Ümumi yan təsiri, göstəriciləri və dozaları
1990-cı illərin əvvəllərində şizofreniyanın psixotik əlamətlərini müalicə etmək üçün yeni dərman preparatları hazırlanmışdır. Atipik antipsikotiklər adlanan dərmanlar əvvəllər nəsil tipik antipsikotiklər kimi effektivdir, lakin çox az ekstrapiramidal yan təsirlər (spazmlar, titrəyişlər, sərtlik, tics və konvulsiyalar daxil olmaqla) kimi təsnif edilir.
Abilitasiya (Aripiprazol)
Abilify (aripiprazole) şizofreniya və bipolyar bozukluğun müalicəsində istifadə üçün 2003-cü ildə ABŞ Qida və Dərman İdarəsi (FDA) tərəfindən bazar razılaşması əldə etmişdir. Bəzən böyük depressiya, obsesif kompulsif bozukluk (OKB) və autizmlə əlaqəli sinir sisteminin müalicəsi üçün də istifadə olunur.
Standart yetkin doza gündə 10-15 milliqramdır. Gündə 30 miligrama qədər qəbul edilsə də, daha yüksək dozada daha yaxşı nəticələr təqdim edilməmişdir. Abilitasiya 13 yaşdan kiçik uşaqlarda şizofreniya müalicəsində və ya 10 yaşdan kiçik uşaqlarda bipolyar bozukluğu müalicə etmək üçün istifadə edilməməlidir.
Yan təsirlər arasında kilo alma, baş ağrısı, təşviqat, narahatlıq, yuxusuzluq, bulantı, kabızlık və baş ağrısı daxildir.
Daha çox
Risperdal (Risperidone)
Risperdal (risperidon) 1994-cü ildə FDA-nın təsdiqini almış və şizofreniya, bipolyar bozukluk və autizmlə əlaqəli sinir sisteminin müalicəsində istifadə olunur.
Yetkin doza gündə iki və ya üç miligram arasındadır, uşaqlar isə adətən gündəlik 0,5 miligrama edirlər. Risperdal 13 yaşdan kiçik uşaqlarda şizofreniyanı müalicə etmək üçün istifadə edilməməlidir, 10 yaşdan kiçik uşaqlarda bipolyar bozukluğu müalicə etmək və ya beş yaşdan kiçik uşaqlarda autizmlə əlaqədar sinir sistemini müalicə etməkdir.
Yan təsirlər başgicəllənmə, ürəkbulanma, qəbizlik, qusma, həzmsizlikdir. Digər atipik antipsikotiklərə nisbətən az salıcı təsiri olsa da, bəzi digər dərmanlardan daha çox ekstrapiramidal yan təsirlərə malikdir.
Daha çox
Zyprexa (Olanzapine)
Zyprexa (olanzapin) 1996-cı ildə FDA tərəfindən şizofreniya və bipolyar bozukluğun müalicəsində istifadə üçün təsdiq edilmişdir.
Tipik adult dozası gündə 10 ilə 15 milliqram arasındadır. Gündə 20 miligramdan yüksək dozalarda təyin edilməməlidir. Adolesan dozası gündə 2,5 ilə 10 milliqram arasındadır. Zyprexa 13 yaşınadək uşaqlara verilməməlidir.
Zyprexa'nın iki əsas yan təsirləri kilo alma və artan qan şəkəri və lipid səviyyələridir (insulin müqavimətinin və diabet riskini artırır). Əksinə, dərman digər yan təsirli antipsikotiklərdən daha az motor yan təsirinə malikdir.
Daha çox
Seroquel (Quetiapine)
Seroquel (quetiapine) müalicə şizofreniya, bipolyar bozukluk və böyük depresif bozuklukta istifadə üçün 1997-ci ildə FDA'nın onayını aldı.
Seroquel tipik olaraq gündəlik 400-800 miligram (ya da müalicəyə davamlı xəstəlik olan şəxslər üçün) yüksək dozada təyin edilir. Digər atipik antipsikotiklər kimi Seroquel 13 yaşdan kiçik uşaqlarda şizofreniya müalicəsində və ya 10 yaşdan kiçik uşaqlarda bipolar bozukluğu müalicə etmək üçün istifadə edilməməlidir.
Seroquel, motor yan təsirlərinin aşağı olmasıdır. Yan təsirlər kilo və yüksək qan şəkərini ehtiva edərkən, onlar Zyprexa və ya Clozaril ilə müqayisədə daha az dərin olur. Digər yan təsirlər uzun müddətli ereksiyası və aşağı olduqda aşağı təzyiqdir.
Daha çox
Geodon (Ziprasidone)
Geodon (ziprasidone) 2001-ci ildə FDA təsdiqini aldı və şizofreniya müalicəsində və ya bipolyar bozukluğun bir manik və ya qarışıq epizodunda istifadə edilir. Bəzən post-travmatik stress pozuqluğu (TSSB) və böyük depressiyanı müalicə etmək üçün etiketdən istifadə edilir.
Standart yetkin doza gündə 80 ilə 160 miligram arasındadır. Şizofreniyada kəskin təşviqatın müalicəsi üçün mədə-bağırsaq formulası da mövcuddur. Geodon 10 yaşdan kiçik uşaqlarda istifadə edilməməlidir.
FDA, demanslı yaşlı insanların ölüm riskinin artması ilə əlaqəli olduğunu bildirən qara qutu xəbərdarlığı verdi. Geodon kilo və ya ekstrapiramidal simptomlara səbəb olma ehtimalı az olsa da, ürək aritmi (düzensiz ürək döyülməsi), baş dönmə və ayaq durduqda qan təzyiqinə düşə bilər.
Daha çox
Clozaril (Klozapin)
Clozaril (klozapin) 1990-cı ildə FDA təsdiqini almaq üçün ilk atipik antipsikotiklərdir və müalicəyə davamlı şizofreniya olan qayğı göstəricilərinin əsas məqamıdır. Təkrarlanan intihar davranışları olan şəxslərdə təsirli olmasına baxmayaraq, bir sıra əhəmiyyətli yan təsirlər mövcuddur.
Standart yetkin doza gündə 300 ilə 700 miligram arasındadır. 18 yaşına çatmamış şəxslər üçün tövsiyə edilmir.
Clozaril'in bəzi yan təsirləri ciddi və potensial olaraq ölümcül. Bu, ölümlə nəticələnə bilən ağ qan hüceyrələrinin nisbətən yüksək olması ilə əlaqədardır. Bu demanslı yaşlılarda istifadə edilməməlidir. Dərmanla əlaqəli miyokardit (ürək iltihabı) da meydana gəldiyi bilinir və ölümcül ola bilər.
Digər yan təsirlər arasında çəki artımı, kabızlık, əzələ sərtliyi, yuxusuzluq, yataqda israfçılıq, gecə droolizasiyası və yüksək qan şəkəri daxildir. Clozaril'deki insanlar, hər hansı bir yan təsirin inkişafını izləmək üçün tez-tez təqib və tibbi nəzarət tələb edir.
> Mənbələr:
> Crossley, N. və Constante, M. "Psixozun erkən müalicəsində atipik və tipik antipsikotiklərin effektivliyi: meta-analiz". Br J Psych. 2010: 196 (6): 434-439.
Maher, A .; Maglione, M .; və Bağley, S. "Yetkinlərdə qeyri-adi istifadə üçün atipik antipsikotik dərmanların effektivliyi və müqayisəli effektivliyi: sistematik bir baxış və meta-analiz". JAMA. 2011; 306 (12): 1359-1369.
Daha çox