Lityum Toksisite: Türləri, Nedenleri, və Müalicə

Lityum toksisitesi sisteminizdə çox lityum olması səbəbindən potensial ciddi bir vəziyyətdir. Lityumun birincil tibbi istifadəsi əhval stabilizatoru olduğu üçün, əksər hallarda bipolyar bozukluğu olan insanlar arasında baş verir. Bundan əlavə, lityum qəbul edən kimsə ilə yaşayan insanlar qeyri-adi yeyinti və toksiklik üçün risk altında ola bilər.

Bu dərmanı lityum toksisitenin əlamətlərini bilmək üçün qəbul edən insanlar üçün çox vacibdir.

Sevdiyiniz kəslər və dostlar da özünüzə kömək edə bilmədiyiniz təqdirdə simptomlar haqqında öyrədilməlidirlər.

Test

Həkimlər həkimlərin lityum qəbul edənlərə dövri qan testlərini vermələridir. Çünki effektiv doza və toksik doz arasında olan pəncərə çox azdır və bir şəxs üçün təhlükəsiz, effektiv bir doz başqa birinə toksik ola bilər.

ABŞ Ərzaq və İlaç İdarəsinə (FDA) görə, ümumiyyətlə arzu olunan səviyyə 0,6-1,2 mEq / L-dir. Lakin, "Lityum'a qeyri-adi həssas olan xəstələr 1 mEq / L-dən aşağı olan serum səviyyələrində toksik əlamətlər göstərə bilərlər".

Serum səviyyəsinin yüksəldiyi, həm də yan təsirləri və toksik semptomların görünməsi (həmçinin lityum intoksikasiya adlandırılır) ola bilər.

Lityum toksisitenin növləri

Lityum toksisitesinin üç növü vardır: kəskin, xroniki və kəskin xroniki.

Acute

Bu, ən çox, lityumu qəbul etməyən bir adamın hamısına baxır.

Bu bir ailə üzvünün səhv şüşə içərisindən dərman alırsa, bir valideynin dərmanına girdiğinde və ya intihar cəhdində olur.

Təmir və Sands tədqiqatçılarının sözlərinə görə, kəskin zəhərlənmə alınan miqdardan asılı olaraq digər növlərə nisbətən daha az tibbi risk və daha az ağır əlamətlər daşıyır.

Bu, deyirlər ki, lityum lityumdan istifadə edilməyən birisində lityum bədəndən daha tez silinəcəkdir.

Mümkün simptomlar arasında diareya, başgicəllənmə, ürəkbulanma, mədə ağrısı, qusma və zəiflik daxildir. Daha şiddətli əlamətlər əl tremorları, ataksiya, əzələ tısbağaları, səssiz danışma, nistagmus, nöbetlər, koma və nadir hallarda ürək problemləri ola bilər.

Alınan məbləğə və lityumun nə qədər yaxalandığına bağlı olaraq, müalicə, başqaları arasında, mədə pompalanan, intravenöz mayelərin və böyrək dializinin olmasını ehtiva edə bilər. Ümumiyyətlə, proqnoz sinir sistemi simptomları meydana gəlmədiyi halda yaxşıdır, bu halda uzunmüddətli problemlər ola bilər.

Xroniki

Lityum intoksikasiyanın xroniki forması gündə lityum qəbul edənlərdə baş verir, lakin serum qan səviyyəsi toksik zonaya doğru sürülür. Olası səbəblər dozanın artırılması, dehidrasyon, digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə və böyrək funksiyası ilə əlaqədar problemlərdir.

Kəskin lityum zəhərlənmələrindən fərqli olaraq, kronik lityum toksisiteli xəstələr mədə və bağırsaq problemlərinə daha az ehtimalı var. Ortaq simptomlar arasında səssiz danışma, titrəyişlər və artan reflekslər daxildir.

Lakin, kronik lityum zəhərlənmə digər növlərdən daha erkən aşkarlana bilər.

Vəziyyət müəyyən edildikdən əvvəl daha ağır simptomlar görünə bilər. Bunlara yaddaş problemləri və digər kognitif bozukluklar, əhəmiyyətli hərəkət problemləri, psikoz, böyrək çatmazlığı, nöbetler, koma və ölüm daxil ola bilər.

Nörokognitiv simptomlar baş verərsə, müvəffəqiyyətli müalicədən sonra da uzun müddət davam edə bilərlər.

Lityum, bu tip toksiklikte sistemin kəskin tipdən daha yavaş silinəcəkdir. Dərhal tutulduqda mədə lavajı (mədə pompası) göstərilə bilər.

Simptomlar erkən təsbit edildikdə, lityum dozasını azaltmaq və ya tamamilə dayandırmaq, lazım olduqda daha az bir dozaja davam edərək kifayət qədər müalicə ola bilər.

Əks təqdirdə, artıq lityumu xəstənin sistemindən təmizləmək üçün bir sıra diyaliz müalicəsi lazımdır. Bütün hallarda intravenöz mayelərin tətbiq olunması ehtimalı yüksəkdir.

Xroniki xəstəlik

Bu, müntəzəm olaraq lityumu yanlışlıqla qəbul edən və ya qəsdən olaraq təyin olunandan daha yüksək doz alan bir xəstə olduğunda baş verir. Qan dövranında effektiv səviyyələr və lityumun toksik səviyyəsi çox yaxın olduğundan, kronik toksikliyə səbəb olan əlavə doza olduqca yüksək olmamalıdır.

Bu vəziyyətin simptomları həm də kəskin toksikliyin mədə-bağırsaq simptomlarını və kronik toksikliyin ağır əlamətlərini ehtiva edir. İntravenöz mayelər və diyaliz kursu adətən ürəkbulanma üçün dərmanlar və ya nöbetleri nəzarət etmək üçün digər mümkün müalicələrlə birlikdə göstərilir.

Xroniki lityum toksisitesi ilə bağlı kəskin uzun müddətli nəticələrə görə ən yüksək potensialı olan ən ağır formadır.

Recovery üçün Outlook

Çoxu problemsiz lityum toksisitesindən xilas olur. Şiddətli zəhərlənmə olanların təxminən 10 faizi uzunmüddətli komplikasiyaya səbəb ola bilər, bu da kronik lityum intoksikasiyasında kəskin vəziyyətdədir. Bunlardan ən çox görülən problemlər sinir sistemi ilə, ancaq tiroid, böyrək, paratiroid və ürək təsirlənə bilər.

> Mənbələr:

> Lityum Reçeteleme Bilgileri. Drugs.com . Aprel 2007.

> Medline Plus. Lityum Toksisite. Milli Sağlamlıq İnstitutları . 21 yanvar 2010-cu il.

Timmer, RT və Sands, JM. Lityum intoksikasiya. Amerika Nefroloji Cəmiyyətinin jurnalı. 10.3 (1999): 666-674.

> Lee, DC, et al. Lityum Toksisite. Medscape Referansı . 18 noyabr 2010.