Alkoqol və alkoqolizm spektrinin tibbi tərifləri
Alkoqolizmdə heç bir rəsmi diaqnoz yoxdur. Uzun müddətdir alkoqolizm adlandırılan insan vəziyyəti "Psixiatriya Assosiasiyası tərəfindən" Psixi Bozuklukların Diaqnostik və Statistika Təlimatı "(DSM-5) adlı 5-ci nəşri 2013-cü ilin mayında dərc olunduğu kimi" ağır spirt istifadəsi pozğunluğu "adlanır. DSM-5 ilə, bir şəxs 11 meyarlardan birində göstərilən iki və ya daha çox semptom nümayiş etdirdikdə, onlar mülayim, orta və şiddətli bir təsnifatla spirt istifadəsi pozğunluğu kimi diaqnoz edilir.
DSM-IV (1994-cü ildə nəşr olunmuş) eyni zamanda "alkoqolizm" diaqnozu yox idi, lakin əvəzinə hər bir diaqnoz üçün xüsusi meyarlar ilə spirtli sui-istifadə və alkoqoldan asılılıq iki fərqli xəstəliyi təsvir etmişdir. DSM-5, bu iki xəstəliyin bir spirt istifadəsi pozuqluğuna birləşməsini şiddətin alt-təsnifləri ilə birləşdirir.
Yüngül, Orta və Ağır Alkoqol İstifadə Bozukluğu
Spirt istifadəsinin pozulmasının şiddəti aşağıdakı kimi müəyyən edilir:
- Mild : iki-üç simptom varlığı
- Moderate : Dörd-beş simptom varlığı
- Şiddətli : Altı və ya daha çox semptomun olması
DSM-IV və DSM-5 tərəfindən istifadə edilən meyarlar (simptomlar siyahısı) arasında çoxlu örtüşmə olmasına baxmayaraq, iki əhəmiyyətli dəyişiklik var. DSM-5, diaqnoz üçün bir meyar kimi içməli olmaq nəticəsində qanuni problemləri aradan qaldırır, lakin bir meyar olaraq spirt tələb edir.
DSM-5-də göstərilən 11 simptom
Aşağıdakılar DSM-5-də nəşr olunan 11 simptom, kiminsə spirtli istifadə pozğunluğunun olub olmadığını müəyyən etmək üçün istifadə olunur:
- Alkoqol tez-tez daha çox miqdarda və ya nəzərdə tutulduğundan daha uzun müddət ərzində alınır.
- Spirtli içkilərin istifadəsini azaltmaq və yoxlamaq üçün davamlı bir arzu və ya uğursuz səylər var.
- Alkoqol almaq, alkoqoldan istifadə etmək və onun təsirindən qurtarmaq üçün lazım olan çox vaxt vaxt sərf olunur.
- Istək , ya da güclü bir arzu və ya spirt istifadəsi.
- Təkrarlanan spirt istifadəsi işdə, məktəbdə və ya evdə əsas vəzifə öhdəliklərini yerinə yetirə bilməmə ilə nəticələnir.
- Alkolun təsirləri ilə nəticələnən və ya daha da artan davamlı və ya təkrarlanan sosial və ya kişilərarası problemlərə baxmayaraq, spirtli istifadə müddətini davam etdirir.
- Əhəmiyyətli sosial, peşə və ya istirahət fəaliyyəti alkoqol istifadəsi səbəbindən imtina edir və ya azaldılır.
- Fiziki cəhətdən təhlükəli olduğu hallarda təkrarlanan spirt istifadəsi.
- Alkoqol istifadəsi spirtlə bağlı və ya şiddətlənə biləcək davamlı və ya təkrarlanan fiziki və ya psixoloji problemin olmasına baxmayaraq davam etdirilir.
- Aşağıdakılardan biri ilə müəyyən edilən tolerantlıq : a) intoksikasiya və ya istənilən təsirə nail olmaq üçün spesifik miqdarda alkoqol miqdarına ehtiyac və ya b) eyni miqdarda alkoqolun davamlı istifadəsi ilə əhəmiyyətli dərəcədə azalıb.
- Aşağıdakılardan birində göstərildiyi kimi çəkilmə: a) alkoqol üçün xarakterik çıxarılma sindromu b) alkoqol (ya da benzodiazepin kimi yaxından əlaqəli maddə) çəkilmə siqnallarını aradan qaldırmaq və ya çəkindirmək üçün alınır.
DSM-5 bəzi tənqidləri çəkir
DSM-5-də, bəzən içməli içki içərək və soyuq bir pivəyə arzulayaraq qəbul edən kollec tələbəsi xəstəliyin diaqnozu qoyulduğu və spirtli olduğunu etiraf etdiyinə görə, spirtli istifadə pozğunluğu diaqnozu meyarlarına bir neçə tənqid gəldi.
Eyni şəkildə, tolerantlıq və çəkilmə simptomları kimsə üçün diaqnoz qoyulmaq üçün lazım olan iki zəruri amil varsa, "hər axşam bir neçə şüşə şərab içərək hər kəs ölçülə və nəzərəçarpan tolerantlıq və çəkilməyə sahib olacaqdır. əhəmiyyətli bir disfunksiyaya səbəb olan dərəcəni ancaq imtahanda olduqca açıq olacaq "deyən Amerikan Addiction Medicine Dərnəyi Başçısı Dr. "İndi bu adam mülayim bir spirt istifadə narahatlığı var."
> Mənbələr:
> Alkol istifadə Bozukluğu. Alkoqolsuzluq və Alkoqolizm üzrə Milli İnstitut. https://www.niaaa.nih.gov/alcohol-health/overview-alcohol-consumption/alcohol-use-disorders.
> Alkol Kullanımı Bozukluğu: DSM-IV ve DSM-5 NIH Yayın No 13-7999 arasında Karşılaştırma . Alkoqolsuzluq və Alkoqolizm üzrə Milli İnstitut. Noyabr 2013. https://pubs.niaaa.nih.gov/publications/dsmfactsheet/dsmfact.pdf.
> Gitlow S. Şərhlər: DSM-5: Yeni Addiction Terminology, eyni xəstəlik. Dərmansız Uşaqlar üçün Tərəfdaşlıq. İyun 2013. https://drugfree.org/learn/drug-and-alcohol-news/commentary-dsm-5-new-addiction-terminology-same-disease/.