Yan təsirlər, qarşılıqlı təsirlər və risklər
Prozac 1980-ci illərdə depressiyanın müalicəsi üçün Birləşmiş Ştatlarda ilk dəfə tətbiq olunan antidepresandır. Selektiv serotonin geri qaytarılma inhibitorları (SSRI) olaraq bilinən bir dərman sinifinin bir hissəsidir. Prozak əsasən depressiya, obsesif-kompulsif bozukluk və panik bozukluğu (ABŞ Qida və İlaç İdarəsi tərəfindən təsdiqlənmiş istifadələr) ilə müalicə üçün istifadə olunur, lakin bəzən digər narahatlıq xəstəliklərinin müalicəsi üçün off-etiketdən istifadə olunur.
Prozak narahatlığa necə kömək edir
Fəaliyyət mexanizmi
Bir SSRI kimi, Prozac beyin təbii olaraq meydana gələn serotoninin reabsorbing qarşısını alaraq çalışır. Serotonin əhvalların tənzimlənməsi ilə məşğul olur. Prozac beyin hüceyrələri arasındakı yaxşı ünsiyyətdən qaynaqlanan, xoşbəxtlik hissi sahibi olmaq üçün beynin kifayət qədər serotonini saxlamağa kömək edir.
Araşdırma da Prozac kimi dərmanların psixoterapiya ilə necə bir yerdə kömək edə biləcəyini vurğulayır. Elmdə dərc olunan 2008-ci ildə elmi araşdırmada, Prozac beynin siçanlarında daha olgunlaşmamış və plastik bir dövlətə girməsinə kömək etdi, bəlkə də terapiyanın təsirinə daha asan təsir göstərdi. Bilin ki, Prozak kimi müalicə müalicəsi ilə müalicə aparan dərmanlar narahatlıq üçün təsirlidir və bu iş potensial səbəbi göstərir.
Prozac'ı almaq kimi hiss edir
Prozac'a müsbət cavab versəniz, narahatlıq əlamətlərinizdə azalma olar.
Xüsusi simptomlarınızdan asılı olaraq, daha rahat və daha az narahatlıq hiss edə bilərsiniz, yuxu və iştaha yaxşılaşdırır, həyatda maraq, enerjinin artırılması, diqqət yetirmək qabiliyyəti artır və özünüzü daha çox hiss edirsiniz.
Xatırladaq ki, bu təkmilləşdirmələr nəzərəçarpan olmağa vaxt ayıra bilər, hətta bəzi hallarda 12 həftəyə qədər.
Yanında təsiri baş verə bilər, yan təsirləri azaldıqdan sonra təkmilləşdirmələrə diqqət yetirmək çətin ola bilər.
Anksiyete üçün Prozac istifadə
Reçetenin alınması
Prozak tez-tez narahatlıq pozuqluqları üçün birinci dərəcəli müalicə hesab olunur. Ancaq reçetenin alınmasında iştirak edən bir sıra addımlar var. Ümumiyyətlə, Prozacın təyin olunmasından əvvəl bir ruhi sağlamlıq pozğunluğunun diaqnozu verilməlidir. Bir ailə doktoru bir resept yazmağı bacararkən, proses psixiatr kimi dərman qəbul edə bilən bir ruh sağlamlığı mütəxəssisi tərəfindən yaxşı işlənir.
Dozaj və İdarəetmə
Prozak adətən başlanğıc üçün aşağı dozada təyin edilir və sonra tədricən gündə 20 mq-a qədər artırılır. Maksimum doz gündə 80 mqdir. Bir maye və ya kapsul kimi alınır və nəzərdə tutulduğu kimi istifadə edilməlidir. Təsirlərin göstərilməsinə bir neçə həftə vaxt gələ bilər, buna görə də Prozacı işləməyəcəyini düşünsəniz, birdən-birə Prozakı götürməyin dayandırılması vacibdir. Yalnız dərmanınızı həkiminiz və ya psixiatr tərəfindən təyin edildiyi kimi qəbul edin. Soyuq turkeyin dayandırılması təhlükəli ola bilər və çəkilmə siqnallarına səbəb ola bilər.
Prozakın təhlükəsizliyi
Prozacın təhlükəsizliyinə dair bəzi mübahisələr var, çünki 2007-ci ildə ABŞ-ın Ərzaq və İlaç İdarəsi tərəfindən müəyyən qruplar arasında intihar düşüncəsi riski haqqında təhlükəsizlik xəbərdarlığının verilməsi.
Bu xəbərdarlığa baxmayaraq, Prozac bir həkimin rəhbərliyi altında təyin olunmağa davam edir və təhlükəsiz istifadə oluna bilər (ya da mənfi təsirlər yaranarsa). Prozakın alınması təhlükəsizliyi ilə bağlı narahatlıqlarınız varsa, onları doktorunuza gətirin.
İlaç Etkileşimleri
Prozak monoamin oksidaz inhibitorları (MAOIs) ilə birləşdirilməməli və ya MAOİ-ni dayandırmaqdan sonra 14 gün ərzində qəbul edilməməlidir. Prozac bir MAOI başlamaq əvvəl dayandırılması ən azı 5 həftə verin. Pimozid və tioridazindən istifadə də Prozakın alınması ilə bağlı riskləri artırır. İlaçların qarşılıqlı təsirlərinin nəticəsi ciddi və potensial ölümcül ola bilər, beləliklə, potensial qarşılıqlı əlaqələrin mövcud olub-olmadığını müəyyən etmək üçün həkiminizlə və ya psixiatr ilə aparan bütün dərmanları müzakirə etməlisiniz.
Yan təsirlər
Prozakın bəzi yan təsirləri başqalarına nisbətən daha çoxdur. Bəzi ümumi yan təsirlər yuxu problemləri, baş ağrısı, yorğunluq, başgicəllənmə, ürəkbulanma, iştahsızlıq, narahatlıq, baş ağrısı, yawning, tərləmə, cinsi problemlər, quru ağız, ürək yanığı, ishal və bulanık görmə daxildir. Bəzi insanlar yan təsirləri zamanla azaldığını ya da daha az narahat olmağına diqqət yetirirlər.
Nadir olan digər potensial yan təsirləri qusma, tutma, dırmaşma, ateş, şişkinlik, qarışıq hissi, həddindən artıq narahatlıq, nəfəs alma və ya yutma, qanaxma və ya bruising, intihar düşüncələrini və ya davranışları ehtiva edir. Bunlardan hər hansı birinin qarşılaşdığınız təqdirdə, həkiminizə və ya psixiatrınıza xəbər verin.
Prozakı Kim almır?
Prozak hamiləlik zamanı və ana südü ilə körpələrə ötürülə bilər. Prozak'ı götürməzdən əvvəl hamiləlik və ya hamiləlik halında həkiminizlə məsləhətləşin ki, faydaların riskləri daha ağırlaşdırsın.
65 yaş və yuxarı yaşda olanlar üçün həkiminizlə müzakirə edilməsi lazım olan bəzi potensial risklər var. Prozacın 18 yaşdan kiçik uşaqlarla istifadəsi üçün təhlükəsizliyi və effektivliyi də müəyyənləşdirilməyib.
Drug Etkileşimleri
Prozak alkoqolla, müəyyən bir çox sayğac (məsələn, aspirin, qanaxma riski) və reçeteli ilaçlar, qidalanma əlavələri və ya otlar (məsələn, St John Wort) ilə birləşdirilməməlidir. Aldığınız hər şey haqqında doktorunuza xəbər verin.
Prozak monoamin oksidaz inhibitorları (MAOIs) (pimozid və tioridazin), trisiklik antidepresanlar (TCA) və ya CYP2D6 ilə metabolizə edilən preparatlarla eyni vaxtda qəbul edilməməlidir.
Benzodiazepinlər kimi mərkəzi sinir sistemi (CNS) təsir edən dərmanlarla yanaşı istifadə edərkən də diqqət yetirin.
Uyarılar
Prozakın istifadəsi, klinik pisləşmə potensialı və nadir hallarda intihar fikirlərinin artması da daxil olmaqla risklər daşıyır. Serotonin sindromu xüsusilə də bəzi digər dərmanlarla birlikdə istifadə edildikdə də baş verə bilər. Psixiatrınız və ya həkiminiz tərəfindən yaxından izlənilməsi vacibdir.
Prozac da 25 yaşdan kiçik olan insanlar üçün intihar riskini artıra biləcək bir Qara qutu xəbərdarlığı ilə gəlir. Bu şəxslərdə intihar düşüncələrinə və ya bu cür düşüncələrin pisləşməsinə səbəb ola bilər. Bu qrupa daxil olsanız, həkiminiz, xüsusən erkən mərhələlərdə, bu ciddi məsələlərə nəzarət etməlidir.
Prozac həmçinin meylli insanlarda maniyanı aktivləşdirə bilər.
Çıxarma
Prozak, çəkilmə təsirlərini qarşısını almaq üçün həmişə konuslandırılmalıdır. Prozak'ı birdən-birə alarkən dayandırsanız, başgicəllənmə, qarışıqlıq, kabuslar, yuxusuzluq, qıcıqlanma, ağlayan sehr kimi simptomları hiss edə bilərsiniz. Bu səbəblə doktorunuza məsləhət vermədən bir dərmanı dayandırmayın.
Digər seçimlər
Prozak yaxşı qəbul edilmirsə , bəzən narahatlıq üçün nəzərdə tutulan digər SSRİlər arasında Paxil (paroksetin), Lexapro ( escitalopram ), Luvox CR (fluvoxamin) və Zoloft (sertralin) daxildir. Effexor XR (venlafaxine), narahatlıqlarınızı müalicə etməkdə təsirli ola biləcək bir serotonin-norepinefrin geri alma inhibitoru (SNRI) adlanan bir antidepresandır.
Nəhayət, benzodiazepinlər narahatlıq üçün tez-tez istifadə edilən bir dərman sinfidirlər, amma onlar asılılıq riski səbəbindən ümumiyyətlə qısa müddətli bir həll olurlar. Bu kateqoriyada tipik dərman preparatları arasında Valium (diazepam), Xanax (alprazolam), Klonopin (klonazepam) və Ativan (lorazepam) daxildir.
Bir sözdən
Əgər narahatlığınız üçün Prozac'a yazılmış olsaydınız, yan təsirlərdən narahat olmağı və dərmanların faydalı olmağınızı düşünə bilərsiniz. Dərmanlarınızı doktorunuzla paylaşın və dərmanı başladıktan sonra necə etdiyiniz barədə əlaqə saxlayın. Rabitə bu dərmanın maksimum effektivliyə uyğun bir şəkildə istifadə olunmasını təmin etmək üçün əsasdır.
Mənbələr:
> Eli Lilly. Prozac İlaçlama Kılavuzu.
> Eli Lilly. Prozac Reçeteleme Bilgileri .
> Maya Vetencourt JF, Satış A, Viegi A, et al. Antidepresan fluoksetin, böyüklər görmə korteksində plastisiteyi bərpa edir. Elm . 2008; 320 (5874): 385-388.
> Medline Plus. Fluoxetine. Amerika Sağlamlıq Sistemi Eczacılar Birliyi, ABŞ Milli Tibb Kitabxanası.