1950-ci illərdə ilk dəfə tətbiq olunduqda, depressiyanın əlamətlərini azaltmaq üçün antidepresan preparat istifadə edilmişdir. Buna baxmayaraq, tədqiqat antidepresanların müxtəlif əhval-ruhiyyə və narahatlıq pozuntularına təsirli təsir göstərə biləcəyini göstərmişdir. Antidepresanlar hazırda panik bozukluğu üçün ən çox görülən müalicə variantlarından biridir ( agorafobi ilə və ya olmayan).
Antidepressantlar Panik Bozukluğu necə davranırlar?
Neyrotransmitterlər beynində təbii olaraq meydana gələn kimyəvi maddələrdir və əhval və narahatlıq pozuqluğu olan insanlar üçün balanslaşdırılmış hesab edilir.
Antidepresanlar bu nörotransmitterləri narahatlıqları azaltmağa və panik hücumlarının tezliyi və intensivliyini azaltmağa kömək edən bir şəkildə təsir edir. Müxtəlif antidepresan dərman növləri müxtəlif növ nörotransmitterlərə təsir göstərir.
Panik bozukluğu üçün ən çox təyin edilən antidepresan qrupları bunlardır:
Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRI'ler)
Selektiv serotonin geri alma inhibitorları və ya SSRI'lar, panik pozuqluğunun müalicəsində istifadə edilə bilən antidepresan tipli məşhur bir növüdür. SSRI'lar serotonin, əhval və yuxu daxil olmaqla, bir neçə bədən funksiyasının tənzimlənməsi ilə əlaqəli bir nörotransmiterin tarazlığına çalışırlar. Beyin hüceyrələrinin serotonin əmələ gəlməsini maneə törətməklə, SSRI'lar əhval-ruhiyyəni artırmaq və panik və narahatlıq hisslərini azaltmağa kömək edə bilər.
SSRI'lar 1980-ci ildə ABŞ-da ilk dəfə tanıdıldı və çox sayda zehni sağlamlıq pozuqluğu üçün məşhur bir müalicə seçimi olaraq qalmağa davam etdi.
SSRI'lar, digər növ antidepresanlara nisbətən, onların təhlükəsizliyi, effektivliyi və az yan təsirləri səbəbindən tez-tez seçim edilir.
Ən çox SSRI-lərdən bəziləri bunlardır:
Trisiklik Antidepresanlar (TCA'lar)
Tricyclic antidepressants, ya TCAs, 1950-ci ildə çıxdı.
SSRI'ların tətbiq olunmasından bəri az populyar olmasına baxmayaraq, TCA'lar hələ narahatlıq və əhval pozğunluqlarını müalicə etmək üçün istifadə olunurlar. SSRI'lara bənzəyən TCA'lar da serotonin səviyyəsini tarazlaşdırmaq üçün çalışırlar. TCA'lar həmçinin norepinephrine , səliqəsizliyə və döyüş-ya da uçuş stresinə bağlı bir nörotransmitterə təsir edir.
Bəzi ümumi TCAlar bunlardır:
- Elavil (amitriptilin)
- Asendin (amoksapin)
- Norpramin (desipramin)
- Adapin, Sinequan (doxepin)
- Tofranil (imipramin)
- Pamelor (nortriptilin)
- Vivactil (protriptilin)
- Surmontil (trimipramin)
Monoamin oksidaz inhibitorları (MAOIs)
1950-ci illərdə mövcud olan monoamin oksidaz inhibitorları (MAOIs) ən erkən antidepresan növlərindən biridir. MAOIs ilə əlaqəli çoxsaylı diyet məhdudiyyətləri və potensial təhlükəli dərman qarşılıqlı təsirləri səbəbindən SSRI və TCA tez-tez seçim edilir. Lakin MAOIs hələ də əhval və narahatlıq ilə şərtlərin müalicəsində təsirli hesab olunur.
TCAs kimi, MAOIs serotonin və norepinefrin mövcudluğu təsir göstərir. MAOIs ayrıca enerji səviyyələri, fiziki hərəkətlər və motivasiya hissləri kimi müxtəlif funksiyaları ilə əlaqəli bir nörotransmitter olan dopamini də stabilləşdirir.
Bəzi ümumi MAOİlər bunlardır:
- Nardil (fenelzin)
- Parnate (transilkipromin)
- Marplan (izokarboksazid)
- Emsam (selegiline)
Antidepresanlar və intihar riski
Antidepresan istifadəsi və intihar riski arasında əlaqə qurulduqdan sonra 2007-ci ildə Birləşmiş Ştatlar Qida və Dərman İdarəsi (FDA) tərəfindən xəbərdarlıq verildi. FDA, antidepresanlardan başlayan uşaqlar, yeniyetmələr və gənc yetkinlərin xüsusilə intihar düşüncələrini və davranışlarını artırma riski altına aldığını xəbərdar etdi. "Qara qutu xəbərdarlığı" olaraq bilinən FDA bütün antidepresanların bu xəbərdarlığı reçeteyle göstərməsini tələb edir.
Antidepresanların əksəriyyəti bu riskə düşməyəcək.
Ancaq yeni bir antidepresanda başlayan gənclər, depressiya artımı, intihar düşüncələri və qeyri-adi davranışlar üçün diqqətlə izlənilməlidir. Antidepresan reseptinizlə bağlı hər hansı bir sualınız və / və ya narahatlıqlarınız varsa daima həkiminizə müraciət edin.
Mənbələr:
Dudley, William. Antidepresanlar. San Diego, CA: Referans Point Press, 2008.
Silverman, Harold M. Hücre kitabı. 14-cü ed. New York, NY: Bantam Kitablar, 2010.