Lityum bipolyar bozukluğu olan insanlar üçün əhval stabilizatoru olaraq təyin edilir. Bu, vəziyyətə bağlı mani, hipomaniya, depressiya və psixozun idarə olunmasına kömək etmək üçün fəaliyyət göstərir.
Lityum, 1800-cü illərin sonlarında, əhval sabitləşdirici xüsusiyyətlərə malik olan təbii olaraq meydana gələn bir elementdir. Lentiyanı istifadə etmək üçün ilk sənəd 1949-cu ildə manik depressiya adlandırılmışdır.
FDA 1970-ci ildə lityumu təsdiqlədi. Hətta indi bipolyar bozukluğu olan insanlara kompleks və tam başa düşülməmiş lityum xüsusi bir şəkildə kömək edir.
Lityumun təyin edildiyi zaman?
Lityum, böyüklük , yarış düşüncələri , hiperseksualizm , delusions , hallucinasiyalar və yuxuya olan ehtiyacın azalması kimi simptomlar ortaya çıxarkən bipolar bozuklukun manik epizodlarını müalicə etmək üçün rəsmən təsdiqlənir. Bununla birlikdə, depresif simptomlar , psikotik xüsusiyyətlər və qarışıq epizodlarla kömək göstərdiyi də göstərildi.
Bəzi araşdırmalar göstərir ki, lityum bir və ya daha çox digər depressiya dərmanlarına əlavə olunduqda, unipolar depressiyanı (bipolyar bozukluğunda görülən maniyasız depressiya) müalicə etməkdə effektiv ola bilər, belə ki, həkimlər bəzən bu üçün də yazırlar.
Lityumun nə vaxt təyin edilməməsi lazımdır?
Lityum xüsusən uzun müddətli istifadə ilə böyrələrinizə zərər verə bilər. Bütün xəstələr lityum başlamazdan əvvəl böyrək problemləri üçün seçilməlidir və həmçinin lityum alarkən müntəzəm olaraq ekranlaşdırılmalıdır.
İlkin müayinədə əhəmiyyətli böyrək problemləri ortaya çıxsa, lityum yalnız böyük qayğı və yaxın izləmə ilə təyin olunmalıdır. Böyrək problemləri daha sonra inkişaf edərsə, həkiminiz lityumun dayandırılmasını düşünə bilər, çünki dərmanı götürməyi dayandırdıqdan sonra zərərin aradan qaldırılması mümkündür.
Lityumun təyin edildiyi zaman xüsusi diqqət tələb edən bir neçə tibbi şərt və şərtlər vardır:
- diüretik istifadə
- ACE inhibitor istifadə
- əhəmiyyətli ürək və ya damar xəstəliyi
- ağır dehidrasiya; sodyum və elektrolit anomaliyaları
Lityumun təhlükəsizliyi və effektivliyi 12 yaşdan kiçik uşaqlar üçün təyin olunmayıb, beləliklə bu preparat uşaqların istifadəsi üçün təsdiq edilmir.
Lityum haqqında xəbərdarlıqlar
Lityum istifadə edən insanlar üçün bir neçə mühüm xəbərdarlıq var. Bunlar:
- Lityum qan səviyyələri mütəmadi olaraq izlənilməlidir. Qanınızdakı elementin səviyyəsi çox yüksək olarsa lityum zəhərli ola bilər. Çoxlu lityumun simptomları arasında diareya, qusma, titrəyiş, gəzinti, ürəkbulma və ya əzələ zəifliyini ehtiva edir. Bu simptomlardan heç birini dərhal bir həkimə bildirin.
- Bipolar bozukluk üçün lityum alaraq lityum nephrogenic diabetes insipidus (NDI) adlı bir vəziyyətə səbəb ola bilər. Bu, böyrəklərinizin suyun sirkülasiyasına səbəb olmadığı, həddindən artıq idrara yol açan nadir bir xəstəlikdir. Çox susuz olduğunuzu və tez-tez idrar etdiyini hiss edirsinizsə, şikayətlərinizi bildirmək üçün dərhal doktorunuzu axtarın.
- Anesteziya altına qoyulacaqsan - deyirəm, cərrahiyyə üçün - həkimlərin lityum qəbul etdiyini bildiyinə əmin olun.
Lityum qəbul edərkən tədbirlər
- Lityum qəbul edərkən normal maye və duz qəbulunun davam etdiyinə əmin olun. Kan içində suyun azaldılması və sodyum səviyyəsinin aşağı olması təhlükəli ola bilər.
- Uzun müddət davam edən tərləmə, ishal və ya yüksək ateş lityumun tolerantlığına səbəb ola bilər və tibbi müalicə tələb edə bilər. Bu əlamətlərdən hər hansı biri varsa, həkiminizlə yoxlayın.
- Lityum tiroid və paratiroid aktivliyinə səbəb ola bilər. Həkiminiz, paratiroid bezinin işlədilməsi ilə əlaqədar olduğu kimi, həddindən artıq tiroid tiroidə də bağlı olaraq, qan kalsium səviyyələrini mütəmadi olaraq yoxlamalıdır.
Lityumla mənfi təsir göstərən ya da yan təsir riskini artıran dərmanların uzun bir siyahısı var.
Bipolar bozukluk üçün yaygın olaraq təyin edilmiş bəzi dərmanlar bu kateqoriyaya daxil olur. Bunlara daxildir:
- Kalsium kanal blokerləri (qarşılıqlı təsirli ola bilər)
- Klozapin (Clozaril)
- Cymbalta (duloxetine)
- Celexa (sitalopram)
- Lexapro (escitalopram)
- Luvoks (fluvoksamin)
- Paxil (paroksetin)
- Prozak (fluoksetin) (doktorunuz tərəfindən yaxın monitorinq tələb olunur)
- Risperdal (risperidon)
- Tegretol (karbamazepin) (qarşılıqlı təsirli ola bilər)
- Zoloft (sertralin)
- Zyprexa (olanzapin)
Lityum yan təsirləri
Lityumun ən çox yayılmış yan təsirləri , ilk istifadə etdikdən sonra gedə bilər:
- ürək çatışmazlığının artması və ya mesane nəzarətinin itirilməsi
- susuzluq artdı
- hafif bulantı
- Əllərdən bir az titrəyir
Zamanla çəki qazanmaq da yaygındır.
Hamiləlik və hamiləlik
Lityum doğum qüsurlarının səbəb olduğu bilinir və başqa bir əhval stabilizatoru (məsələn, karbamazepin kimi) alınırsa risk artır. Əgər övladlıq yaşınız varsa, lityum çəkərkən hamilə ol və ya hamilə qalın, bunu doktorunuzla müzakirə edin.
Lityum ana südü ilə buraxılır, belə ki, bu dərman qəbul edərkən qadınlara ana südü ilə yemək etməmələri məsləhət görülür.
Mənbələr:
Marples, David. Lithium NDI haqqında. Diabet Insipidus Fondu . 2003.
McKnight RF, Adida, M, Budge, K, Stockton S, Goodwin, GM, Geddes, JR. Lityum toksiklik profili: sistematik bir baxış və meta-analiz. Lancet. 20 Yanvar 2012.
Roxane Laboratories. Lityum rəsmi FDA məlumatı, yan təsirləri və istifadəsi. Drugs.com . Noyabr 2009.
Thomsen HealthCare. Lityum İstehlakçı məlumatları. Drugs.com . Undated.