Doğru qayğı almaqda iştirak edən addımları öyrənin
Depressiya üçün müvafiq müalicə almaq üçün ilk addım bir həkim tərəfindən fiziki müayinədir. Müəyyən dərmanlar, həmçinin viral infeksiya kimi bəzi tibbi şərtlər depressiya kimi eyni simptomlara səbəb ola bilər və həkim imtahan, müsahibə və laboratoriya testləri vasitəsilə bu imkanları istisna etməlidir. Depressiya üçün fiziki bir səbəb çıxarsa, həkim tərəfindən ya da bir psixiatr ya da psixoloqa müraciət edərək bir psixoloji qiymətləndirmə edilməlidir.
Yaxşı bir diaqnostik qiymətləndirmə semptomların tam tarixi, yəni başladıqları zaman, nə qədər davam etdikləri, nə qədər şiddətli olduqları, xəstənin əvvəllər olub-olmaması və əgər varsa, simptomlar müalicə olunduqları və hansı müalicə verildiyi . Həkim həkim spirt və narkotik istifadə etməyi və xəstənin ölümü və ya intiharı barədə fikirləri varsa soruşmalıdır. Bundan əlavə, tarix digər ailə üzvlərinin depressiv xəstəlik olub-olmaması, müalicə olunduqları, hansı müalicə olunduqları və effektiv olduğu barədə sualları daxil etməlidir.
Son olaraq, diaqnostik qiymətləndirmə , bəzən depressiv və ya manik depresif xəstəlik vəziyyətində olduğu kimi, danışma və ya düşüncə nümunələrinin və ya yaddaşın təsirləndiyini müəyyənləşdirmək üçün zəka statusu müayinəsini əhatə etməlidir.
Depressiya müalicəsi
Müalicə seçimi qiymətləndirmənin nəticələrindən asılı olacaq. Depresif bozuklukları müalicə etmək üçün istifadə edilə bilən müxtəlif antidepresan dərmanlar və psixoterapiyalar var.
Daha yumşaq formaları olan bəzi insanlar yalnız psixoterapiya ilə yaxşı işləyə bilər. Orta və ağır depressiyaya malik insanlar ən çox antidepresanlardan faydalanırlar. Çoxları birləşmənin müalicəsi ilə yaxşılaşırlar: depressiya da daxil olmaqla həyat problemləri ilə daha effektiv yolları öyrənmək üçün nisbətən tez simptomların aradan qaldırılması və psixoterapiya qazanmaq üçün dərman.
Xəstənin diaqnozu və semptomlarının şiddətindən asılı olaraq, terapevt depressiya üçün effektiv sübuta yetirilmiş dərman və ya psixoterapiyanın müxtəlif formalarından birinə reaksiya verə bilər.
Depressiya üçün dərmanlar
Depresif bozuklukları müalicə etmək üçün istifadə edilən antidepresan dərmanların bir neçə növü vardır. Bəzən həkim dərman preparatlarının və ya dərmanların birləşməsini tapmaqdan əvvəl müxtəlif antidepresanlarla mübarizə aparacaq. Bəzən dozanın effektiv olması üçün artırılmalıdır. Bir neçə həftə ərzində bəzi inkişaflar görülə bilərsə də, tam müalicə effekti başlamazdan əvvəl antidepresan dərman preparatları mütəmadi olaraq bir ay və ya iki dəfə alınmalıdır.
Xəstələr tez-tez dərmanları dayandırmaq üçün cazibədar olurlar. Onlar daha yaxşı hiss edə bilərlər və artıq dərmana ehtiyac olmadıklarını düşünürlər. Yoxsa dərmanların heç bir kömək etmədiyini düşünə bilərlər. Antidepresan aktivliyin qarşısında yan təsirləri görünə bilər, baxmayaraq ki, işləmək üçün şansa qədər dərman qəbul etməyi davam etdirmək vacibdir.
Dərmanı təhlükəsiz olaraq dayandırmaq üçün təlimat vermək üçün həkimə məsləhət vermədən antidepresan qəbul etməyin. Bipolar bozukluğu olan və ya kronik major depressiyaya malik olan şəxslər üçün dərman müddəti qeyri-müəyyən olmalıdır.
Antidepresan preparatlar vərdiş yaradır. Lakin, bir neçə gündən çox müddətdə təyin olunan hər hansı bir dərman vasitəsi ilə olduğu kimi, antidepresanların düzgün dozanın verildiyini yoxlamaq üçün diqqətlə izlənilməlidir. Həkim həkimə dozasını və onun effektivliyini mütəmadi olaraq yoxlayacaq. Hər hansı bir dərman vasitəsi - prescription, over-the-counter və ya borc - heç vaxt həkimə müraciət etmədən qarışdırılmamalıdır.
Yan təsirlər
Antidepresanlar bəzi insanlar üçün mülayim və ümumiyyətlə müvəqqəti yan təsirlərə səbəb ola bilər (bəzən mənfi təsirə malikdirlər). Tipik olaraq bunlar sinir bozucu, lakin ciddi deyil. Ancaq qeyri-adi reaksiyalar və ya yan təsirlər və ya fəaliyyətə müdaxilə edənlər dərhal doktora bildirilməlidir.
Antidepresanların ən çox görülən yan təsirləri və onlarla mübarizə yolları bunlardır:
- Quru ağız: Su yosunun içmək faydalıdır; şəkərsiz sakızı çeynəmək; gündəlik təmiz dişlər.
- Kabızlık: Qovuz taxıl, budama, meyvə və tərəvəz diyetdə olmalıdır.
- Qulaq problemləri : Məsamənin boşaldılması çətin ola bilər və sidik axınları adi kimi güclü ola bilməz; Çətinliyi və ya ağrısı varsa, həkimə məlumat verilməlidir.
- Cinsi problemlər : Cinsi funksiya dəyişə bilər; narahat olduqda, həkimlə müzakirə edilməlidir.
- Bulan görmə: Bu tezliklə keçəcək və adətən yeni gözlük tələb etməyəcək.
- Baş dönməsi: yataqdan və ya kreslodan yavaş-yavaş yüksəlmək faydalıdır.
- Gündüz problemi kimi yuxusuzluq: Bu, adətən, tezliklə keçir. Sakıncalı və ya sedated hiss edən bir adam ağır avadanlıqları idarə etməməli və ya işləməməlidir. Daha sedatif antidepresanlar ümumiyyətlə yuxuya kömək etmək üçün yatma zamanında alınır və gündüz yuxusuzluğunu minimuma endirir.
- Baş ağrısı: Bu adətən gedəcək.
- Bulantı: Bu da müvəqqəti olsa da, hətta baş verdikdə də hər dozadan sonra keçici olur.
- Sinir və yuxusuzluq (gecədə yuxuya düşən və ya tez-tez uyananlar): bunlar ilk bir neçə həftə ərzində baş verə bilər; dozajın azaldılması və ya vaxtları onları həll edəcək.
- Təcavüz (təzahürat hissi): əgər bu dərman alındıqdan sonra ilk dəfə baş verərsə və keçiddən çox olsa, həkimə məlumat verilməlidir.
Psixoterapiya
Qısa müddətli (10-20 həftəlik) müalicə daxil olmaqla, psixoterapiyanın bir çox formaları depresif fərdlərə kömək edə bilər. "Talking" müalicəsi xəstələrə problemləri dərsi və problemləri həll etmək üçün terapevt ilə şifahi mübadilə vasitəsilə kömək edir, bəzən iclaslar arasında "ödev" tapşırıqları ilə birləşir. "Davranışçı" terapevtlər xəstələrə öz hərəkətləri ilə daha çox məmnuniyyət və mükafat almaq və onların depressiyasına kömək edən və ya nəticələnən davranış nümunələrini necə açacağına necə kömək edəcəyini öyrənməyə kömək edir.
Tədqiqatın bəzi depressiyanın forması üçün faydalı olan qısa müddətli psixoterapiyalardan ikisi kişilərarası və bilişsel / davranışçı müalicələrdir. İnterpersonal terapevtlər xəstənin depressiyaya səbəb olan və artan (və ya artan) şəxsi əlaqələrinə diqqət yetirirlər. Bilişsel / davranışçı terapistlər xəstələrə tez-tez depressiya ilə əlaqəli düşüncə tərzlərini və davranışlarını dəyişdirməyə kömək edir.
Depressiyaya məruz qalmış şəxsləri müalicə etmək üçün bəzən istifadə olunan psixodinamik müalicələr xəstənin qarşıdurma hisslərini həll etməyə yönəldilir. Depressiya əlamətləri əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşana qədər bu müalicələr tez-tez qorunur. Ümumiyyətlə, ciddi depresif xəstəliklər, xüsusilə təkrarlananlar, ən yaxşı nəticə üçün psixoterapiya ilə birlikdə və ya əvvəlki, psixoterapiya ilə yanaşı, dərman (ya da xüsusi şərtlərdə EKT) tələb edəcəkdir.