Hamilə olduğunuz bir narahatlıq pozuqluğu ilə yaşamaq, artıq sizin həyatınızın çətin vaxtına stress əlavə edir. Ümumiləşdirilmiş anksiyete pozuqluğu (GAD) halında, narahatlıqla əlaqəli kronik narahatlıq, hamilə qalma təcrübəsindən zövq ala bilər - körpə doğulduqdan çox vaxt keçdikdən sonra.
Özünüzü nəzərə alsaq, xroniki narahatlıq yaşadığınızı görürsən, həkiminizə və ya digər səhiyyə işçilərinə necə hiss etdiyinizi xatırladın.
Hamiləlik dövründə GAD prevalansı
Biz bilirik ki, əhalinin təxminən 6 faizi ömür boyu GAD keçəcək və hər il ərzində fərdlərin təxminən 1-3 faizi GAD ilə yaşayacaqdır. Bu xəstəlik qadınlarda kişilərə nisbətən iki dəfə çoxdur, bu da xüsusilə hamiləliyə aiddir.
Hamiləlik dövründə GAD nisbəti yüzdə 8,5 ilə yüzdə 10,5-ə çatdı. Ancaq bu bozukluk underdiagnosed getmək və normal narahatlıq ayrı demək çətin ola bilər. Eyni xəttlər boyunca həmişə narahat olan bir qadın hamiləlik dövründə GAD inkişaf etdirə bilər, ehtimal ki, hormonlar, zehni dövlət və sosial öhdəliklər ilə bağlı dəyişikliklərlə bağlıdır (məsələn, işi tərk edərək, ailəni böyütməyə hazırlaşır).
2011-ci ildə edilən bir araşdırma, narahatlıq semptomlarının ilk trimestrdə ən yüksək olduğu və hamiləlik dövründə azaldığını göstərdi. Ancaq bir çox qadınların depressiya kimi digər xəstəliklər ilə qarşılaşdıqları GAD var və bunları doğuran uşaqlar, çox həssasdır.
Hamiləlik dövründə GAD riskləri nədir?
Böyük depresif bozukluğu və GAD'li qadınların 2015-ci il boyu uzunmüddətli öyrənilməsi, depressiyaya əlavə GAD olanların həyat keyfiyyətinin daha pis olduğunu və daha da davamlı narahatlıq yaşadığını göstərdi.
Tedavi edilmemiş GAD, düşük doğum ağırlığı, erken doğum, yüksək təzyiq, körpənin nöro-inkişafı problemləri və əmək zamanı irəliləməməsi kimi hamiləlik ağırlaşmalarına səbəb ola bilər.
Bebeğinizin gəldikten sonra, yeni doğan bebeğin tələblərini idarə etmək və bebeğinizle bir bağ inkişaf etdirməkdə çətinlik ola bilər.
Hamiləlik dövründə GAD üçün müalicə variantları
Hamiləlik dövründə GAD-in müalicəsi psixo-tədris, müalicə və / və ya dərman vasitəsi ilə bağlı ola bilər. Tipik olaraq müalicə, simptomların və narahatlıq tarixinin şiddətini nəzərə alaraq, ananın unikal vəziyyətinə uyğunlaşdırılacaqdır:
- Psixoanalizasiya erkən mərhələdə və diaqnoz zamanı vacibdir, inkar və stiqmanı azaltmağa kömək edir və uğurlu müalicəyə gətirib çıxarır.
- Bilişsel-davranışçı terapiya (CBT) kimi müalicə ən çox GAD-in müalicəsində və ya daha ağır hallarda dərmanla birlikdə istifadə edilir. CBT bilişsel yenidən quruluşlanma, müalicə, istirahət məşğələsi və zehinlilik müalicəsini əhatə edə bilər.
- Daha ağır hallarda dərman istifadə edilə bilər. Tipik olaraq selektiv bir serotonin reuptake inhibitörü (SSRI) (məsələn, Prozac, Cipralex) təyin oluna bilər. Benzodiazepinlər qısa müddətli narahatlıq üçün istifadə edilə bilər.
- Dəstək də mübarizə baxımından əhəmiyyətli bir komponentdir. GAD və hamilə olduğunuz halda, ailə, dostlarınız və cəmiyyətdən öhdəsindən gəlmək üçün yardım axtarın.
Hamilə baxarkən GAD üçün dərman qəbul edə bilərəmmi?
GAD və hamiləliyiniz varsa, dərman qəbul etmək təhlükəsizdirmi?
Bu qərar ən yaxşı şəkildə həkiminizə ayrılırsa, fayda riskləri ağırlaşdıracaq düşünülsə, adətən dərman qəbul edilir. Başqa sözlə, əgər hamiləliyinizə demək olar ki, mənfi təsir göstərə biləcək narahatlıq narahatlığınız varsa, dərmanlar yaxşı bir seçim ola bilər.
SSRI'lar plasentadan keçər, lakin hamiləlik dövründə olduqca təhlükəsiz sayılırlar. Hamiləlik dövründə SSRI qəbul edən anaların bebekləri yenidoğulmuş adaptasiya sindromu ilə baş verə bilər , bu da cisimlər, problemlərin qidalanması və qıcıqlanma kimi əlamətlər ilə üzləşə bilər. Bu problem hamiləlikdə gecikən yeni doğulmuşların təxminən 10-25 faizi ilə müşahidə olunur, lakin 3-7 gün ərzində həll edilməlidir.
Əgər hamiləlik dövründə müntəzəm olaraq benzodiazepin qəbul etsəniz, körpəniz də dərmanların yan təsirləri üçün izləniləcəkdir.
Siz də ana südü ilə əlaqədar təəccüblənirsiniz. Müəyyən SSRI'lar ana südündəki konsentrasiyaya malikdirlər, buna görə də ana südü ilə qidalanırlar, bu preparatlar isə kontrendikedir. Ancaq bu dərmanların inkişaf edən uşağın uzun müddətli təsirləri hələ də tam olaraq bilinmir. Həkiminizlə potensial fayda və riskləri çəkməlisiniz.
Bir sözdən
GAD'iniz varsa hamilə qalmağınızın məsuliyyətinin olub-olmadığını təəccübləndirə bilərsiniz. Müalicə uğurla başa çatdıqda, GAD olan bir qadının uşaq olmaması üçün heç bir səbəb yoxdur. Həyatınızın yaranması halında, simptomları necə idarə etmək barədə narahatlıqlarınızı yoxlamaq üçün mütəmadi təmasda olmaq üçün doktorunuzla bir plan hazırlayın.
> Mənbələr:
> BC Uşaq Xəstəxanası. Ümumiləşdirilmiş Anksiyete Bozukluğu.
> Buist A, Gotman N, Yonkers KA. Ümumi anksiyete pozuqluğu: hamiləlikdə gedişat və risk faktorları. J Bozukluğu təsir . 2011; 131 (1-3): 277-283. doi: 10.1016 / j.jad.2011.01.003.
Goodman JH, Chenausky KL, Freeman MP. Hamiləlik dövründə anksiyete pozuqluqları: sistematik bir baxış. J Clin Psixiatriya . 2014; 75 (10): e1153-1184. doi: 10.4088 / JCP.14r09035.
Misri S, Abizadeh J, Sanders S, Swift E. Perinatal Ümumi Anksiyete Bozukluğu: Qiymətləndirmə və Müalicə. J Qadınlar Sağlamlığı (Larchmt) . 2015; 24 (9): 762-770. doi: 10.1089 / jwh.2014.5150.
Misri S, Swift E. Hamilə və doğuşdan sonra olan qadınlarda ümumiləşdirilmiş anksiyete pozuntusu və əsas depresif bozukluk: Ana həyat keyfiyyəti və müalicə nəticələri. J Obstet Gynaecol Can . 2015; 37 (9): 798-803. doi: 10.1016 / S1701-2163 (15) 30150-X.