Davamlı Depresif Bozukluk, ya da Dysthymi Tanı nasıl yapılabilir?
Bəzən insanlar, mülayim, aşağı səviyyəli depressiya yaşadıqları zaman, depressiyaya düşdüklərini dərk edə bilməzlər. Əslində, onların kədərli kədərli hissləri və aşağı əhval-ruhiyyə uzun müddət ətrafında ola bilər ki, sadəcə onlara normal görünür.
Ancaq həyatın hamısını xoşbəxt hiss etmədən həyat keçirməsi normal deyil. Hər kəs kədərli və ya çox stresli həyat hadisələrinə cavab olaraq depressiyanın periyodik hissi yaşayacaq.
Amma daim özünü pis hiss etməyiniz həyatınızın hekayəsi olmur.
Xroniki aşağı səviyyəli depressiyanın simptomları
Xroniki aşağı dərəcəli depressiya distimik xəstəlik və ya distimiya adlı bir vəziyyətin simptomudur. Bu duygudurum pozğunluğunun başqa bir adı Davamlı Depresif Bozukluk (PDD). Daha əvvəl kronik major depresyondan ayrı olaraq listelenmiş olsa da, bunlar arasında bir elmi anlamlı fark olmadığı üçün bir araya getirilmiştir.
Distimik bozukluğun əlamətləri və simptomları, əsas depresif bozukluğa çox benzerdir, istisna olmaqla, daha yumşaq olur və təbiətdə xroniki olurlar. Bunlara aşağıdakılar daxildir:
- Kədər və ya depressiya
- Artıq zövq gətirmək üçün istifadə olunan şeylərdən zövq alın
- Kilo və ya iştahda dəyişikliklər
- Yuxu problemləri
- Narahatlıq
- Az enerji
- Yorğunluq
- Ümidsizliyin, dəyərsizliyin və ya təqsirkarlığın hissləri
- Konsentrasiya və ya qərar vermə problemləri
- Ölüm və ya intihar düşüncələri
Səbəbləri
Böyük depresif bozuklukta olduğu kimi, distimik bozuklukun da multifaktöryel bir vəziyyət olduğu düşünülür.
Bu, genetik həssaslıq, biokimyəvi balansızlıq, həyat stressi və ətraf mühit şəraitinin birləşməsindən yaranır.
Distimiya xəstələrinin təxminən dörddə üçü xəstələrin bu xəstəliyin əsas səbəbi nədir, çünki bu xəstələrdə kronik xəstəlik, digər psixiatrik xəstəlik və ya maddə istismarı kimi digər kompleks faktorlar var.
Bu vəziyyətlərdə, depressiyanın digər vəziyyətdən asılı olmayaraq mövcud olacağını söyləmək çox çətin olur. Bundan əlavə, bu eşlik edilən şərtlər tez-tez bir xəstəlik yaradır, burada hər bir xəstəlik daha müalicə etmək üçün daha çətin olur.
Diaqnoz
Depressiya digər formaları kimi, həqiqətən də qan testi və ya simptomik xəstəliklərin diaqnozu üçün istifadə edilə bilən beyin tarazlığı yoxdur. Bunun əvəzinə həkimlər müşahidə edə biləcəyi əlamətlər və xəstələrə bildirdikləri hər hansı bir semptomla qarşılaşmalıdırlar. Onlar xəstənin simptomları "Psixi Bozuklukların Diaqnostik və Statistika Manualu" (DSM) tərəfindən təsvir edilmiş bir nümunəyə uyğun olub-olmadığını görməyə çalışırlar. Bu da depressiya kimi psixi xəstəliklərin müəyyənləşdirilməsi üçün bir təlimatdır.
Distimik xəstəlik halında həkimlər yuxarıda sadalanan əlamətlərin uzun müddət ərzində olub olmadığını yoxlayırlar. Bundan əlavə, semptomların şiddətinin xəstənin böyük bir depresif bozuklukla qarşılaşdığından daha az olduğunu düşünürlər.
Sizin həkiminiz hipotiroidizm kimi xroniki mülayim depressiyaya səbəb ola biləcək hər hansı bir tibbi şərtləri istisna etməyə çalışacaq. Bu şərtləri axtarmaq üçün qan və sidik testləri edilə bilər.
Diaqnoz qoyarkən bir həkim düşünəcək digər amillər sizin tibbi tarixinizi və yaxın qohumlarınız arasında depressiya tarixinin olub-olmadığı haqda məlumat verir.
Müalicə
Distimik bozukluk, böyük depresif bozukluğu tedavi etmek üçün kullanılan eyni tedavilere cavab verir. Antidepresan dərman preparatları ümumiyyətlə təyin edilir, selektiv serotonin geri alma inhibitorları ( SSRI ) isə məşhur seçimdir. Bundan əlavə, psixoterapiya və ya idrak davranışçı terapiya kimi mübahisəli terapiya distimik bozukluğu olanlara çox faydalı ola bilər. Sizin üçün ən uyğun bir müalicə planı hazırlamaq üçün zehni sağlamlıq xidməti ilə işləmək lazımdır.
Özünə qayğı sizin əlamətlərinizi yaxşılaşdırmağa kömək edə bilər:
- Kifayət qədər yuxuya əmin olun və yaxşı istirahətdə olan bir yuxu mühiti olmasını təmin edin.
- Qidalanma ilə sağlam bir pəhriz yeyin.
- Spirtli və qanunsuz dərmanlardan çəkinin.
- Müntəzəm olaraq çalışın. Həftənin ən çox günlərində 30 dəqiqə orta ağırlıqlı məşq və məqsədi varsa güclü məşq etməkdir.
- İstədiyiniz şeyləri tapın.
- Müsbət olan və sizi maraqlandıranları göstərən dostlar üçün insanlar axtarın.
- Bütün dərmanlarınızı düzgün qəbul etdiyinizə əmin olun və aldığınız hər hansı əlavələr və bitki mənşəli dərmanlarla əlaqədar doktorunuza xəbər verin.
Depressiyanız pisləşdiyini qeyd edirsinizsə, kömək edin. PDD intihar riskini artırır.
> Mənbələr:
> Amerika Psixiatriya Assosiasiyası. Davamlı depresif bozukluk (distimiya). Psixi Bozuklukların Teşhis ve İstatistiksel Kılavuzu 5. Arlington, VA: Amerikan Psixiatriya Nəşriyyatı, 2013; 168-171.
Davamlı Depresif Bozukluk. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/ency/article/000918.htm.