Atipik antipsikotiklər az yan təsirləri ilə daha çox təsir edirlər
Psixoz müalicəsi üçün nəzərdə tutulan bütün antipsikotik dərmanlar, adətən, tipik və ya atipik hesab olunduqlarına baxmayaraq. Psixoz psixiatrik simptomlara aiddir ki, düşüncələrin həqiqətlə əlaqəli bir şəkildə itməsi ilə ciddi şəkildə təhrif olunur. Bu əlamətlər, halüsinasiyalar (səslər eşitmə kimi), paranoyak düşüncələr və səhvlər (yalan inanclar) ola bilər.
Psikozla nəticələnə biləcək psixiatrik xəstəliklər kimi bir çox tibbi şərt var. Psikotik simptomlar şizofreniya və ya bipolar bozukluk kimi zədələnmələr və ya travmatik beyin zədəsi kimi tibbi şərtlərlə meydana gələ bilər.
Bipolyar bozukluk və şizofreniya kimi şərtlərdə baş verən psikozun müalicəsində istifadə edilən dərmanlara antipsikotiklər deyilir. Antipsikotiklər iki qrupa bölünür: "tipik antipsikotiklər" və "atipik antipsikotiklər".
Tipik Versus Atipik Antipsikotiklər
Daha köhnə, ilk nəsil antipsikotik dərmanlar " tipik antipsikotiklər " hesab edilir və fərqli kimyəvi bir quruluşa sahib olan yeni, ikinci nəsil dərmanlar "atipik" sayılır.
Atipik antipsikotiklər də köhnə tipik antipsikotiklərlə müqayisədə müxtəlif yan təsirlərə malikdirlər. Həm tipik, həm də atipik antipsikotiklər dopamin antagonistlərdir, yəni beyində dopaminin qarşısını alırlar, baxmayaraq ki, bu hərəkət atipik antidepresanlarla daha müvəqqəti olur.
Atipik antidepresanlar da serotonini blok etdirirlər. Ümumiyyətlə atipik antipsikotiklər daha effektivdir və xüsusən, adətən əzələ sərtliyinə (Parkinsonizm) və tipik antipsikotiklərlə müşayiət olunan könüllü hərəkətlərə ( tardiv diskineziya ) gəldikdə az yan təsir göstərir.
Ümumi atipik antipsikotiklər
Bir çox müxtəlif atipik antipsikotik var.
Bəzi atipik antipsikotiklər aşağıdakılardır:
Abilify (ümumi adı: aripiprazole) : Abilify ABŞ Qida və Dərman İdarəsi tərəfindən 10 yaş və yuxarı olan bipolar I xəstəliyinə müalicə etmək üçün və 13 yaşdan yuxarı olanlarda şizofreniya ilə təsdiq edilmişdir. Bipolar bozukluk üçün təyin edildikdə Abilify adətən mani epizodları zamanı istifadə olunur və tez-tez başqa ruhi stabilləşdirici dərman ilə təyin olunur. Abilitasiya də otizm spektri bozukluğu olan uşaqlarda təşviq kimi bir sıra digər şərtləri müalicə etmək üçün də istifadə edilə bilər. Abilify ilə iki qara qutu xəbərdarlığı var, çünki demensiya ilə əlaqəli psikoz yaşlı insanlar arasında ölüm nisbətinin artması və antidepresanlarla birlikdə gənc yetkinlik yaşına çatmayanların və uşaqların intihar düşüncələrini artırması riskini artıra bilər.
Clozaril (ümumi adı: klozapin): Clozaril ağır, müalicəyə davamlı şizofreniya müalicəsində istifadə olunur. Bipolyar bozukluğa müalicə üçün təsdiqlənməmişdir, lakin bəzi tədqiqatlar bipolar maniyədə təsirli olduğunu göstərir. Yaşlı xəstələrdə aşağı ağ qan hüceyrəsi sayıları, nöbetlər, ürək iltihabı və zəifləməsi (yüksəlirkən aşağı təzyiq səbəbi) və ölüm riski də daxil olmaqla beş potensial ciddi qara qutu xəbərdarlığı vardır .
Geodon (ümumi adı: ziprasidone ): Geodon şizofreniya və bipolar bozukluk üçün təsdiqlənmişdir və həm də kəskin simptomlar və xroniki idarəetmə üçün istifadə edilə bilər. Dərman əlamətləri nəzarət etmək üçün effektiv şəkildə işləyərkən, bəzi digər atipik antipsikotiklərdən daha az kiloqram riskini təklif edə bilər. 4000 nəfərdən 1-i dərman preparatında ürək aritmi inkişaf etdirə bilər və bu, QT sindromu olan, ürək çatışmazlığı və ya yaxınlarda infarkt keçirən və ya anormal ürək ritmləri olanlar üçün istifadə edilməməlidir.
Invega (ümumi adı: paliperidon ): İnvega yetkinlərdə və şagirdlərdə şizofreniyanın müalicəsi üçün FDA tərəfindən təsdiqlənmiş və böyüklərdəki şizoafektiv pozğunluqdur .
Şizoafektiv bozukluğu müalicə etmək üçün təsdiq edilən tək atipik antipsikotikdir. Bir aylıq və üç aylıq dozada dərmanlar da müalicə üsulu ilə təmin edilir. Bu ilaç da yaşlı xəstələrdə ölüm riskinin artması ilə əlaqədar qara qutu xəbərdarlığını da daşıyır.
Risperdal (generic adı: risperidone ): Risperdal otizm spektrində uşaqlarda bipolyar bozukluğu, şizofreniya və sinirlilik müalicəsi üçün təsdiqlənir. Ağız və enjeksiyon şəklində mövcuddur. Enjeksiyon forması iki həftə davam edir.
Seroquel (generic adı: quetiapine ): Seroquel bipolar bozukluğu, şizofreniya və depresyonu (antidepresanlarla birlikdə) müalicə etmək üçün təsdiqlənir. Bəzən yuxusuzluq kimi digər şərtlərdə də istifadə olunur, ancaq narkotikin "off etiket" olaraq istifadə edilir. Seroquel digər atipik antipsikotiklərlə müqayisədə yuxuya səbəb olma ehtimalı daha yüksəkdir.
Symbyax : Symbyax, olanzapin (Zyprexa), atipik antipsikotik və bir antidepresan olan fluoksetin (Prozac) birləşməsidir. Symbyax, bipolyar bozukluğun səbəb olduğu depresiyanı və müalicəyə davamlı depresyonu müalicə etmək üçün istifadə edilir. Digər antidepresan preparatlarla olduğu kimi, Symbyax da uşaqlar, yeniyetmələr və gənclərin intihar düşüncələrini və hərəkətlərini artırır.
Zyprexa (generic adı: olanzapine ): Zyprexa, bipolar xəstəlik və şizofreniya olanlara, 13 yaş və yuxarı olanlar üçün təsdiq edilir. Bu da müalicəyə davamlı depressiya üçün istifadə edilə bilər. Kilo qazanması, xüsusilə yeniyetmələrdə, Zyprexa'nın ümumi yan təsiridir.