Səbəbləri, simptomları və diaqnozu
Karma xüsusiyyətləri olan qarışıq bir epizod, qarışıq bir vəziyyət və ya qarışıq depressiya kimi tanınan depresif bozukluk , simptomların olduğu bir vəziyyəti təsvir etmək üçün Psixi Bozuklukların Diaqnostik və Statistika Təlimatının ( DSM- 5) 5- həm depressiya, həm də mani eyni zamanda mövcuddur. Bu vəziyyətdə olan bir adam əvvəlcə depresif əlamətləri yaşayırdı, ancaq onlar da düşüncə yarışları kimi müəyyən manik simptomları ola bilər.
Qarışıq vəziyyətin digər bir növü qarışıq xüsusiyyətləri olan bipolar bozukluq olardı, burada əsasən manik semptomları olan bir adam da ağlayır kimi müəyyən depresif əlamətlərə malik ola bilər.
Səbəbləri
Bu vəziyyətin səbəbləri yaxşı başa düşülə bilməməsinə baxmayaraq, bəzi tədqiqatçılar depressiyadan maniyaya qədər dəyişkənliyin pozğunluqları ola bilər. Bir fərd əsasən bir ucunda və ya digər miqyasda düşən simptomlardan əziyyət çəkirsə da, saf depressiya ehtimal olduqca nadir hallarda olur. Halbuki klinisyenler hələ də depressiya və bipolar bozukluk arasında diaqnostik bir fərq qoyur.
Diaqnoz
DSM-5- də "qarışıq xüsusiyyətləri olan" spesifikator depressiya pozğunluğunun diaqnozuna əlavə edilə bilər ki, bu da insanın hem depressiya və manıma simptomları var, həm də bipolyar bozukluğun diaqnozunu ala bilməyəcəkdir. Qarışıq xüsusiyyətlərlə depressiya pozuqluğu ilə diaqnoz qoyulması gələcəkdə bipolar bozukluğun inkişafında olduqca əhəmiyyətli bir risk faktorudur, buna görə müalicə planınız müvafiq olaraq tənzimlənməlidir.
Semptomlar
Böyük depressiv qaydada diaqnoz qoyulması üçün, ən azı son iki həftə ərzində, demək olar ki, hər gün major depresif bozukluğun aşağıdakı 9 simptomunun ən azı beşinə sahib olmalısınız. Siyahıda ilk iki simptom bu simptomlar arasında olmalıdır.
- Depressiyanın hissləri
- Fəaliyyətlərdə maraq və zövq azalmışdır
- Yorğunluq və ya enerji itkisi
- Arıqlıq və ya təqsir hissləri
- Qeyri-ixtiyari kilo və ya iştahda dəyişiklik
- Uyumaq və ya çox yatmaq qabiliyyəti
- Psixomotor təşviq və ya gecikmə
- Düşüncə və ya konsentrasiya qabiliyyətinin azaldılması
- Ölüm və ya intiharın təkrarlanan düşüncələri
Böyük depresif bozukluk tanısı üçün müəyyən kriterleri karşılarsanız, klinisyen ayrıca mani ya da hipomaniğin aşağıdakı belirtilerinden birine sahip oldunuz:
- Yüksək əhval
- Şişirdilmiş özünə hörmət
- Təzyiqli danışma və söhbətin artması
- Yuxuya ehtiyac azaldı
- Fikirlərin və ya yarış düşüncələrinin uçuşu
- Artıq dağıntının artması
- Artan enerji və ya hədəf yönümlü fəaliyyət
- Zövqlü, lakin pis nəticələrə malik potensiala malik fəaliyyətlərdə daha çox iştirak
Mövcud depresif epizodunuzun son iki həftəsində demək olar ki, hər gün əvvəlki simptomların ən azı üçü varsa, onda diaqnozunuza "qarışıq xüsusiyyətlərlə" bir spesifikator əlavə olunacaq.
Müalicə
Qarışıq xüsusiyyətlərlə depresif bir pozuqluğu olan insanlar ümumiyyətlə antidepresanlara yaxşı cavab vermirlər. Mental stabilizatorlar və ya antipsikotik dərmanlarla müalicə olunması, manik semptomlarını nəzarət etmək üçün lazım ola bilər.
Mənbələr:
Dilsaver, Steven C. "Qarışıq dövlətlər onların manifold formalarında". Psixiatrik Times . 30 Mart 2011-ci il. UBM Medica, LLC.
Grohol, John M. "DSM-5 dəyişiklikləri: Depressiya və Depresif Bozukluklar" PsychCentral Professional . 18 May 2013. Psych Mərkəzi.
McManamy, John. "DSM-5 Qarışıq Dövlətlərə Dəyişikliklər - 9-cu Beynəlxalq Bipolar Konfransından Bir Hesabat". Sağlamlıq Mərkəzi. 12 İyun 2011-ci ildə çəkildi. Remedy Health Media, LLC.
"Mixed Features Specifier". Amerika Psixiatriya Nəşriyyatı . Amerika Psixiatriya Assosiasiyası.
Viyeta, E. və M. Valenti. "DSM-5-də qarışıq dövlətlər: klinik qayğı, təhsil və tədqiqat üçün təsirlər." Affektiv Bozuklukların Jurnalı . 148.1 (2013): 28-36.