Faktlar və məlumat əldə edin
Bir zamanlar yalnız qadın xəstəliklər olduğu düşünülsə də, yemək xəstəliklərinin bütün cinslərin insanlarına zərər verəcəyi bilinir. Yemək pozuqluğu uşaqlardan yaşlılara qədər dəyişən hər yaşda kişilərdə diaqnoz edilir.
Bir çox tədqiqatçı inanıram ki, bu gün gördüyümüz kişi yeme bozuklukları aysberqin bir ucudur. Kişilərdə yemək pozuqluğu bu yaxınlarda bir neçə səbəbə görə diqqətə cəlb edilməmişdir:
- Yemək pozuntuları ilə əlaqədar araşdırmalar aparan kişilərdən qaçma
- Kişilər və onların ailə üzvləri tərəfindən yeme bozukluğu semptomlarının tanınmaması
- Kişilərdə yemək xəstəliklərinin diaqnostikasının az olma ehtimalına səbəb olan peşəkarlar tərəfindən bias
- Birincisi qadın xəstəliyi görülənə kömək istəyən kişilərlə əlaqəli stiqma
- Yemək pozuqluğu müalicə mərkəzləri ilə kişilərin istisna edilməməsi
- Yemək pozuqluğu müalicə mərkəzlərinin (məsələn, çəhrayı və çiçəklərə əsaslanan dekorasiya, veb saytlarda və marketinq materiallarında heç bir kişi şəkilləri)
- Kişilərdəki fərqli simptomlarla qadınlara nisbətən yemək pozuqluqları
- Yemək pozğunluğu qiymətləndirmə tədbirlərinin əksəriyyətində kişi yeme bozukluğu davranışlarının qeyri-dəqiq tanınması
Tarix
Kişilərdə yemək xəstəlikləri ilk dəfə 1689-cu ildə ingilis həkimi Richard Morton iki xəstə "sinir istehlakı", bir kişi xəstədə təsvir edildiyi zaman qeyd edildi. 1874-cü ildə Ernest Çarlz Lasegue və Sir William Gull anoreksiya nervozası olan kişilər haqqında digər hallarda məlumatlar vermişdir.
Bu əsas erkən hallardan sonra yeme qabiliyyətinə məruz qalmış kişilər marjinalləşmişdir, "nadir" sayılır və Peter Beaumont və həmkarları kişilərdə anoreksiya nervozasını öyrənəndə 1972-ci ilə qədər unutmuşlar. Son vaxtlara qədər kişilər diaqnostika meyarlarının inkişafına və yemək xəstəliklərinin müalicəsinə gətirib çıxaran müalicə işlərinin əksəriyyətindən kənarlaşdırıldı.
Bütün yeme bozukluğu tədqiqatlarının 1 faizindən azı xüsusi olaraq kişilərə yönəlib.
Nəticədə, yemək xəstəlikləri bir qadın lens vasitəsilə nəzərdən keçirilmişdir. Anoreksiyanın diaqnostik və statistik əlamətlərinə əsasən IV-TR (2013-cü ilədək mövcud olan) diaqnostikası və diaqnostikası üzrə anoreksiya diaqnozu üçün bir əsas tələb amenoreya - menstrual dövrün itkisidir. Anoreksiya nervoza diaqnozu üçün kişilər fizioloji cəhətdən qüsursuz idi. Təsəvvür edin ki, anatomik imkansızlıq sayəsində diaqnoz qoyulma!
Tarazlıq
En yaygın olaraq alınan bir çalışmada, erkeklerde anoreksiya nervoza üçün% 0.3, bulimia nervoza üçün yüzde 0.5 ve binge yeme bozukluğu üçün% 2.0 ömürlü bir yayılma var.
Ümumi yeyən xəstəliyin kişi nisbətinin kişi olduğu bilinmir. Yaşlı statistikalar yüzdə 10-a çatır amma yemək xəstəlikləriylə kişilərin istəksizliyini nəzərə alaraq, bir problemi var və kişi yeme bozukluklarını ələ almaq üçün araşdırmanın qeyri-mümkün olduğunu etiraf edən mütəxəssislərin çoxu daha yüksək olduğunu düşünür. Daha son məlumatlar yeyinti xəstəliyinə tutulan insanların ümumi sayının 20% -dən 25% -dək hər hansı bir yerdə olduğunu söyləyir. Yemək pozuntuları olan kişilər üçün Milli Birliyin hesablamalarına görə, bütün yemək xəstəliklərinin olan insanların 25-40 faizi kişilərdir.
Yemək xəstəliklərinin diaqnozu arasında, kişilərdə yemək yeyən xəstəlikdə və Qaçınılmaz Qidalanma Yemək Alma Bozukluğu (ARFID) nisbətən daha çox təmsil olunur. Hesablamalar göstərir ki, binge yeyən xəstəliklərlə mübarizə edən insanların təxminən 40 faizi kişidir. Pediatrik qastroenteroloji şəbəkəsində uşaqların bir tədqiqatında ARFİİ ilə əlaqəli olanların 67 faizi kişi idi.
Xüsusiyyətləri
Kişi və qadın yeme bozukluğu sunumları arasında bir sıra böyük fərqlər var. Yeme bozuklukları olan kişiler yaşlı olma eğilimindedirler, diğer psikiyatrik sorunların daha çox oranlarına (anksiyete, depresyon ve madde kullanma kimi) malikdir ve yeme bozuklukları olan kadınlara oranla daha çox intihar davranırlar.
Yemək pozuqluğu olan kişilər də daha çox kilolu olma nisbətinə sahibdirlər. Kişilər tipik təmizləyici davranışlarla məşğul olma ehtimalı azdır və kompensasiya davranışları kimi istifadə etmək daha çox ehtimal olunur. Nəhayət, stiqmanın səbəbi ilə kişilər müalicə üçün daha az ehtimal olunurlar. Onlar etdikdə, tez-tez daha uzun bir xəstəlikdən sonra tez-tez xəstəliyə və daha çox xəstəliyə düçar ola bilərlər.
Bəzi tədqiqatçılar ki, kişilərdə yeme içməli xəstəliklərin daha çox yayılması təqdim edildikdə əvvəlcə " revers anoreksiya " adlanır və bəzən " bigorexia " adlandırılan əzələsüzlük meylli yemək və ya əzələ dismorfiyasıdır. Muscle dysmorphia hazırda texniki cəhətdən obsesif-kompulsif bir xəstəlik növü olan bədən dysmorphia növü kimi təsnif edilir.
Əzələ dysmorphia ildə arzu olunan bədən növü ənənəvi qadın anoreksiya görmək kimi daha incə deyil, lakin daha böyük və daha əzələ. Bu, ideal kişi bədəninin ənənəvi sosial baxışlarına cavab verir. Əzələ dismorfiyasının əsas simptomu kifayət qədər əzələ olmaması qorxusudur. Əlaqəli simptomatik davranışlar tez-tez kompulsif məşqlər, protein tədarükü və diet məhdudlaşdırılması ilə xarakterizə bozuklaşmış yemək və əlavə və performans artırıcı dərman və ya steroid istifadə daxildir. O, əvvəlcədən yemək arasında əzələ artırmaq və sonra bədən yağını azaltmaq üçün insanlar arasında fərqlənən fərqli və dəyişkən mərhələləri də əhatə edə bilər.
Tədqiqatçılar bu əzələ idealının xidmətində "yeməkləri dolandırmaq", yüksək kalorili yeməklər planlaşdırdılar. Yemək pozuqluğunun daha tipik qadın təqdimatında görülən davranışlarda olduğu kimi, bu davranışlar da əhəmiyyətli tibbi risklər daşıyır. Lakin, onlar tez-tez sağlam davranış hesab olunur kimi radar altında uçmaq. Bir araşdırma göstərir ki, rəqabət qabiliyyətli qurucuların 53 faizi əzələ dismorfiyasına səbəb ola bilər.
Cinsi yönelim
Bir mifdir ki, yeyən xəstəliklərin əksəriyyətini kişilər gay edirlər. 2007-ci ildə tez-tez verilən bir araşdırma anoreksiya nervoza diaqnozu ilə heteroseksual kişilərə nisbətdə daha çox gay eşqini göstərdi. Bu işə əsasən tez-tez yeyən bir xəstəliyə sahib bir xəstənin eşcinsel gay olduğu ehtimal edilir.
Eşcinsel cəmiyyətdə nisbətən daha çox yeme bozukluğu olmasına baxmayaraq, yeme qabiliyyətli kişilərin əksəriyyəti heteroseksualdır. Bir araşdırmada cinsi oriyentasiya və yemək xəstəliklərinin görülmə sıxlığı arasında bir az əlaqə tapıldı. Bunun əvəzinə, tədqiqatçılar cinsi şəxsiyyət və yeme bozukluğu ifadəsi arasındakı əlaqəni müəyyənləşdirdi : daha çox qadın cinsi normalarına sahib olan şəxslər naziklik bədəninin narahatlıqlarına meyl edirdilər, daha erkən normalarla əlaqələndirənlər isə muscularity narahatlıqlarına meyl edirdilər.
Qiymətləndirilməsi
Yemək pozuqluğunun qiymətləndirilməsi üçün istifadə edilən müxtəlif qiymətləndirmə vasitələrinin hamısı qadınlarla istifadə üçün nəzərdə tutulmuşdur. Nəticədə, kişilərdə yemək pozğunluğunu kifayət qədər müəyyən edə bilməzlər. Məsələn, Yeme Bozuklukları Ölçeği, "Bacaklarımın çox böyük olduğunu düşünüyorum." Bu öğe, kişilerin beden imajı endişelerini yansıtmadığı üçün kişiler tarafından onaylanabilecek kadar azdır.
Qadınlar üçün Yeme Bozukluğu Qiymətləndirməsi, kişi xüsusi qiymətləndirmə vasitəsi (EDAM), inkişaf mərhələsindədir. Yuxarıda göstərilən EDI maddəsinə uyğun olan bir maddə, "mənim vücudumu bir neçə dəfə muscularity üçün yoxlayıram" şəklində qəbul edə bilər - ənənəvi kişi problemlərinə yönəldilmişdir. EDAM kimi yeni vasitələrin mövcudluğu daha çox kişiyə müvafiq diaqnoz qoyulmasına kömək etməlidir.
Müalicə
Hal-hazırda kişilərdə yemək xəstəlikləri üçün xüsusi müalicə yoxdur. Kişilər tədqiqatlara daxil olduqda, yeniyetmələr və gənc yetkinlər üçün yemək xəstəlikləri, xüsusən də böyüklər üçün bilik davranışçı terapiya və ailə əsaslı müalicə (FBT) olan qadınlar üçün uğurlu olan eyni müalicəyə yaxşı cavab verirlər. FBT həmçinin adolesan əzələ dismorfiyası ilə də uğurla tətbiq edilmişdir. Belə müalicə məşqləri məhdudlaşdıran və həddindən artıq protein qəbulunun qarşısını almağı daha çox diqqətə ala bilər.
Kişi xəstələrinin müalicəsi, ümumi bir qadın pozuqluğu olaraq bilinən şeylər üçün görülən stiqmanı həll etməlidir. Kişilərlə müalicə tez-tez həyata keçirilməsi üçün daha çox diqqət mərkəzindədir. Bu, tez-tez təqdim etmək üçün ilk simptomdur və sonuncusu.
Bir sözdən
Əgər siz və yaxud qayğı göstərən bir insan yemək xəstəliyinizə məruz qalan bir kişi varsa, kömək axtarmaq üçün tərəddüd etməyin. Yardım üçün müraciət edərkən qorxudan görünə bilər, müalicə edilə bilən bir pozğunluğu aradan qaldırmaq üçün vacib bir ilk addımdır. Cinsi əlaqəli təşkilatlar var, məsələn, Yemək pozuntuları olan kişilər üçün milli birliyin və kişilərin Yemək Xəstəlikləri Alınmasına kömək edə biləcəyi.
> Mənbələr:
Eddy, Kamryn T., Jennifer J. Thomas, Elizabeth Hastings, Katherine Edkins, Evan Lamont, Caitlin M. Nevins, Rebecca M. Patterson, Helen B. Murray, Rachel Bryant-Waugh və Anne E. Becker. 2015-ci ildə "DSM-5 Uşaq Gastroenteroloji Sağlamlıq Şəbəkəsində Qidalanma / Məhdudlaşdırıcı Qidalanma Bozukluğu" nün yayılmasıdır. Beynəlxalq Yemək Bozukluğu Jurnalı 48 (5): 464-70. doi: 10.1002 / yemək.22350.
Hudson, James I., Eva Hiripi, Harrison G. Papa və Ronald C. Kessler. 2007. "Milli Komorbidlik Araşdırmalarında Çoğaltma Yeme Bozukluklarının Yayılımı ve İlişkisi" Bioloji Psikiyatri 61 (3): 348-58. doi: 10.1016 / j.biopsych.2006.03.040.
Lavender, Jason M., Tiffany A. Brown və Stuart B. Murray. 2017. "Kişi, Əzələlər və Yeme Bozuklukları: Geleneksel ve Muscularity-Oriented Bozuk Yemeğin Bir Baxış". Güncel Psikiyatri Raporları 19 (6): 32. doi: 10.1007 / s11920-017-0787-5.
Murray, Stuart B., Elizabeth Rieger, Stephen W. Touyz və Yolanda De la Garza Garcia Lic. 2010. "Muscle Dysmorphia və DSM-V Conundrum: Harada?" A Review Paper. "Beynəlxalq Yeme Bozuklukları Jurnalı 43 (6): 483-91. doi: 10.1002 / yemək.20828.
> Sweeting, Helen, Laura Walker, Alice MacLean, Chris Patterson, Ulla Räisänen və Kate Hunt. 2015-ci il. "Kişilərdə Yeme Bozukluklarının Tarazlığı: Akademik Araştırma ve İngilis Kütle Medyasında Bildirilen Oranların İncelenmesi". Uluslararası Kişi Sağlığı Jurnalı 14 (2). doi: 10.3149 / jmh.1402.86.