çoxdur. Bu terapiya forması intensiv olmasına baxmayaraq, SAD ilə şəxsin fəal iştirakı tələb olunur, göstərilən düzəliş uzunmüddətli və sərmayə edilən səylərə bənzəyir.
Mənbələr:
Anksiyete müalicəsi və Resurs Mərkəzi, Hamilton, Ontario, Kanada. Sosial Anksiyete Bozukluğu. 5 Sentyabr 2007.
Beck, JS (1995). Bilişsel Terapiya: əsasları və Beyond. Guilford Press.
Sosial Anksiyete İnstitutu, Phoenix, Arizona. Kompleks Kognitiv-Davranış Tedavisi Nədir? 5 Sentyabr 2007.