Fobiasın müalicəsində SSRI'ların rolunu anlamaq
Selektiv serotonin geri qaytarılma inhibitorları və ya SSRI'lar kimi tanınan dərmanlar, adətən, sosial fobiya üçün təyin edilir. Onlar həmçinin müəyyən fobiyalar və agorafobi üçün müalicə ilə birlikdə təyin edilə bilər. SSRI-lərin çoxu Prozac (fluoksetin), Paxil (paroksetin) və Zoloft (sertraline) kimi ümumi ev adlarına çevrilmişdir.
Əgər bir SSRI təyin olunarsa, dərmanınızın məqsədi, təhlükəsizliyi və mümkün yan təsiri barədə təəccüb doğurursunuz.
Həkiminizlə hər hansı bir narahatlıqları müzakirə etmək vacibdir.
SSRI-lər necə işləyir?
Serotonin, ruhi və narahatlıq tənzimlənməsi daxil olmaqla, müxtəlif funksiyaları ilə məşğul olan beyin kimyəvi (neyrotransmitter). SSRI'ların fobiyalar da daxil olmaqla anksiyete bozukluklarına müsbət təsir göstərdiyi göstərilmişdir.
Ümumi SSRI'lar
Fobiyalar üçün nəzərdə tutulmuş SSRIlər Prozak (fluoksetin), Zoloft (sertralin), Paxil (paroxetin), Celexa (sitalopram), Luvox (fluvoxamin) və Lexapro (esitalopram) daxildir. Bu dərmanlar fobiyalara təsirləri ilə çox bənzərdir, lakin hər bir dərmanın öz yan təsirləri, dərman mübadiləsi və digər mülahizələr vardır.
SSRI və Yaşlılar
Bəzi araşdırmalar göstərir ki, yaşlılar SSRI-lərdən yüksək risklərlə üzləşə bilərlər. Yaş olduğumuza görə, biz aldığımız reçetelerin sayını artıraraq, dərman müdaxiləsi riskini artırırıq. Bədənimiz ümumiyyətlə dərmanlara daha az tolerant ola bilər.
Bundan əlavə, bəzi tədqiqatlar SSRIs uzunmüddətli qəbul edən yaşlı böyüklər sümük qırıqları riskinin artdığını göstərir.
Buna baxmayaraq, SSRI'lar ümumiyyətlə MAOIs kimi digər variantlardan daha təhlükəsiz sayılırlar. Bir çox yaşlılar bu dərmanları heç bir pis təsir olmadan dözə bilirlər. Doktorunuzla əlaqədar ola biləcək hər hansı bir narahatlığı müzakirə edin və həkim əmrləri xaricində dərmanınızı dayandırmayın.
SSRI və Uşaqlar
2005-ci ildən etibarən Qida və Dərman İdarəsi SSRI-lər daxil olmaqla, bütün antidepresanların, dərmanların uşaqlar və yeniyetmələrdə intihar riskini artıracağını göstərən qara qutu xəbərdarlığı aparmasını tələb etdi. 2007-ci ildə xəbərdarlıq 25 yaşınadək gənc yetkinlərə daxil olmaq üçün genişlənmişdir.
Bununla birlikdə, uşağınızın dərmanına reaksiyalarınızın diqqətlə izlənməsi bu riski azaltmağa kömək edə bilər. Uşağınızın həkimi ilə hər hansı narahatlıqları müzakirə edin və uşağın davranışını evdə izləyin. Heç bir zaman SSRI-lərin birbaşa tibbi rəhbər olmadan gedişini dayandırmayın, çünki bu, ciddi reaksiya gətirə bilər.
SSRI'ların yan təsirləri
Beyin dərmanın təsirlərinə uyğunlaşmaq üçün bir neçə həftəni tələb etməsi səbəbindən, yan təsirləri ilk həftədə istifadə edilən ilk həftələrdə ən çox hiss olunur. Yan təsirlərlə qarşılaşdığınız halda, həkiminizə məlumat verə biləcəyinizə əmin olun. Bir doktorun göstərişindən başqa, istifadəni dayandırmayın. Cinsi disfunksiya SSRI istifadəçiləri tərəfindən ümumi bir şikayətdir.
İntihar Riski və SSRIs
Ümumilikdə antidepresanlar və SSRI-lər son illərdə istifadə edən xəstələrdə intihar riskinin artması ilə əlaqədar xəbərlərdə olmuşdur. Bu riskin nəzərə alınması vacibdir, baxmayaraq ki, onu dərman qəbul etmənin faydaları ilə müqayisə etmək vacibdir.
Hər bir vəziyyət fərqlidir və yalnız və sizin həkiminiz SSRI-lərin sizin üçün düzgün olub-olmadığını müəyyən edə bilər.
Serotonin Sindromu
Serotonin sindromu beyində serotonin miqdarının çox olduğu üçün nadir, lakin potensial öldürücü bir reaksiyadır. Serotonin sindromunun SSRI-nın həddindən artıq dozasında inkişaf etməsi nadirdir, lakin SSRI-lərin müəyyən bir digər preparatlarla birləşməsi riskin kəskin artmasına səbəb ola bilər.
SSRI'ları dayandırmaq
SSRIs asılılıq hesab edilmir. Buna baxmayaraq, qəfil çəkilmə kəsilmə sindromu kimi tanınan bir fenomenə səbəb ola bilər. Fərqli beyin kimiyasına bağlı olduğunuz dərman vasitələrindən asılı olaraq, dərman vasitələrindən nə qədər uzaqlaşdığınıza və digər amillər arasında dərman vasitələrindən nə qədər uzaqlaşdığınızdan çəkinmə simptomları.
Simptomlar aşağıdakıları ehtiva edə bilər, lakin bunlarla məhdudlaşmır:
- Başlıq
- Baş ağrısı
- Aches və digər grip kimi simptomlar
- Başında baş verən tək elektrik hissləri, "beyin sarsıntıları"
SSRI-ların kəsilməsinin fiziki təhlükə ola biləcəyinə dair çox az sübut olsa da, simptomlar ağrılı və idarə edilməsi çətin ola bilər. Buna görə, nadir hallarda SSRI-lər adətən tədricən dayandırılıb. Doktorunuzun rəhbərliyi altında dərmanı sıxma, bu təsirlərin bir çoxunu azaltmaq və ya aradan qaldırmaq üçün kömək edə bilər.
SSRI'lar tez-tez sosial fobiya üçün nəzərdə tutulur və agorafobi və xüsusi fobiyalar üçün digər müalicələrə əlavə olaraq istifadə edilə bilər. Bu dərmanlar ümumi və ümumiyyətlə əsaslı təhlükəsiz sayılır. Buna baxmayaraq, hər hansı bir dərman kimi, yan təsirləri və digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə riskini daşıyırlar. Doktorunuz dərman vasitələrindən, əlavələrdən və çox sayda məhsullardan ibarət olan bütün dərman vasitələrindən xəbərdar olduğundan əmin olun. Həkiminizin göstərişlərinə diqqətlə riayət edin və hər hansı qeyri-adi simptomları və ya davranış dəyişikliyini onun diqqətinə çatdırın.
Mənbə
Milli Ruh Sağlamlığı İnstitutu. İlaçlar: Antidepresan İlaçlar. 13 aprel 2008. http://www.nimh.nih.gov/health/publications/medications/complete-publication.shtml#pub8