Mood stabilizatorlar bipolyar müalicənin əsas təməlidir
Bipolar bozukluğu varsa, müalicə müalicə rejiminin əsas hissəsi olacaq, müalicə, sağlam həyat tərzi seçimləri və digər bacarıq strategiyaları. Mood stabilizatorları bipolyar bozukluğun müalicəsi üçün ən vacib dərmanlardan biridir və ehtimal ki, sizə təyin olunacaq. Bu dərmanlar, əvvəlcə mani və hipomaniyanın riskini azaldır, lakin bəzi ruhi stabilizatorlar da antidepresan təsirlərə malikdirlər.
Mood Stabilizers
Lityum bipolar bozukluğu müalicə etmək üçün istifadə edilən ilk əhval stabilizator idi və bu gün də istifadə olunur. Əvvəlcə nöbet bozukluklarını müalicə etmək üçün istifadə edilən və nəticədə ruh sağlamlığını sabitləşdirməyə kömək edən antikonvulsant dərmanlar bu məqsədlə də istifadə edilir. Kalsium-kanal blokerləri , benzodiazepinlər və ntipikotiklər kimi digər dərmanlar da əhval- bərabərləşdirici təsirlərə malikdir və bipolar bozukluğu müalicə etmək üçün istifadə edilə bilər.
Lityum: İlk Mood Stabilizer
Lityum həm mani, həm də hipomaniya üçün əla bir müalicədir və antidepressant təsir göstərir. Ən köhnə əhval stabilizator olsa da, bipolar simptomları müalicə etmək üçün tibbi arsenalda hələ bir ştapeldir. Bu gün lityum digər şərtlər və ya simptomlar üçün hazırlanmış və daha sonra əhval stabilizatoru olaraq işlədilən bipolar bozukluk üçün ilk qəbul edilən yeganə ilaç olaraq qalır.
Həkiminiz lityum təyin etməyi seçərsə, lityum qan səviyyəsinin çox yüksək olduğu səviyyələrində zəhərli ola biləcəyi üçün lityum qan səviyyələrinizin müalicəvi bir sıra içində olduğundan əmin olmaq üçün mütəmadi qan testləri lazımdır.
Lityum böyrəklər tərəfindən işlənir, buna görə də siz bu böyrəkdə böyrək səviyyələrinə nəzarət etməlisiniz. Bundan əlavə, susuzlaşdıqda lityum qan səviyyəsinin yüksəlməsinə səbəb ola bilər, buna görə lityumda kifayət qədər maye içməyin.
Anticonvulsants
Anticonvulsants mani əlamətlərini aradan qaldırmaq üçün göstərilir.
Onlar həmçinin epileptik antioksid dərmanları da adlandırdılar, çünki onlar nöbet bozukluklarını müalicə etmək üçün hazırlanmışdılar. Bipolar bozukluk üçün çox tez-tez istifadə olunan anticonvulsant Depakote (valproic acid) adlanır. Lityumlara tolerantlaşa bilməyən və ya sürətli bisikletli bipolar bozukluğu olan insanlar bu ilaçla yaxşı davranırlar.
Antipsikotiklər
Manikin kəskin epizodları bipolyar bozukluğu olanların üçdə ikisində psixoza səbəb olur. Bu insanlar antipsikotiklər tez-tez istifadə olunur. Onlar həmçinin lityum və ya valproat kimi əhval stabilizatorları qədər tam mania qədər edə bilərsiniz qədər mania simptomları azaltmaq üçün istifadə olunur. Bəzi kəslərdə bu dərmanlar uzunmüddətli istifadə edilə bilər. Antipsikotiklərin yeni nəsli olan atipik antipsikotiklər də antidepressant xüsusiyyətlərə malikdirlər.
Kalsium Kanal Engelleyicileri
Tipik olaraq yüksək qan təzyiqi, düzensiz kalp atışları və digər ürək problemlərini müalicə etmək üçün istifadə edilən müəyyən kalsium kanal blokerlərinin əhval stabilizatorları kimi təsirli olduğunu sübut edir. Lityum və antikonvulsanlardan daha az yan təsirləri olduğundan, bu dərmanlara tolerant olmayan insanlar üçün bir seçim ola bilər.
Lakin, kalsium kanal blokerləri yüksək dozalarda və daha tez-tez, gündəlik 4-6 dəfə, bipolar bozukluğun təsirli olması üçün qəbul edilməlidir.
Onlar yuxarıda göstərilən ilk dərmanlardan daha az təsirli ola bilərlər.
Benzodiazepinler
Benzodiazepin deyilən bir sinifdə anksiyete dərmanları bəzən manik semptomların sürətli nəzarəti qazanmaq üçün istifadə edilir, çünki əhval stabilizatorları daha yavaş təsir edir. Benzodiazepinlər mərkəzi sinir sistemi (CNS) depressantları və sürətlə hərəkət edən sedativlərdir. Bu dərmanlar ilk növbədə yuxuya səbəb olmaq, narahatlıq və əzələ spazmlarını aradan qaldırmaq və nöbetlərin qarşısını almaq üçün istifadə olunur. Onlar da normal bir yuxu proqramını bərpa etmək üçün istifadə edilə bilər.
İlaçlar təsirli olmağa vaxt ayırın
Qeyd etmək vacibdir ki, tez-tez fəaliyyət göstərən benzodiazepinlər istisna olmaqla, bu preparatların əksəriyyəti, ümumiyyətlə, tam effektiv olmaq üçün bir aydan çox vaxt aparırlar.
Sizin dərmanlarınızı, müalicə, məşq, sağlam bir yuxu proqramı, yaxşı bir sosial dəstək şəbəkəsi və sağlam bir bəslənmə üçün gözlədikləri kimi hiss etdiyiniz qədər böyük fərq yarada bilər.
Rapid Cycling Bipolar Bozukluğu
Əgər sürətli bikərli bipolar varsa, yəni bir ildə ən azı dörd əhval epizodınız varsa, simptomlarınızı sabitləşdirmək üçün doğru dərmanları tapmaq üçün daha çox sınaq və səhv ala bilərsiniz. Səbirli olmağa çalışın və doğru birləşməni tapana qədər vaxt verin.
Mənbələr:
Milli Ruh Sağlamlığı İnstitutu
Marcelle Mostert, MD və Steven L. Dubovsky, MD. Bipolar müalicə başarısız olduqda: Sonrakı addımınız nədir? Mövcud Psixiatriya . Vol. 7, № 1 yanvar 2008-ci il.