DSM-IV və DSM-5 diaqnostik meyarlarını başa düşmək
Sərhəd xarakterli şəxsiyyət pozuqluğunun (BPD) və digər şəxsiyyət pozuntularının baltaları istifadə etmək üçün adətən istifadə olunan diaqnostika sistemi artıq köhnəlmişdir. BPD və digər kişilik bozuklukları, Axırıncı II xəstəliklərindəki Psixi Bozuklukların Son Diaqnostik və Statistika Təlimatında, dördüncü nəşrdə (DSM-IV) diaqnoz qoyuldu. Bu baltalar artıq DSM-nin mövcud nəşrində istifadə edilmir.
DSM-IV-də Axis II Bozukluğu kimi BPD diaqnozu
Borderline kişilik bozukluğu (BPD) və digər kişilik bozuklukları , genellikle psikiyatrik bozuklukların teşhisi üçün rəsmi rehber, Diaqnostik ve Psikolojik Bozuklukların İstatistiksel El Kitabı (hazırda beşinci baskısında, DSM-5) kullanılarak teşhis edilir.
Son DSM, DSM-IV-TR, bir "çox eksenli" diaqnostik sistemi istifadə etmişdir. Bu, bir diaqnoz qoyulduğu zaman, diaqnoz qoyulan fərdi təsir edə biləcək beş fərqli sahəyə, ya da baltaya diqqət yetirildiyi anlamına gəlir.
Axis Mən klinik xəstəliklərin diaqnozu üçün, psixiatrik pozğunluqları düşünərkən insanlar ən çox düşünən şərait idi. Məsələn, Axis I.-də depressiya pozğunluğu və ya post-travmatik stress pozuqluğu aşkar edilərdi.
Axis II, kişilik bozuklukları ve zihinsel gerileme kimi uzun süredir klinik önem taşıyan koşullar üçün qorunur.
Adətən illərdir davam edən bu xəstəliklər yetkinlik yaşına çatmamışdan əvvəl mövcuddur və fəaliyyətə əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərir.
Axs II-də şəxsiyyət pozuntularının təsdiqi səbəbləri
Teorik olaraq, kişilik bozuklukları Axis II'e düşürülmüşdü, çünki bu, onların gözardı edilməməsinə əmin olmaq üçün bir yoldur.
Bir şəxs Axis I-də çoxlu klinik xəstəliklərə malik olsaydı, Axis II-də şəxsiyyət pozuntularını kodlayan bu xəstəliklərin fərqlənməsinə kömək etdi.
DSM-IV-də Axis II-də şəxsiyyət pozuntuları qoymağa qərar verən digər bir səbəb bu xəstəliklərin gedişatına aiddir. Axis i xəstəliklərinin epizodik olmasına baxmayaraq, təkrarlanan, təkrar-təkrar şəxsiyyət pozuntuları xroniki olaraq düşünülür, yəni onlar il ərzində baş verirlər.
DSM-5-də BPD diaqnozu
DSM-5 axis sistemini uzaqlaşdırdı, görünüşü asanlıqla diaqnozu asanlaşdırmaq üçün hər şeyi bir oxa ayırdı. Lakin, şəxsiyyət pozğunluğunun diaqnozlaşdırılması, qiymətləndirilməsi və müalicəsi əsasən DSM-IV-də olduğu kimi, BPD diaqnozu üçün təqdim edilməli olan simptomlar da daxildir.
Sərhədsiz şəxsiyyət pozuntularının simptomları
BPD-nin həssaslığı, emosional qeyri-sabitlik və tez-tez əhval-ruhiyyəli dəyişikliklərdir . Sərhəddəki şəxsiyyət pozuqluğu ilə diaqnoz qoyulması üçün aşağıdakı simptomların ən azı beşinə sahib olmalısınız:
- Qumar, alış-veriş işi və ya çoxlu tərəfdaşlarla qorunan cinsi əlaqədə olmaq kimi riskli davranışa səbəb ola biləcək düşüncəli seçimlər və davranışlar.
- Bir neçə saatdan bir neçə günə qədər davam edə bilən güclü, dəyişkən duyğu və ruhlar.
- Dostlar və ailə ilə əlaqəli və qeyri-sabit münasibətlərin nümunəsi.
- Daima cansıxıcı və / və ya boş hiss edirəm
- Qəza problemləri, qəzəbə nəzarət etmək çətinlikləri, vəziyyəti uyğun olmayan və / və ya qəzəbli qəzalara səbəb ola biləcək sıx qəzəb də daxil olmaqla
- Həyatınızdakı hər şeyi, əlaqələrdən məqsədlərə ruh və fikirlərə təsir edən özünüzü təhrif edən və təhlükəli bir konsepsiya.
- Sui-qəsd və / və ya özünə zərər verən davranış, kəsmə kimi.
- Paranoyaq düşüncələri və ya dissosiyativ duyğuları, öz həyatınızın bir hissəsi deyilsinizsə və ya bədəninizdən çıxarsanız.
- Tərk edilməmiş bir irrasional qorxma, güclü duyğulara səbəb olur və imtina etməyinizə əmin olmaq üçün aşırıya çıxır.
Mənbələr:
Amerika Psixiatriya Assosiasiyası. DSM-IV-TR Dördüncü Nəşrinin Psixi Bozukluklarının Diaqnostik və Statistika Təlimatı . Amerika Psixiatriya Assosiasiyası: 2000.
Westen D, Shedler J. Axis II, II hissəsinin nəzərdən keçirilməsi və qiymətləndirilməsi: Kişilik pozğunluğlarının ampirik əsaslı və klinik cəhətdən faydalı təsnifatına doğru. Amerikan Psikiyatri Dergisi , 156 (2): 273-285, 1999.
"Kişilik Bozuklukları". Amerika Psixiatriya Assosiasiyası (2013).
Trestman, RL "DSM-5 və Kişilik Bozuklukları: Eksen II Gitti?" Amerika Psixiatriya Akademiyasının və Hüquq Qanunu, 42 (2), 2014.
"Sərhəd Şəxsiyyətinin Bozukluğu". Ruhi xəstəlik üzrə milli ittifaq (2016).
"Sərhəd Şəxsiyyətinin Bozukluğu". Milli Ruh Sağlamlığı İnstitutu.