Kəsmə sindromundan qaçınmaq üçün nə bilmək lazımdır
Bir antidepresan alarkən, bir çox insanın dərmanlarını dayandırdıqları zaman simptomları olduğunu eşitmiş ola bilərsiniz. Antidepresanınızı kəsmədən əvvəl bilmək üçün nə lazımdır?
Antidepresanlar və kəsilmə sindromu
Ən azı altı həftə antidepresan qəbul etmiş xəstələrin təxminən 20 faizi antidepresan alarkən ani bir şəkildə dayandırılsa, kəsilmə sindromu olaraq bilinən şey inkişaf edəcəkdir.
Xəstələnmə sindromu, yorğunluq, bulantı, əzələ ağrısı, yuxusuzluq, narahatlıq, təşviq, baş dönmə, bulanık görmə, qıcıqlanma, qaralma hissi, canlı yuxular, tərləmə ya da elektrik çarpması hissləri kimi simptomları ehtiva edə bilər. Bəzi insanlar bu simptomları qrip infeksiyasına bənzər olaraq təsvir edirlər. Bu semptomların şiddeti əhəmiyyətli dərəcədə dəyişə bilər. Bəzi insanlar narkotik maddənin dayandırıldığı zaman az və ya heç bir təsiri yoxdur, digərləri isə bu əlamətləri çox narahat edə bilər.
Çünki kəsilmə sindromu bir çox insan üçün olduqca xoşagəlməz və gündəlik işləməyə müdaxilə edə bilər, çünki antidepresanınızı tədricən "soyuq türkiyi" dayandırmaqdan daha yaxşı təsəvvür etmək müdrikdir. Tapering off, bu simptomları azaltmaq və ya aradan qaldırmaq üçün kömək edə bilər.
Semptomların təkrarlanmasından imtina
İnsanlar antidepresanların kəsilməsinə aid olan əlamətlərin ilk növbədə antidepresan qəbul etməyinizə səbəb olan əlamətlərə çox oxşardığını bilməsi vacibdir.
Bəzi insanlar depressiya və ya narahatlıq tam qüvvəyə qayıtdıqlarından qorxurlar, əslində özlərini yaşadıqları zaman öz-özünə həll edəcəyi kəsilmə sindromudur. Zamanlama fərqləri anlamanıza kömək edə bilər. Depressiya və ya narahatlıq bir antidepresan dayandırıldıqdan sonra təkrarlanırsa, tez-tez yavaş-yavaş zamanla pisləşən tədricən bir prosesdir.
Əksinə, bu dərmanlardan birinin çəkilməsinə bağlı əlamətlər çox vaxt tez-tez baş verir (Paxil (paroksetin) kimi bəzi dərmanlar üçün bir gün ərzində və ya yavaş-yavaş zamanla yaxşılaşır .
Siz Antidepresan Tedaviyi Bağlamadan əvvəl
Bu səhifəyə gəlmiş olsanız da antidepresan qəbul etməzdən əvvəl həmişə doktorunuzla məsləhətləşməlisiniz .
İlk növbədə, depressiya simptomlarından tam azadlığa nail olmaq və normal işləməyinizə bərpa etmək üçün sizin terapevtik məqsədlərinizə nail olub olmadığını müəyyən etmək vacibdir. Bu məqsədlər vacibdir, çünki tədqiqat göstərir ki, tam remisiyalı xəstələr gələcək depressiya epizodlarını yaşamağa daha az güman edirlər; və bir epizod yaşadıqları təqdirdə, bunun inkişafı daha uzun sürə bilər.
İkincisi, əgər antidepresanınızı dayandırmaq məqsədi yan təsirlərdən qaçınmaq üçün, həkiminiz müalicəni dayandırmadan bu yan təsirlərlə mübarizə aparmaq üçün digər yolları tapmaqda kömək edə bilər.
Nəhayət, doktorunuz, bilik və təcrübə faydaları ilə sizə tapering üçün ən yaxşı plan seçmək üçün təmin edə bilər.
Antidepressantları tapering üçün təlimatlar
Fərdi antidepresanların aradan qaldırılması üçün aydın şəkildə müəyyən edilmiş prosedur olmadığı üçün, həkiminiz onun qəbul etdiyi doza kimi bir neçə amil, dərman preparatının nə qədər müddətinə və dərman preparatının yarım ömrünü nəzərə almaq üçün klinik qərarını istifadə edəcəkdir. Sizin dərmanınızdan çıxmağınız üçün hansı cədvəlin təyin olunacağına qərar vermək.
Bundan əlavə, həkiminiz necə cavab verdiyinə bağlı olaraq planı dəyişdirə bilər. Tanıma proqramınızın dəyişdirilməsinin vacib olduğunu unutmayın və həkiminiz semptomlarınıza bağlı olaraq daha səmərəli və ya daha yavaş sövq edilməsini tövsiyə edə bilər.
Bəzi dərmanlar tapering tələb etmir. İlaçlarınızın sıxılmasına ehtiyacınız olsun və olmasın, götürdüyünüz dərmanların yarım ömrünə bağlıdır. Bir dərmanın yarım ömrü, dərmanın yarısı bədəninizdən və yarım qalığınızdan uzaqlaşdığına aiddir. Bu miqdar müxtəlif dərmanlar arasında çox fərqli ola bilər. Paxil (paroksetin) və Zoloft (sertralin) kimi bəzi antidepresanlar nisbətən az qalıb .
Dərman olduqca sürətlə "sisteminizdən çıxır". Prozak (fluoksetin) kimi digərlər uzun yarım ömrü var. Bu dərmanlar zamanla qan dövranından yavaş-yavaş ortadan qalxır və bir mənada özlərini yuyur.
Aşağıdakıları əhatə edən antidepresan dərman preparatını azaltmaq üçün bir sıra ümumi qaydalar mövcuddur:
- Dərmanı tədricən kəsin. Bu, zamanla dərmanların kiçik və kiçik dozalarının alınması deməkdir.
- Dozun başlamazdan az olduğu təqdirdə dərmanı daha tez dayandırmaq mümkün ola bilər.
- Xəstə dərmana uzun bir müddət qaldıqda kəsilmə uzun müddətə davam edə bilər.
- Prozacın (fluoksetinin) nisbətən uzun yarım ömrü səbəbindən kəsilmədən dayandırılması mümkün ola bilər.
Hansısa hallarda simptomlar varsa
Hətta tədricən kəsilməklə, hələ də kəsilmə əlamətlərini yaşayacaqsınız. Bu vəziyyətdə, həkiminiz dərmanınızı davam etdirə bilər və konusunu daha yavaş sıxır.
Başqa bir seçim narahatlıq üçün Valium (diazepam) və ya Librium (chlordiazepoxide) kimi bir benzodiazepin və ya başgicəllənmə üçün Bonin (meclizine) və ya Dramamine (dimenhydrinate) kimi hərəkət xəstəliyi dərmanı kimi fərdi simptomları azaltmaq üçün dərman administrasiyasıdır.
Sizin Antidepressant Tapering haqqında Bottom Line
Antidepresanlardan susamağa gəldikdə hər kəsin fərqli olduğunu unutmayın. Bəzi insanlar antidepresanlarını - hətta qısa müddətli olanları da - heç bir əhəmiyyətli əlamət olmadan nisbətən tez bir zamanda dayandırmağa qadirdirlər. Digərləri daha rahatsız edici əlamətlər ola bilər və dərmanı həftədə bir dəfə, hətta ayda yavaş-yavaş kəsmək tələb olunur.
Əgər yavaş-yavaş sıxılmaq lazım olduğunu düşünsəniz, gəldiyiniz yerə baxın. Əgər depressiya və ya narahatlıq yolunuzu işləmiş və bu şərtlərdən tam azadlığa nail olmağı bacardığınız təqdirdə özünüzü təqib edin. Səbr və özünüzə asan olmaq və nə qədər gəldiyinizi qeyd edin. İnsanın böyük əksəriyyəti bir müddət içərisində özlərini bu dərmanlardan uzaqlaşdırmağa qadirdir.
Mənbələr:
Fava, G., Gatti, A., Belaise, C., Guidi, J. və E. Offidani. Selektiv Serotonin Reuptake İnhibitorunun Durdurulmasından Sonra Siqaret Təməlməsi: Sistematik Bir Baxış. Psixoterapiya və Psixosomatika . 2015. 84 (2): 72-81.
Renoir, T., Selektiv Serotonin Reuptake İnhibitor Antidepresan Müalicə Durdurma Sendromu: Klinik Sübutların və Mövcud Mümkün Mexanizmlərin İncelenmesi. Farmakologiya üzrə sərhədlər . 2013. 4:45.