Komponentlər, PHQ-9-un qiymətləndirilməsi və dəqiqliyi
PHQ-9, daha çox xəstə sağlamlıq sorğusunun bir moduludur ki, xəstələr zehni sağlamlıq şəraitinə baxış keçirmək üçün kompensasiya edə bilərlər. Xüsusilə depressiya əlamətləri və ya əlamətləri üçün PHQ-9 ekranları və onun doqquz qısa və sadə sualları Psixi Bozuklukların Diaqnostik və Statistik Manual, 4-cü nəşr ( DSM-IV ) da təsbit olunmuş depressiya meyarlarına əsaslanır.
PHQ-9 aşağıdakı sahələri qiymətləndirir:
- Hər şeyi etməkdə maraq və zövq itkisi
- Depressiyaya və ya ümidsiz hiss edirəm
- Yuxu ilə çətinlik (yuxuya yatarkən, yuxuya düşən və ya yatarkən)
- Yorğunluq və ya enerji çatışmır
- Ovsunlamaq və iştahın itməsi
- Bir uğursuzluq və ya ailənizi və ya özünüzü məyus etdiyiniz kimi hiss edirsiniz
- Çətinlik, məsələn, televiziya izləyərkən və ya xəbərləri oxuduğunuz kimi
- Yəni yavaş-yavaş hərəkət edən və ya çox danışan, əksinə tez-tez danışan və qüsursuz olan danışırsınız
- Ölümün daha yaxşı olacağını düşünürsən ya da bir şəkildə özünüzə zərər verə bilərsən
Hər bir bəyanat üçün, şəxsin son iki həftədə bu məsələni nə qədər tez-tez yaşadıqları soruşulur: heç bir gün, bir neçə gün, günün yarısından çoxu və ya demək olar ki, bütün günlər.
Bu 10-cu sual, yuxarıda göstərilən bəyanatlardan hər hansı birinin "bəli" ilə cavablandırıldığı təqdirdə cavablandırılır: işinizi necə yerinə yetirmək, evdə işləmək və ya başqalarına çatmaq üçün nə qədər çətindir?
Cavab seçimləri: heç olmasa çətin, çox çətin və ya çox çətin.
PHQ-9 Nasıl Yaptı?
Hər bir bəyanatın qiymətləndirilməsi aşağıdakı kimidir:
- Xeyr: 0
- Bir neçə gün: 1
- Günlərin yarısından çoxu: 2
- Günlərin demək olar ki, hamısı: 3
Dokuz sual üçün ümumi hesab əlavə edilir və 0-dan 27-ə qədər ola bilər.
20-dən çox bal, antidepresan preparatın və psixoterapiyanın (terapevtik məsləhət) birləşməsinin göstəriləcəyi böyük bir depressiyanın (şiddətli) olduğunu göstərir.
15 ilə 19 arasında dəyişən antidepresan dərmanlar və ya psixoterapiya ehtimalının olduğu əsas depressiyanı (orta ağır) göstərir.
10 və 14 arasındakı ballar kiçik depressiya, distimiya və böyük depressiya (mülayim) arasında bir sıra imkanlar təklif edir. Bu hesablama aralığı üçün göstərilən cavablar arasında antidepresan preparat və ya psixoterapiya daxildir. Bu sıra içərisində olan bəzi insanlar üçün, gözləmə və gözləmə müddəti də uyğun ola bilər.
5 və 9 arasında bir hesab depressiya ilə bağlı tədris tələb edən simptomların, simptomların artması halında çağırış istiqamətlərinin və bir ayda təkrar qiymətləndirmənin simptomlarını göstərir.
PHQ-9'u kim inkişaf etdirdi?
PHQ-9 daha əhatəli Xəstəlik Sağlamlığı Sorğusunun bir hissəsidir. Xəstə Səhiyyə Sorğu Robert L. Spitzer, Janet BW Williams, Kurt Kroenke və Kolumbiya Universitetinin əməkdaşları tərəfindən tərtib edilmişdir. 2001-ci ildə depressiya və narahatlıq kimi psixi sağlamlıq məsələlərini müəyyən fiziki sağlamlıq narahatlığına səbəb ola bilən və ya artırmaq üçün müəyyənləşdirilmişdir.
PHQ-9 dəqiqliyi nədir?
Çox tədqiqat işləri PHQ-9-un etibarlılığını və etibarlılığını (düzgünlüyünü) qiymətləndirmişdir . Nəticələr PHQ-9-un depressiyanı ölçmək üçün effektiv bir üsul olduğunu bir neçə dəfə göstərmişdir. Araşdırmalar PHQ-9-un depressiyanın varlığını dəqiq təsvir etdiyini və depressiya şiddətini ölçməsini təsdiq etdi.
PHQ-9-nın effektivliyini qiymətləndirmək üçün tədqiq edilmiş əhaliyə qadınlar ümumi daxili tibb klinikasında, ailə praktikasında olan xəstələrdə və qadınlarda, həmçinin epilepsiya, migren, diabet, koronar ürək xəstəliyi, spinal kord xəsarətləri, çox skleroz, xərçəng, bilişsel dəyərsizləşmə, HİV və qlaukoma, bir neçə ad.
PHQ-9 da ergenlər, orta yaşlı yetkinlər və yaşlıların böyüklərindən öyrənilmişdir.
Bəzi tədqiqatlar həmçinin PHQ-9 digər dillərdə, ölkələrdə və mədəniyyətlərdə, o cümlədən İspan və İngilis işarəsi dilində, həmçinin Qırğızıstan, Çin, Nepal, Yaponiya, Almaniya və Uqanda kimi depressiyaya necə təsir göstərdiyini nəzərdən keçirir. Araşdırma nəticələrinə görə, PHQ-9 bir neçə dildə, ölkədə və mədəniyyətlərdə depressiyanın dəqiq bir ölçüsüdür.
Bundan əlavə, bir tədqiqat PHQ-9 telefon vasitəsilə idarə edilə bilər və olduqca dəqiq nəticələr verəcək. Bu, onsite təyinatına gəlmək bilməyən və ya istəməyən insanlar ilə işləməkdə faydalı ola bilər.
PHQ-9 və harada qüvvədədir?
PHQ-9, daha əhatəli qiymətləndirmənin bir hissəsi kimi daxil edilən bir qiymətləndirmədir. Məsələn, Medicare və Medicaid Mərkəzləri bütün qocalar evi sakinləri üçün tələb olunan Minimum Data Set-in bir hissəsi kimi tələb olunan rüblük testdir.
PHQ-9, xəstənin qiymətləndirilməsinə kömək etmək üçün birincil qayğı həkimi tərəfindən aparılmış standart fiziki imtahana daxil edilən tipik bir testdir. Bu, həmçinin psixi sağlamlığının bütün sahələrini qiymətləndirən tam psixoloji müayinə prosesinin bir hissəsi ola bilər.
Depressiya nə üçün vacibdir?
Depressiya bir neçə yolla özünü göstərə bilər. Tipik kədər və ümidsiz hisslər yaratmaqla yanaşı, depressiya da insanların tibbi müalicəyə müraciət etməsinə səbəb olan çoxlu fiziki simptomlara kömək edə bilər. Fiziki şikayətlərin kök səbəbini müəyyənləşdirmək vacibdir və bir çox dəfə mövcud simptomlar üçün tibbi bir səbəb var, digər zamanlarda bu simptomlar depressiya və ya narahatlıq kimi psixi sağlamlıq vəziyyətinə daha çox aiddir. Bu amilləri düzgün müəyyənləşdirmək daha effektiv müalicəyə gətirib çıxarır.
Depressiya psixoterapiya (məsləhət), dərmanlar (antidepresanlar) və ya hər ikisinin kombinasiyası ilə daha çox müalicə edilə bilən zehni sağlamlıq şərtlərindən biridir. Səhiyyə işçiləri psixi sağlamlıq komponenti də daxil olmaqla, bütün insanları kifayət qədər əlaqələndirdikdə xəstələrə keyfiyyətli qulluq göstərirlər. Əsas (və ya açıq) depressiyanın müalicəsi həyatın keyfiyyətini yaxşılaşdırmağa imkan verir, eləcə də psixi sağlamlıq problemləri yerinə fiziki problemləri həll etmək üçün yanlış yönəldilmiş maliyyə resurslarını saxlaya bilər.
Bir sözdən
PHQ-9 özünü idarə edə biləcək bir testdir. Qısa, başa çatdırmaq üçün bir neçə dəqiqə çəkin. Bu pulsuz və bir çox parametr və hallarda təsirli olduğu göstərilir. Bununla yanaşı depressiyanı qiymətləndirmək üçün sadə və effektiv bir üsul halına gətirmək və ya hesablamaq üçün əhəmiyyətli təlimlər tələb etmir.
Depressiyanı müəyyən etmək bütün insanları səmərəli şəkildə idarə etmək üçün vacib bir addımdır. PHQ-9, bu işi tez və asanlıqla yerinə yetirən depressiyanın dəqiq bir ölçüsüdür.
> Mənbələr:
> Psixi Sağlamlıq üzrə Keyfiyyətin Qiymətləndirilməsi və Təkmilləşdirilməsi Mərkəzi. Xəstə sağlamlığı sorğusu (PHQ-9) - Baxış. http://www.cqaimh.org/pdf/tool_phq9.pdf
> Farzanfar R, Hereen T, Fava J, Davis J, Vachon L, Friedman R. Avtomatik Telefon Bazlı PHQ-9'un Psikometrik Özellikleri. Telemedicine Journal və e-Health . 2014; 20 (2): 115-121. doi: 10.1089 / tmj.2013.0158. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3910472/
> Kroenke K, Spitzer RL, Williams JBW. PHQ-9: Qısa Depressiya Şiddət Tədbirinin etibarlılığı. Ümumi Daxili Tıp Dergisi . 2001; 16 (9): 606-613. doi: 10.1046 / j.1525-1497.2001.016009606.x. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1495268/
> Muñoz-Navarro R, Cano-Vindel A, Medrano LA, et al. PHQ-9-nın faydası İspan ibtidai sinif mərkəzlərində yetkin xəstələrdə böyük depresif bozukluğu müəyyən etmək. BMC Psixiatriya . 2017; 17: 291. doi: 10.1186 / s12888-017-1450-8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5550940/
> Vaşinqton Universiteti. AIMS Mərkəzi. PHQ-9 Depressiya Ölçüsü. https://aims.uw.edu/resource-library/phq-9-depression-scale