Panik Bozukluğu üçün SNRI'lara Baxış
Tez-tez əhval-ruhiyyə və narahatlıq pozuqluğu müalicəsi üçün təyin olunan, serotonin və norepinefrin geri alma inhibitorları panik bozukluğu üçün ən çox görülən müalicə üsullarından biridir.
Serotonin və Norepinefrin Yenidən İnhibitorlar Nədir?
SNRI'lara qısaltılmış serotonin və norepinefrin geri alma inhibitorları antidepresan dərmanların bir sinifidir. SNRI'ların ən yaygın növləri arasında Effexor ( venlafaxine ), Cymbalta ( duloxetine ) və Pristiq ( desvenlafaxine ) daxildir.
Bu antidepresanlar, əsasən depresif bozukluk və bipolar bozukluk kimi duygudurum bozukluklarını tedavi etmek üçün ən çox tavsiye edilir.
SNRI'lar, panik bozukluğu , obsesif-kompulsif bozukluk ( OKB ), sosial anksiyete bozukluğu , genel anksiyete bozukluğu ( GAD ) ve travma sonrası stres bozukluğu ( TSSB ) da daxil olmaqla, anksiyete bozukluklarını güvenli bir biçimde ve başarılı bir şekilde tespit ettiler. Bundan əlavə, SSNRI'lar həmçinin fibromiyalji və xroniki yorğunluq sindromu kimi müəyyən şərtlərdən asılı olan davamlı ağrıları effektiv şəkildə müalicə edə bilərlər.
Necə işləyirlər?
İnsan beynində neyrotransmitter adlanan yüzlərlə təbii olaraq meydana gələn kimyəvi xəbərdarlıqlar var. Bu peyğəmbərlər, beynin bütün məlumatlarını idarə etmək üçün məsuliyyət daşıyırlar. Bu nörotransmitterlərdən biri və ya daha çoxu qeyri-bərabər hala düşdüyünə inanır ki, bu, insanın ruhi və ya narahatlıq pozuntusu inkişafına səbəb ola bilər.
Nörotransmitter serotonin və norepinefrin xüsusilə panik bozukluğu meydana gəlməsi ilə əlaqəli olduğu düşünülür.
Həm nörotransmitter həm də bu vəziyyətin başlanmasına təsir göstərə biləcək bəzi funksiyaları və emosiyaların tənzimlənməsində rol oynayır. Serotonin, ruhi və yuxu tənzimləməsinə bağlıdır. Norepinefrin, insanın stress və narahatlığa necə reaksiya verdiyindən və döyüş-ya da uçuş reaksiyası ilə əlaqəli olduğu üçün məsuliyyət daşıyır.
SNRI'lar, bir insanın beyin hüceyrələrinin bu nörotransmitterləri sürətlə əmələ gəlməsini maneə törətməklə həm serotonin hem de norepinefrin təsirini artırmağa çalışır. Bu nörotransmitterləri sabitləşdirməklə, SNRIs insanın əhval-ruhiyyəsini yaxşılaşdırmağa kömək edir, narahatlıq hisslərini azaldır və panik hücumlarını azaltmağa kömək edə bilər. SNRI'lar bəzən antidepresanlar olan selektiv serotonin geri alım inhibitorları ( SSRI ) ilə qarışdırılır, lakin serotoninin təsirinə məruz qalırlar.
SNRI'ların istifadəsinə hər hansı bir yan təsir varmı?
SNRI'lar qəbul edərkən çoxlu yan təsirləri yaşamaq mümkündür. SNRIs ən ümumi yan təsirləri bunlardır:
- Bulantı və ya qusma
- Quru ağız
- Narahatlıq və yorğunluq
- Baş ağrıları
- Cinsi yan təsirlər
- Artan əsəbilik
- Mədə və ya qarın ağrısı pozulur
- Yuxu xəstəlikləri
Bu yan təsirlər tədricən dayandırılmalıdır. Yan təsirlər yaxşılaşmasa və ya pisləşməsə, həkiminizə müraciət edin. SNRI'lardan ciddi bir dərman alerjisi yaşamaq mümkündür. Ağız, üz və ya dilin şişməsi, dərin nəfəs ala bilməməsi, boğulma hissi, döküntü və kovan kimi alerjik bir dərman qarşılıqlı simptomları yaşanarsa dərhal eczanenizə və ya doktorunuza müraciət edin.
SNRI'ları qəbul etmək üçün hər hansı bir tədbir varmı?
Qara Kutular Xəbərdarlığı: 2007-ci ildə Birləşmiş Ştatlar Qida və Dərman İdarəsi (FDA) qara qutu xəbərdarlığı olaraq bilinən bir məsləhət verdi.
Bu xəbərdarlıq sayəsində FDA, SNRI'ların və digər antidepresan dərmanların istifadəsinin intihar düşüncələrini və hərəkətlərini artırmasına səbəb ola biləcəyini xəbərdar etdi. Uşaqlara, yeniyetmələrə və gənclərə bu dərmanları alaraq əlavə yanaşma və monitorinq aparmaq lazımdır, çünki bu yan təsirləri yaşanma riski daha yüksəkdir.
Dərman mübadiləsi : Müəyyən dərmanlar SNRI ilə birlikdə qəbul edilməməlidir. Doktorunuzu aldığınız hər hansı bir təyin edilmiş və çoxdan çox olan dərmanlarla müalicə edin.
Alkol istehlakı : Spirt istehlakı bu antidepresan dərmanların təsirinə təsir göstərə bilən SNRI'ların toksikliyini yüksəldə bilər.
Xüsusi əhali:
Hamiləlik / Hemşirelik - SNRIs hamiləlik dövründə və ya hemşirelik zamanı anadan uşağa ötürülə bilər. Hamilə və ya qocalarınız varsa, SNRI'ları doktorunuzla aparmaq üçün potensial riskləri müzakirə edin.
Yaşlı Yetkinlər - Yaşlılar SNRI'ların yan təsirlərini yaşaya bilmək üçün daha çox həssasdırlar. SNRI'lar alaraq yaşlı bir yetkin olursanız, potensial yan təsirləri haqqında doktorunuzla danışın.
> Mənbələr:
Dell'Osso, B., Buoli, M., Baldwin, DS, & Altamura, A. (2010). Anksiyete bozukluklarında serotonin norepinefrin > geri alma inhibitörleri (SNRI'lar): klinik effektivliklərinin hərtərəfli nəzərdən keçirilməsi. İnsan Psikofarmakoloji: Klinik və Təcrübəli , 25 (1), 17-29.
> Gorman, JM, & Kent, JM (1999). SSRI'lar və SNRI'lar: Böyük depressiyadan kənar təsirlərin geniş spektri. Antidepresan Effektivliyin Qiymətləndirilməsində: Yenidənqurma., Yanvar 1998, Phoenix, AZ, ABŞ . Həkimlər Postgraduate Press.
> Silverman, Harold M. (2010). Pill Kitab. 14-cü ed. New York, NY: Bantam Kitablar.