Uşaqlarda TSSB üçün diaqnostik meyarlar

DSM-5 Təlimatları

Psixi Bozuklukların Tanı ve İstatistiksel El Kitabının (DSM-IV) dördüncü sayıda uşaqlarda travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) tanısı konulması üçün xüsusi kriterlere sahip değildi ve DSM-IV TSSB kriterlerinin bir çoxu yaşa uyğun değildi uşaqlar. Nəticədə uşaqlarda TSSB-nin dəqiq diaqnostikası mümkün olmadıqca çətin idi.

Uşaqlarda TSSB Diaqnozu üçün DSM-5-də meyarlar

Psixi Bozuklukların Tanı ve İstatistiksel El Kitabının (DSM-5) beşinci baskısı 6 yaşın altındaki çocuklarda TSSB tanı konulması üçün xüsusi kılavuzları içermektedir. Bunlar çocuklarda TSSB kriteridir:

A. 6 yaşına çatmamış uşaqlar aşağıdakı vasitələrdən ən azı birində real və ya təhdid olunmuş ölüm, ağır yaralanma və ya cinsi zorakılığa məruz qalan bir hadisə məruz qalmışdır:

1. Uşaq birbaşa hadisə ilə qarşılaşmışdı.
2. Uşaq hadisə şahidi olduqda, ancaq televiziyada, kinoda və ya başqa bir mediada görülən hadisələr daxil deyildir.
3. Uşaq qayğı verən bir travmatik hadisə haqqında öyrəndi.

B. Travmatik hadisəyə aid olan və hadisədən sonra başlayan aşağıdakı müdaxilə simptomlarından ən az birinin olması:

1. Travmatik hadisənin təkrarlanan, spontan və müdaxilə etməmiş ürəkaçan xatirələri.

1. Tədbirlə əlaqədar təkrarlanan və hirsləndirən xəyallar.
2. Flashbacks və ya uşaq hadisənin yenidən baş verdiyini hiss etdiyi və ya hərəkət etdiyi başqa bir dissosiyativ cavab.
3. Hadisəni xatırlatdıqdan və ya travma ilə əlaqəli tapıntılardan sonra güclü və uzunmüddətli emosional çətinlik.
4. Güclü fiziki reaksiyalar, ürək dərəcəsini artırmaq və ya tərləmə kimi, travma ilə əlaqədar xatırlatmalar.

C. Uşaq aşağıdakı qaçınma simptomlarından və ya düşüncələrindən və ruh halından dəyişikliklərdən ən az birini nümayiş etdirir. Bu simptomlar travmatik hadisənin təcrübəsindən sonra başlamalı və ya pisləşməlidir.

1. Tətik hadisəsi ilə əlaqədar düşüncələrə səbəb olan tədbirlərin, yerlərin və ya xatırlatmaların qarşısını almaqdan və ya cəhddən qaçınmaq.
2. Trammatik hadisənin xatırlatmaları kimi xidmət edən insanlardan qaçınmaq və ya cəhddən qaçınmaq, söhbətlər və ya kişilərarası vəziyyətlər.
3. Qorxu, utanc və ya kədər kimi daha tez-tez mənfi emosional vəziyyətlər.
4. Mənalı və ya ləzzətli olmaq üçün istifadə edilən fəaliyyətlərə maraq olmaması artdı.
5. Sosial çıxarma.
6. Uzun müddətdir müsbət emosiyaların ifadəsində azalma.

D. Aşağıdakı dəyişikliklərdən ən azından birinin yaşadıqları və ya reaksiya göstərdiyi dəyişikliklər baş verərsə və bu dəyişikliklər travmatik hadisədən sonra baş verdi və ya pisləşdi:

1. Artan qüsurlu davranış və ya qəzəbli qəzalar. Bu, həddindən artıq xasiyyət tantrums ola bilər.
2. Hypervigilance , hər zaman qorunmaqdan və istirahət edə bilməmədən ibarətdir.
3. Həddindən artıq çaşqın cavab.
4. Zorlanan çətinliklər.
5. Uyku problemləri .

Yuxarıda göstərilən meyarlara əlavə olaraq, bu simptomlar ən azı bir ay davam etməli və münasibətlərdəki çətinliklər və ya məktəb davranışı ilə əlaqədar əhəmiyyətli çətinliklərə və çətinliklərə səbəb olmalıdır.

Semptomlar bir maddənin yeyilməsi və ya digər tibbi vəziyyətə daha yaxşı aid edilə bilməz.

Niyə Yeni DSM-5 meyarları vacibdir?

Gənc uşaqlar üçün yeni TSSB meyarları uşaqlarda travma sonrası reaksiya anlayışımızı yaxşılaşdırmağa kömək edə bilər, potensial olaraq travmatik bir hadisəyə məruz qalan gənc uşaqlar üçün yeni müalicə üsullarını açır. Bu meyarlar haqqında daha ətraflı məlumat üçün, Amerika Psixiatriya Assosiasiyasının (APA) təşkil etdiyi DSM5.org məlumatları var.

> Mənbə:

> Amerika Psixiatriya Assosiasiyası (APA). Psixi Bozuklukların Diaqnostik və Statistika Təlimatı. 5-ci ed. Vaşinqton, DC: Amerika Psixiatriya Assosiasiyası; 2013.