Benzodiazepinlərə Baxış
Benzodiazepinlər sakinləşmə və anti-narahatlıq təsirləri üçün istifadə edilən dərmanların bir sinifidir. Birləşmiş Ştatlarda benzodiazepinlər IV-də nəzarət olunan maddələr kimi təsnif olunur.
Benzodiazepinlər necə işləyir?
Benzodiazepinlərin beynin gama-aminobütirik turşusu (GABA) reseptorlarına təsir etdiyinə inanılır. Bu hərəkət mərkəzi sinir sisteminin (CNS) yavaşlatılmasına gətirib çıxarır, bu da istirahət şəraitini artırır.
Benzodiazepinlər kifayət qədər tez fəaliyyət göstərən, qısa bir müddətdə semptomları azaldır.
Benzodiazepinlər üçün nə istifadə olunur
Benzodiazepinlər üçün ümumi istifadə aşağıdakıları əhatə edir:
- narahatlıq
- panik hücumları
- yuxusuzluq
- tutma
- əzələ spazmları
- spirtdən və ya digər dərmanlardan çəkilmə
Benzodiazepinlər digər şərtlərlə də təyin edilə bilər.
Panik bozukluğu və ya digər narahatlıq pozuqluğu ilə əlaqədar narahatlığı müalicə etmək üçün istifadə edilən benzodiazepinlərin nümunələri arasında:
- Xanax (alprazolam)
- Klonopin (klonazepam)
- Valium (diazepam)
- Ativan (lorazepam)
- Librium (chlordiazepoxide)
Benzodiazepinlərin necə təyin edildiyi
Vəziyyətinizə və semptomlarınıza görə benzodiazepin gündə bir dəfə, gündə bir neçə dəfə və ya lazımlı bir şəkildə qəbul edilə bilər. Hiperaktivoloq əlamətləri hələ də baş verərsə, həkiminiz daha aşağı ilkin doza başlaya bilər. Tedavi edici dozaj fərdi fərdlərdən fərqli olaraq dəyişir və simptomların şiddətindən və onun nadir bədən kimiyasından asılı ola bilər.
Benzodiazepinlər yalnız həkim tərəfindən idarə olunmalıdır. Həkiminizlə məsləhətləşmədən dozanı artırmırsınız. Əgər bir benzodiazepin təyin olunarsa, dərmanınızın məsləhətini olmadan dayandırmayın. Bunu etmək istenmeyen çəkilmə simptomlarına və ya vəziyyətinizin və simptomların pisləşməsinə səbəb ola bilər.
Benzodiazepinlərin yan təsirləri
Benzodiazepin istifadəsinin ən çox yayılmış yan təsirləri yuxusuzluq və pozulma koordinasiyasıdır. Digər yan təsirlər yavaşlayan zehni emal, qarışıqlıq, yaddaş zəifliyi və yorğunluq daxildir.
Bu və ya digər yan təsirlər yaranarsa və narahat olmağa davam etsələr, səhiyyə təminatçınızla danışın.
Tədbirlər
Benzodiazepin terapiyasına başlamazdan əvvəl, aşağıdakı şərtlərdən biri varsa, həkiminizə deyin:
- alkoqol və ya digər narkotik maddələri və ya asılılıq tarixi
- qlaukoma
- böyrək və ya qaraciyər xəstəliyi
- intihar düşüncələri
- Nəfəslərin tarixi
- bipolar bozukluğun və ya depressiyanın tarixi
SSRI'lar da daxil olmaqla müəyyən dərmanlar bir benzodiazepinin vücudunuzdan necə metabolizə edildiyini və atılmasına təsir göstərə bilər. Bu, qanınızdakı benzodiazepin dərmanının artmasına səbəb ola bilər. Doz aşımı ya da istenmeyen yan təsirlərin artması üçün risklərin qarşısını almaq üçün SSRI və ya digər dərmanlarla benzodiazepin qəbul edərkən həkiminizin dozaj təlimatlarına riayət etməlisiniz.
Benzodiazepinləri alkoqol və ya sedativ (depressant) preparatların digər sinfləri ilə qarışdırma MSS-in depressiyasını artıra bilər. Bu qarşılıqlı təsirlər potensial ciddi ola bilər və artıq dozada riskin artması ilə nəticələnə bilər. Bu qarşılıqlı təsirləri olan ölümlər barədə məlumatlar var.
Bu siyahı hər şey daxil deyildir. Bundan başqa, narkotik maddənin qarşılıqlı təsirləri və benzodiazepin terapiyası başlamazdan əvvəl həkiminizin nəzərə alınması lazımdır . Həkiminizə bütün dərmanlar haqqında, o cümlədən çox miqdarda narkotik və əlavələr daxil olduğuna əmin olun. Benzodiazepinlərlə reçetesiz və ya çox-çox dərman preparatları qəbul etməzdən əvvəl həkiminizə və ya eczacınıza danışın.
Hamiləlik və Döş Yemi
Benzodiazepinlər hamiləliyin ilk üç aylıq dövründə tətbiq edilərkən doğuşdan doğulma qüsurları ilə əlaqələndirilir. Onların hamısı ana südü sütündə çıxarılır.
Əgər siz benzodiazepin alırsınız və hamilə qalırsınızsa, dərhal həkiminizlə danışın.
Overdose üçün potensial
Nəql kimi istifadə edilərkən, benzodiazepinlər ümumiyyətlə təhlükəsiz və effektivdir. Lakin, overdose hadisələri yalnız benzodiazepinlər və ya spirt və ya digər dərmanlar ilə birgə bildirilmişdir. Bu hadisələr potensial həyati təhlükəsi ola bilər.
Doza həddinin semptomları və əlamətləri:
- həddindən artıq sedasyon
- narahatlıq
- qarışıqlıq
- pozulmuş koordinasiya
- azalmış reflekslər
- tənəffüs çətinliyi
- koma
Benzodiazepin dozası çox şübhələnildikdə dərhal tibbi müdaxilə tələb olunur.
Tolerantlıq, Bağımlılıq və Çıxarma
Benzodiazepinlər xüsusilə yüksək dozalarda uzun müddət istifadə edilərkən fiziki asılılıq potensialına malikdirlər. Bəzi şəxslər də psixoloji cəhətdən asılılıq göstərə bilərlər.
Araşdırmalar göstərir ki , uzun müddət ərzində benzodiazepinləri alan insanlar terapevtik faydalarına tolerantlıq yarada bilərlər. Əgər tolerantlıq baş verərsə, istənilən nəticələr gətirmək üçün daha böyük dozada benzodiazepinlər tələb oluna bilər.
Benzodiazepinlərin uzunmüddətli istifadəsi dərmanların dayandırılması və ya birdən azalması halında fiziki asılılığa və çəkilmə semptomlarına səbəb ola bilər. Çıxarma simptomları aşağıdakılardan ibarət ola bilər:
- narahatlıq
- ishal / mədə xəsarətləri
- yuxusuzluq
- əzələ krampları
- Baş ağrısı
- konsentrasiyanın azalması
- sürətli nəfəs
- tremors
- tutma
Yenə doktorunuza məsləhət vermədən benzodiazepin dərmanını dayandırmayın və ya azaltmayın. Çıxarma komplikasyonlarından qaçmaq üçün dozajınızı yavaş-yavaş azaltmaq lazımdır.
Mənbələr:
Lider, James E., MD və Feinberq, Steven D., MD, MPH. "Reçetesiyanı və qarşı-qarşıya gələn dərmanlardan sui-istifadə". Jan 2008. 1983; 286: 1876-7.
Longo, Lance P., MD və Johnson, Brian, MD. "Bağımlılıq: Part I. Benzodiazepinlər - Yan təsirlər, İstehlak riskləri və Alternativlər" Amerikan Ailə Həkimi Akademiyası . 01 Aprel 2000. 2121-2131.
> Milli Ruh Sağlamlığı İnstitutu. "İlaçlar". https://www.nimh.nih.gov/health/topics/mental-health-medications/index.shtml.
> ABŞ Narkotik Mühafizə İdarəsi. "Benzodiazepinler." Https://www.deadiversion.usdoj.gov/drug_chem_info/benzo.pdf.