Katatonik şizofreniya iki növ davranışın tipik olaraq göstərildiyi ciddi nevroloji və ya psixoloji vəziyyətdir: stupor və motor qatılıq və ya həyəcan. İnsanlar sərtlik və ya stuporla qarşılaşdıqda, danışa bilməyəcək, cavab verə və ya hətta hərəkət edə bilmirlər. Digər hallarda insanlar ağır həyəcan və ya mani sərgiləyəcəklər. Katatonik həyəcanla yaşayanların başı tutma və ya danışma kimi manik davranışlar sərgiləyəcəkdir.
Katatonik stupor xəstəsi olanlar bu hərəkətsiz vəziyyətdə uzun müddət qalırlar.
Ümumi xüsusiyyətlər
Katatonik şizofrenik qəribə mövqeləri və hərəkəti, ya da uzun müddət hərəkətsizliyi sübut edir. Uzun müddətdir narahat olan görünən mövqelərdə ola bilər. O, daha rahat və ya təbii vəzifələrdə onları yenidən yerləşdirməyə cəhd göstərməyə çalışır.
Maşınquluğun olmaması ilə yanaşı, katatonik şizofreniya həddindən artıq hərəkət göstərə bilər. Insanların simptom kimi həyəcanla qarşılaşdığı hallarda, onlar qeyri-adi və həddindən artıq şəkildə hərəkət edə bilərlər. Təkrarlanan naxışda pacing və yüksək hörmətlər də ola bilər. Bu hərəkətlər heç bir məqsədə xidmət vermir və ətraf mühitin stimuluna və ya hadisəyə cavab vermir.
Bu bozukluğu olan insanlar da şəfqət, delusiyalar, bilişsel problemlər, ictimai çəkilmə, öfkənin partlayışları, kasıb şəxsi gigiyena, sosial məsələlər və duyğularını ifadə edə bilməməsi də daxil olmaqla digər şizofreniya əlamətləri ola bilər.
Diaqnoz
Katatonik şizofreniya adətən bir sıra tibbi müayinə və psixoloji qiymətləndirmə vasitəsilə diaqnoz edilir. Xəstələr ümumi fiziki sağlamlığı qiymətləndirmək üçün tibbi bir imtahan alırlar. Ümumiyyətlə narkotik və spirt varlığını yoxlamaq üçün qan testi verilir. MRI və EEG sonra beyin funksiyasını yoxlamaq və hər hansı bir lezyon və qeyri-adi beyin dalğası nümunəsini axtarmaq üçün istifadə edilə bilər.
Psixoloji qiymətləndirmə zamanı xəstəyə fikir və davranışları ilə bağlı suallar veriləcək. Bir psixiatr, xəstənin söz mövzusu semptomları nə qədər müddətdə yaşadıqlarını araşdırmağa çalışacaq. Bəzi hallarda xəstə catatonic stupor olduğu halda, o, bu məlumatları təmin edə bilməz. Belə hallarda həkim bu əlamətləri qiymətləndirəcək və ailənin müalicəsini xəstənin keçmiş davranışı ilə əlaqələndirə bilər.
Misdiagnosis
Şizofreniya bu növü motor simptomları ilə xarakterizə olduğu üçün bəzən psixotik əhval pozuqluğu üçün səhvdir.
Buna baxmayaraq, katatonik şizofreniya bəzən fasiləsiz qarışıqlıqları, qəribə ekstremal hərəkətləri və ya qeyri-adi bədən mövqelərini göstərə bilər və buna görə də bəzən tardiv diskineziya kimi tanınan bir xəstəliyə yoluxmuş olurlar.
Catatonic şizofreniya da tez-tez echolalia ilə qeyd olunur (başqalarının dediklərini təkrarlayır və echopraxia (başqa bir şəxsin hərəkəti kopyalayaraq), bəzən Tourette sindromu yanlışlığına gətirib çıxara bilər.
Müalicə
Catatonic şizofreniya ömürlük, xroniki bir vəziyyətdir. Xəstə xəstəliyin əlamətlərini göstərməməli olsa belə, hələ də şizofrenikdir və simptomların qaytarılmasının qarşısını almaq üçün davamlı müalicə tələb edir.
İlaçlama
Şizofreniya üçün müalicə ən geniş yayılmış formadır.
Benzodiazepinlər bəlkə də müalicə üçün ən ümumi yanaşmadır. Bu dərmanlar mərkəzi sinir sistemindəki depressantlar kimi fəaliyyət göstərirlər, buna görə narahatlıqları müalicə etmək üçün tez-tez istifadə olunurlar. Bu dərmanlar sürətlə hərəkət etdiyindən, tez-tez katatonik semptomları tez-tez aradan qaldırar. Lakin, xüsusilə uzunmüddətli müalicə kimi istifadə edildikdə, onlar vərdiş yarada bilərlər.
Barbituratlar, antidepresanlar və antipsikotiklər kimi digər preparatlar bəzən catatonik şizofreniya müalicəsində istifadə olunur, lakin onlar benzodiazepinlər kimi effektiv deyil.
ECT
Katatonik şizofreniyi müalicə etmək üçün elektrokonvulsif terapiya (EKT) və ya şok müalicəsi bəzən istifadə edilmişdir. Bu üsul beyində bir elektrik cərəyanı göndərməyi nəzərdə tutur. EKT belə mübahisəli olduğundan və yaddaş itkisi kimi ciddi yan təsirlər yarada biləcəyi üçün, xəstələr dərmanlara cavab vermədikləri, ağır depressiyaya məruz qaldıqları və intihar riskinə məruz qaldığı ağır hallarda istifadə edirlər.
Psixoterapiya
İlaçlar ümumiyyətlə müalicəyə ilk növbədə yanaşırlarsa, tez-tez psixoterapiya ilə birləşir. Psixoterapevtlər xəstələrə duyğularını, davranışlarını və reaksiyalarını daha yaxşı başa düşməyə kömək edir. Tedavidə olan insanlar müxtəlif bacarıqları öyrənir və həyatlarında stresli hadisələrlə məşğul olmaq üçün yeni yollar əldə edirlər.
Müalicə ilə katatonik şizofreniya xəstəsi olan şəxs öz əlamətlərindən rahatlaşdıra bilər. Müalicə xəstələrə maddə asılılığı, ailə problemləri və intihar da daxil olmaqla bu xəstəliklə əlaqəli təhlükəli ağırlaşmaların bir qismini qorumağa kömək edə bilər.