Uşaqlıq dövründə OKB yoluxma yolu ilə tetiklenebilir
Uşaqlıq dövrü OKB bir Otoimmün Bozukluğu ola bilərmi?
Biz ümumiyyətlə immunitet sistemimizi, bakteriyalar, viruslar və digər mikroblar kimi xarici işğalçılardan qoruduğumuzu düşünsək də, buna qarşı qarışıqlıq və bədənimizə hücum edə bilər. Bu baş verdikdə otoimmün xəstəlikdən əziyyət çəkdiyini söyləyirlər.
Yəqin ki, romatoid artrit, 1 tip diabet, lupus və çoxlu skleroz kimi bir sıra otoimmün xəstəliklərdən xəbərdar olursunuz.
Obsesif-kompulsif bozukluk (OKB) ümumiyyətlə stressin, serotonin kimi nörokimyəvi maddələrin genetik yatkınlığı və pozulmasının səbəb olduğu düşünülsə də, uşaqlıq dövründə OKB-nin xüsusi bir forması həqiqətən otoimmün bir xəstəlik ola biləcəyi istiqamətində artan bir sübut var.
Streptokok infeksiyaları ilə əlaqəli pediatrik otoimmün nöropsikiyatrik bozukluklar (PANDAS)
Streptokok infeksiyalarına və ya OKB-nin "PANDAS" formasına bağlı pediatrik Otoimmün Nöropsikiyatrik Bozuklukların, strep boğazına və qırmızı ateşe səbəb olan eyni bakteriyaların bir infeksiyası səbəb olduğu düşünülür. Uşağın immunitet sistemi strep infeksiyası ilə mübarizə apararkən qarışıq olur və beynin bazal ganglionu adlanan bir sahəyə hücum etməyə başlayır. Bəzi beyin bölgələrindəki dəyişikliklər OKB simptomları altında olmasına baxmayaraq bazal ganglion anomaliyaları OKB əlamətləri ilə əlaqəli olmuşdur.
Əlbəttə, strep boğaz ümumi infeksiyadır və bu infeksiyanı inkişaf etdirən bütün uşaqlar OKB'nin PANDAS formasını inkişaf etdirməyəcəkdir.
Tədqiqat göstərir ki, OKB və ya tika genetikasına meylli olan uşaqlar OKB bu formasını inkişaf etdirmək üçün zəifdirlər.
PANDAS OKB Tanı Diaqnozu necədir?
OKB olan uşaqların təxminən 25% -i PANDAS alt növünə malikdir. OKB'nin PANDAS forması, həkimlərin onu uşaqlıq dövründə OKB-nin daha tipik formalarından ayırmasına imkan verən bir neçə əsas əlamətə malikdir.
Misal üçün:
- Normal OKB semptomları yavaş inkişaf edərkən, OKB'nin PANDAS formasının başlanğıcı tezdir.
- OKB'nin PANDAS forması strep infeksiyası ilə sıx bağlıdır. Lakin, normal OKB hər zaman baş verə bilər. Strep infeksiyasının təsdiqlənməsi ümumiyyətlə boğaz mədəniyyətindən və / və ya streptaz antikorları üçün qan testindən istifadə edilir.
- Normal OKB-dən fərqli olaraq, OKB-nin PANDAS forması olan uşaqlar ümumiyyətlə silahların, ayaqların və üzlərin könüllü hərəkətlərinə malikdirlər.
- OKB-nin PANDAS forması ümumiyyətlə 3 yaşdan əvvəl yetkinlik yaşına qədər inkişaf edir.
OKB'nin PANDAS formasının digər əlamətləri aşağıdakılardır:
- Bədbəxtlik, həssas tantrums və əhval problemləri.
- Yataq ətrafında şiddətli kabuslar və yeni rituallar.
- Anksiyete artdı.
- İncə motor və ya riyaziyyat bacarıqları ilə yeni problemlər və ya digər hissləri olan problemlər.
PANDAS OKB necə müalicə olunur?
Daimi OKB-lər adətən selektiv serotonin geri qaytarılma inhibitorları (SSRI) və ya bilişsel davranış terapiyası kimi dərmanlarla müalicə olmasına baxmayaraq OKB'nin PANDAS forması müxtəlif müalicə tələb edə bilər.
OKB-nin PANAS forması şübhəsizdirsə, ilk müalicə xətti strep infeksiyasını döymək üçün antibiotiklərin bir mərhələsidir. Bəzən qan dövranından zərərli antikorları aradan qaldırmaq üçün plazma mübadiləsi kimi daha çox invaziv prosedurlar lazımdır.
Plazma mübadiləsi adətən xəstəxanaya gedəcəkdir.
Çoxlu uşaq antibiotiklərlə müalicədən sonra bərpa olmasına baxmayaraq, bəzən OKB simptomları qalır. Bu qalıcı simptomlar, dərman və ya psixoterapiya kimi normal OKB üçün standart müalicələrlə təsirli bir müalicə ola bilər.
Böyüklər PANDAS OKB inkişaf edə bilərmi?
İmmunitet sistemindəki dəyişikliklər bəzən depressiya və şizofreniya kimi psixi xəstəliklərə yol verdiyinə dair sübutlar olmasına baxmayaraq, immun sistemlə bağlı problemlərin OKB-nin yetkin formalarının inkişafı ilə bağlı olduğunu sübut edən bir sübut yoxdur. İndiyə qədər strep infeksiyaları 3 yaş arasındakı uşaqlarda OKB simptomlarını tetikleyebilir.
Mənbələr:
> Arnold, PD & Richter, MA "Obsesif-kompulsif bozukluk bir otoimmün hastalık mı?" Kanada Tıp Birliyi Dergisi 13 noyabr 2001 165: 1353-1358.
"Obsesif kompulsif bozukluk ve immünoloji: bir gözden geçirme" Nöro -Psikofarmakoloji ve Biyoloji Psikiyatrisi Progress in 2008 32: 1139-1146 "Filardi da Rocha, F., Correa, H., & Teixeira, AL"