Bir çox insanlar dissosativ şəxsiyyət pozuqluğu və şizofreniya ilə qarışırlar
Şizofreniya olan insanların uzun müddətdir ki, fərdi şəxsiyyətdən şəxsiyyətinə, hər birinə öz adı, düşüncəsi və səsləri ilə dəyişir. Bu algı bir səhvdir.
Bu vəziyyət əslində bir çox kişilik bozukluğu adlandırılan dissosiyativ şəxsiyyət pozuqluğu olaraq bilinən xüsusi bir dissociative xəstəlikdir. Şizofreniya və dissosiyativ bozukluklar tez-tez qarışdırılır, lakin hər ikisi ciddi olan şərtlər həqiqətən çox fərqlidir.
Şizofreniyanın xüsusiyyətləri
Şizofreniya, ehtimal ki, iki psixi xəstəlikdən daha yaxşı tanınıb; Ancaq bu, geniş şəkildə səhvdir.
Şizofreniya meyarlarına cavab vermək üçün fərdi aşağıdakı simptomlardan iki və ya daha çoxunu yaşamalıdır (və ən azı simptomlardan biri siyahıda ilk üç maddədən biri olmalıdır):
- Delusions - Delusions saxta inancları daxildir. Məsələn, kimsə, müəyyən bir sübut olmadığına baxmayaraq, əcnəbilərin müəyyən bir radio proqramı ilə söhbət etdiyini və ya birinin ona casusluq etdiyini düşünə bilər.
- Hallucinations - Başqaları görmədiyi şeyləri görən, heç kəsin eşitmədiyi şeyləri eşitdirən və ya başqa birinin kokusunu almayan şeyləri kəşf edə bilər.
- Disorganized speech - Bu, yalnız fərd üçün məna verən, eyni sözləri və ya bəyanatları təkrarlayan, mənasız kafiye sözləri istifadə edərək və ya söhbət edə bilmədən mövzudan mövzuya atlayaraq düzəldilən sözlərdən və ya ifadələrdən istifadə edə bilər. .
- Kobud şəkildə qeyri-mütəşəkkil və ya katatonik davranış - Fərdlər fəaliyyət qabiliyyətinə mane olan qəribə davranışlar göstərə bilərlər. Katatonik davranışı olan şəxslər oyanmaqla belə cavab verməzlər.
- Negatif simptomlar - Şizofreniya olan şəxslər sağlam insanların etdiyi bəzi şeyləri nümayiş etdirmirlər. Məsələn, şizofreniyalı bir şəxs sosial cəhətdən qarşılıqlı ola bilməz və ya fərd yaxşı xəbərlərə və ya pis xəbərlərə emosional reaksiya göstərə bilməz.
Şizofreniya olan bəzi şəxslər, məzəli bir şey olmasına baxmayaraq, gülüş kimi qeyri-adekvat təsir göstərirlər. Bir çox insanın yuxu kimi gecə yuxu və bütün gecə oyanma kimi yuxu problemləri də var. Ərzaq ilə maraqlanma olmaması da nəticələnə bilər.
Şizofreniyalı bir çox insan yaddaş problemləri və daha yavaş işləmə sürəti kimi bilişsel çatışmazlıqlara malikdir. Bu gündəmə gələn gündəlik vəzifələri yerinə yetirmək və ya tamamlamaq çətinləşdirə bilər.
Şizofreniya xəstəliyi olan insanlar öz xəstəliklərinə fikir vermirlər. Bir problem olduqlarını düşünməyən fərdlər müalicəsinə uyğun olma ehtimalı azdır. Bu, daha çox relapsın dərəcələri, psixiatrik xəstəxanalara məcburi qəbul edilmə və daha pis psixososial fəaliyyət göstərə bilər.
Şizofreniyalı bəzi şəxslər müalicə köməyi ilə müstəqil yaşamağa və iş yerlərini qorumağa qadirdirlər. Digərləri daha çox intensiv dəstək tələb edir və özləri üçün qayğı göstərdikləri çətinliklərdən ötrü özlərini yaşamaq üçün mübarizə aparırlar.
Dissosiyativ Bozuklukların Xüsusiyyətləri
DSM-5-də dissosiyativ xəstəliklərin üç əsas növü vardır: depersonalizasiya bozukluğu, dissosiyativ amneziya və dissosiyativ şəxsiyyət pozuqluğu.
Üçü də şüur, yaddaş, şəxsiyyət, duyğu, qavrayış, motor nəzarət, davranış və bədən təmsilçiliyində bir pozuntu ilə xarakterizə olunur. Üç xəstəlik arasındakı fərqlər:
- Depersonalizasiya bozukluğu - Depersonalizasiya pozuqluğu olan insanlar öz hərəkətlərindən və ya duyğularından ayrı hiss edirlər, onlar bir filmi izləyirlər. Onlar da digər insanlar kimi hiss edir və şeylər real deyil derealization yaşayır bilər. Bir şəxs yalnız depersonalizasiya, yalnız derealizasiya və ya hər ikisi ilə qarşılaşa bilər.
- Dissosiyativ amneziya - Dissosiyativ amneziya olanlar özləri haqqında məlumatları xatırlayırlar, istər xüsusi travmatik hadisənin yaddaşının olmaması, istərsə də nadir hallarda öz şəxsiyyətləri və keçmişləri haqqında.
- Dissosiyativ şəxsiyyət pozuqluğu - Dissosiyativ şəxsiyyət pozuqluğu olan bir şəxs öz adları, səsləri və xüsusiyyətləri ola biləcək çoxlu şəxsiyyətlər arasında dəyişir. Bu şəxsiyyətlər bir insanın başında nəzarət etməyə çalışdıqları kimi görünə bilər. DİD ilə bir şəxs günlük hadisələrin, şəxsi məlumatların və yaşadıqları travmaların yaddaş boşluqlarına sahib olacaqlar.
Dissosiyativ pozğunluqları olan şəxslər adətən vaxtın bir hissəsini işlədə bilər. Onların əlamətləri onların işi çətinləşdirir, münasibətlər qurur və ya təhsil ilə davam etdirir.
Kim təsirlənir?
Həm şizofreniya, həm də dissosiyativ pozğunluqlar qeyri-adi, amerikalıların təqribən 1% və 2% -ni təsir edir. Şizofreniya xəstəliyi olanlar dünyanın 21 milyondan çox insanına hesablanmışlar, adətən qadınlar üçün erkən 20-ci illərdə və 20-ci illərin əvvəllərində qadınlar üçün 30-cu illərin əvvəllərində əlamətləri yaşayırlar.
Şizofreniya ilə yaşayan bir fərd, sonradan travma sonrası stress pozuqluğu (TSSB ), obsesif-kompulsif bozukluk (OKB) və böyük depresif bozukluk, eləcə də maddə istismarı riski daha çox olan digər şərtləri yaşamağa daha çox güman.
Amerika Birləşmiş Ştatlarının bütün böyüklərindən təxminən yarısı həyatında ən azı bir depersonalizasiya və ya derealizasiya epizoduna baxmayaraq qadınlar dissosiyativ bir xəstəlik diaqnozu qoyulacaq kişilərdən daha çox ehtimal olunur. Ancaq yalnız 2 faizi diaqnoz üçün lazım olan xroniki epizodlardır.
Dissosiyativ pozğunluqların hər bir növü müxtəlif amillər və tezliyə malikdir, lakin amneziya epizodları istənilən dövrdə, hər yaşda baş verə bilər və hər hansı bir yerdən bir neçə dəqiqədən il keçə bilər. Depersonalizasiya üçün ortalama başlanğıc yaşı 16 idi, baxmayaraq ki, bu, əvvəllər baş verə bilər.
Qadınlar dissosativ şəxsiyyət pozuqluğuna diaqnoz qoyulmalı olan kişilərdən daha çox ehtimal olunurlar, ancaq simptomları daha asan təsvir etdikləri üçün. Kişilər tez-tez simptomları inkar edir və zorakılıq nümayiş etdirirlər, daha da çətinləşdirirlər.
Potensial səbəblər
Şizofreniyanın tək bir səbəbi yoxdur . Araşdırmalar mümkün bir genetik əlaqə olduğunu qeyd etdi, ailənin psixoz tarixi bir insanın xəstəlik riskini əhəmiyyətli dərəcədə artırır. Kimsə şizofreniya ilə birinci dərəcəli qardaşa malikdirsə, valideyn və ya qardaş kimi, bunun şansını təxminən 10 faiz təşkil edir.
Şizofreniya həmçinin ananın ilk və ya ikinci trimestrində hamiləlik dövründə virus və ya qidalanma pozğunluğu ilə əlaqədardır, habelə nörotransmitterlərin dopamin və glutamata daxil olan dəyişmiş beyin kimya.
Nəhayət, maddə istifadəsi, şüurlu dərmanlar gənclər və ya gənc yetkin illərdə çəkildikdə şizofreniya riskini artıra bilər. Bu, psixotik hadisələrin riskini artırdığı üçün, siqaret çəkən marijuana daxildir.
Digər tərəfdən dissosiyativ xəstəliklər, adətən, travmatik bir hadisə ilə əlaqədar olaraq inkişaf edir. Bu, hərbi mübarizə və fiziki istismar ola bilər, beynin nəzarət etməyə çalışdığı xatirələr. Bədənin stresdən boğulduğunu hiss etdiyi zaman xəstəlik pisləşə bilər.
Müalicə variantları
Şizofreniya və dissosiyativ xəstəliklər də müalicə edilə bilməz, lakin onlar müxtəlif yollarla idarə oluna bilər. Şizofreniya üçün standart müalicə psixoterapiya və icma dəstək xidmətləri ilə yanaşı antipsikotik dərmanları da əhatə edir.
Müvafiq dərmanlarla birlikdə, halüsinasiyalar və delüzyonlar azalır. Şizofreniya ilə yanaşı, ətrafdakıların da təhlükəsizliyi üçün xəstəxanaya yerləşdirmək lazımdır.
Şizofreniya olan şəxslər də intihar riski yüksəkdir - 20 faizlik intihar ən azı bir dəfə, 5-6 faizi isə intihardan ölür.
Dissözativ xəstəliklər, xüsusilə dissosiyativ şəxsiyyət pozuqluğu olan şəxslər üçün də intihar ciddi məsələ ola bilər. Ayaqda müalicə olunan dissosiyativ şəxsiyyət pozuqluğunun 70 faizindən çoxu intihara cəhd ediblər. Bir çox intihar cəhdləri tez-tez baş verir və özünü zədələyə bilər.
Dissosiyatif bozukluklar danışma müalicəsi ilə tez-tez müalicə olunur. Müalicə variantları bilişsel davranışçı terapiya (CBT) , dialektik davranış müalicəsi (DBT) , göz hərəkətinin desensitizasiyası və emal (EMDR) , antidepresanlar və ya digər dərman vasitələri ehtiva edə bilər.
Bir sözdən
Həm şizofreniya, həm də dissosiyativ xəstəliklər olduqca yanlış anlaşılır şərtlərdir. Düzgün müalicə ilə şizofreniya və ya dissosiyativ xəstəliklə yaşayan insanlar məhsuldar və mükafatlandırıcı həyatlara səbəb ola bilərlər.
> Mənbələr:
> Bob P, Mashour G. Şizofreniya, ayrışma və şüur. Şüur və biliş . 2011; 20 (4): 1042-1049.
> Psixi xəstəliklərin diaqnostikası və statistik əlavəsi: DSM-5 . Vaşinqton, DC: Amerika Psixiatriya Nəşriyyatı; 2014.
Dissosiyatif şəxsiyyət pozuqluqlarında intihar cəhdlərinin tezliyi və xüsusiyyətləri: İsveçrədə psixiatriya poliklinikasında 12 aylıq bir izləmə tədqiqatı. Tanner J, Wyss D, Perron N, Rufer M, Mueller-Pfeiffer C. Travma və Dissociation Avropa Journal . 2017; 1 (4): 235-239.