CDT Testi zərərli alkoqol istehlakını təsbit edə bilər

Zərərli Spirt İstifadəsini Test Ettirə, Relapse

Xəstələrə zərərli səviyyədə spirtli içki içməkdən narahat olan səhiyyə təminatçıları, həqiqətən də çox içməli olub olmadığını müəyyən etmək üçün istifadə edə biləcək bir qan testi var.

Karbohidrat çatışmazlığı transferrin (CDT) testi, 2001-ci ildə FDA tərəfindən spirt biyobelir testi olaraq qəbul edilmişdir. Bu kimsə bir binge içicisi və ya gündəlik ağır bir içməli (gündə dörd və ya daha çox içki) olub olmadığını aşkar etmək üçün istifadə edilə bilər.

Bir spirtliçinin relapsın olub olmadığını müəyyən etmək üçün istifadə edilə bilər.

İçməli olmayan səbəblər

Bir xəstənin spirt istehlak etməməsi və ya böyük miqdarda spirt istehlak etməməsi lazım olan bir çox tibbi vəziyyət var. Diabetli və ya yüksək təzyiqli insanlar, məsələn, ağır içməməli və Hepatit C və ya qaraciyər xəstəliyi olan hər kəs olmalı.

Müəyyən dərman qəbul edən xəstələr dərman və spirt reaksiyasına məruz qalma riski səbəbindən içməməlidirlər. Opioid ağrı kəsiciləri və ya sedatif və ya yuxu aparatlarını alaraq ağrı üçün müalicə görən insanlar, mərkəzi sinir sisteminin bağlanması riski səbəbiylə sıx spirt içməməlidirlər.

Özünü Hesabat Testləri etibarsızdır

Ənənəvi olaraq, həkimlər və digər səhiyyə təminatçıları, xəstələrin spirt istehlakının səviyyəsinin müəyyənləşdirilməsi üçün qısa spirt testi testlərini istifadə edirlər. Bu test testləri ilə bağlı problem onların nəticəsi xəstənin içdikləri qədər dürüst olmağına bağlıdır.

Spirt problemi olmayan xəstələr, ehtimal ki, onların istehlak səviyyəsini ən dəqiq ifadə edirlər. Ancaq problemi olanlar içmə səviyyələrini minimuma endirəcəklər. Problemin nə qədər böyük olması, xəstənin ağır alkoqol istehlakını inkar etməsi daha çox olacaq .

Buna görə də, səhiyyə sistemində tətbiq olunan qısa test imtahanları ən dəqiq qiymətləndirməni vermir.

CDT testi, xəstənin spirt istifadəsi ilə bağlı şübhələndikləri zaman sağlamlığı təmin edən bir vasitə təqdim edir.

CDT testi nədir?

Transferrin sümük iliyinə, qaraciyərinə və dalağına dəmir keçirən qanda bir maddədir. Kimsə çox içdiyində, karbohidrat çatışmazlığı olan bəzi transferrin növlərini artırır. Karbohidrat çatışmazlığı transferrin artdıqda qan dövranı ilə ölçülür və buna görə də alkoqol istifadəsinin bir biyomarkeridir.

CDT Testi necə işləyir?

İçməmiş və ya orta miqdarda içməyən insanlar qanındakı karbohidrat çatışmazlığı transferrin səviyyələrinə sahib olsalar, bəzi tədqiqatlar yüzdə 1,7-dən az bir endirmə istifadə edir. Ancaq testdən iki həftə əvvəl həftədə ən azı beş gün içərisində dörd və ya daha çox içki içən insanlar CDT-yə əhəmiyyətli dərəcədə daha yüksək səviyyədə gələcəkdir.

Bir şüşə şərab, beş beers və ya bir gündə yarım pint viski içən xəstələr üçün, CDT testi ağır içmə səviyyəsinin aşkar edilməsində yüksək dəqiqlik təşkil edir.

A1C testinin 90 gün müddətində qanda qlükoza səviyyələrini aşkarlaya biləcəyi kimi, CDT testi uzun müddət ərzində ağır alkoqol istehlakını aşkar edə bilər.

Insan içməli olmağı dayandırdıqda, CDT səviyyələri azalacaq, lakin yenə də içməyə başlasalar, səviyyələr bir dəfə daha artacaq.

Səhv pozitivlər

Birincisi, hər kəs CDT həssas deyil. Əhalinin az bir hissəsində ağır alkoqol istehlakı karbohidrat çatışmazlığı transferrin səviyyəsini artırmaz. Buna görə də, xəstələrində ağır içməli olduğuna şübhələnən səhiyyə təminatçıları, digər spirt biolomarker testlərini də istifadə etməyə təşviq edirlər.

Genetik varyantlar, qadın hormonları, dəmir mağazalar, aşağı bədən kütlə indeksi, katabolik dövlətlər, xroniki ağciyər xəstəliyi və son mərhələdə qaraciyər xəstəliyi kimi CDT səviyyələrini saxtalaşdırmaq üçün bəzi bioloji amillər mövcuddur.

İlkin CDT testləri yuxarıda göstərilən amillərə görə yalan pozğunluqları geri gətirərdi, amma indi daha yeni testlər yanlış pozitiv və negativlərə səbəb ola biləcək genetik variantları, habelə ağır içki içərisində qaraciyər xəstəliyindən qaynaqlanan nümunələri müəyyən edə bilər.

Daha çox məlumat toplamaq

CDT testinin xəstələrdə ağır içməli olduğunu müəyyən etmək üçün istifadə edilməsinin effektivliyi ilə bağlı bir çox tədqiqat olmuşdur və bu tədqiqatlar testin ən dəqiq olduğunu göstərir, baxmayaraq ki, bu, yaxşıdır.

Tədqiqatçılar göstərir ki, xəstənin CDT testi zərərli içki içərisindədirsə, səhiyyə təminatçıları sorğular, GGT (gamma-glutamil transpeptidaz) testi və ya EtG (etil qlükuronid) keçmişdə 24-72 saat içində spirt istehlakını təsbit edir).

Niyə CDT testi vacibdir?

Diabet və hipertansiyon xəstələri arasında CDT testini istifadə edən tədqiqatlardan biri araşdırılmış 799 xəstənin, diabetli insanların 9 faizi və yüksək təzyiqli xəstələrin 15 faizi zərərli səviyyədə içdiklərini aşkar etdi.

Əgər bu faizlər ümumdünya səviyyəsində olsaydı, bunun 1,35 milyon diabet xəstəsi və 7,5 milyon hipertansiyon xəstəsi sağlamlığını riskə gətirən səviyyələrdə içmək olduğunu bildirir.

Buna görə də, tədqiqatçılar səhiyyə xidmətlərinin diaqnoz, hipertansiyon və diaqnozu olan digər xəstəlikləri müəyyənləşdirmək üçün CDT testindən istifadə etdikdə səhiyyə xərclərinin əhəmiyyətli dərəcədə azaldılmasını təklif edirlər.

Recovery bərpası faydalı

Alkoqolizmə həssas vəziyyətdə olan xəstələrdə ağır alkoqolun aşkar edilməsindən əlavə, istifadənin və relapsın izlənməsi üçün maddə istifadəsi sahəsində CDT testləri istifadə edilə bilər.

Alkoqollarla işləyən bəzi psixoterapevərlər və psixiatrlar ilk dəfə xəstə ilə əlaqə saxladıqda bazalt səviyyəsini əldə etmək üçün CDT testindən istifadə edirlər. İzləyən həftə və aylarda, şəxsin ayıq qaldığını və ya gizli bir relaps olduğunu müəyyən etmək üçün gələcək CDT testlərindən istifadə edə bilərlər.

Tədqiqatçıların dediyinə görə, CDT testi spirtli istifadə və ya relapsın azalmasının aşkarlanması üçün kifayət qədər həssas olan spirt biolomarkeridir.

^Mənbələr

• ^{Bianchi, V. et al. "Serum karbohidrat çatışmazlığı transferrin və saç etil glukuronid arasında müntəzəm olaraq xroniki alkoqol istehlakının aşkar edilməsində bir müqayisə." Alkol və alkoqolizm May 2015.}
• ^{DeGiovanni, N, et al. "Saçda spirt istifadəsi və karbohidrat çatışmazlığı transferrin biomarkerlərinin faydalılığı: bir olgu hesabatı." Narkotik Tədqiqat və Təhlili Dekabr 2014}
• ^{Cənubi Karolina Tibb Universiteti. "Ağır Alkol Testi - Karbonhidrat Tükənməyən Transferrin (% CDT) və İdrar Etilgluuronid (EtG) Testi." Psixiatriya İnstitutu 2015-ci ilin iyun ayında əldə edilib}
• ^{ABŞ Milli Tibb Kitabxanası. "Gamma-glutamil transpeptidaz." Tibbi ensiklopediya}