Tranquilizers uzunmüddətli istifadə üçün tövsiyə edilmir
TSSB olan insanlar üçün bir sıra müalicələr mövcuddur , bunlar psixoloji müalicələr, həm də "müzakirə müalicəsi" və trankvilizatorlar kimi dərmanlar daxildir.
Dərmanlara gəldikdə, Amerika Psixiatriya Assosiasiyası TSSB müalicəsi üçün selektiv serotonin geri alma inhibitorlarını (SSRI) tövsiyə edir.
SSRI nədir?
SSRI'lar ümumiyyətlə "anti-depressant dərmanlar" hesab olunur. Serotonin, beyninizdə ruhi tənzimləmə və digər funksiyaları ilə məşğul olan bir kimyəvi maddədir.
Bəzi insanlar, beyinlərində serotonin sistemlərində depressiya və ya narahatlıq hissi yaratmaqda bərabərsizliyə malikdirlər. SSRI'lar beyniniz tərəfindən serotoninin parçalanmasını və ya "geri çəkilməsini" maneə törədir - nəticədə ruh sağlamlığını yaxşılaşdırmağı düşünən mövcud serotonin səviyyəsini artırır.
Bir sıra tədqiqatlar seçici serotonin geri alım inhibitorlarının (SSRI) TSSB müalicəsində faydalı ola biləcəyini təsbit etdi.
Benzodiazepin nədir?
Benzodiazepinlər TSSB üçün təyin oluna biləcək başqa bir dərmanlardır. Benzodiazepinlər termini sedativ təsirlərə malik dərmanlar sinifinə aiddir və tez-tez narahatlıqları azaltmaq üçün istifadə olunur. Tez-tez trankvilizatorlar olaraq adlandırılan bu dərmanlar narahatlıq nisbətən sürətli azalma ilə nəticələnir.
Benzodiazepinlər TSSB üçün təyin oluna bilərsə də, Veteranlar İşləri (VA) və Müdafiə Departamenti (DoD) daxil olmaqla, bəzi təşkilatlar, TSSB-nin uzun müddətli idarə edilməsi üçün benzodiazepinlərə məsləhət vermir.
Bu dərmanlar narahatlıq və yuxu çətinlik kimi bəzi TSSB əlamətləri üçün faydalı ola bilər, baxmayaraq ki, tədqiqatlar qaçınma simptomları da daxil olmaqla ən TSSB simptomlarının müalicəsində faydalılığını dəstəkləmir.
Bundan əlavə, düzgün qəbul edilmədikdə, benzodiazepinlərdən asılılıq və ya sui-istifadə üçün potensial var.
TSSB və maddə sui-istifadə problemləri olan insanlar (tez-tez bir yerdə meydana gələn iki şərt) xüsusilə risk altında ola bilər.
Benzodiazepinlərin müəyyən istifadəsi də insanların təhlükəli vəziyyətlərə, düşüncələrə və duyğulara qarşı təlimat verildiyi və beləliklə qorxu və narahatlıqları təbii olaraq azaldana qədər bu mövzularla əlaqə saxlamaq üçün öyrədilən ifşa müalicəsi kimi TSSB üçün psixoloji müalicələrə müdaxilə edə bilər. Bu narahatlığı azaltmaq üçün bir benzodiazepin istifadə etmək qərarı bu prosesə mane olur.
Veteranlarda Benzodiazepin İstifadə
VA və DoD, TSSB simptomlarının uzun müddətli idarə edilməsi üçün benzodiazepinlərin istifadə edilməsini tövsiyə etmədiklərini nəzərə alaraq, Iowa City VA Tibb Mərkəzindən bir qrup araşdırmaçı, benzodiazepinin qazilərdə 11 il ərzində dəyişdiyini görməyi istədi. Onlar TSSB'li çox sayda veteranların tibbi müayinələrinə (1998-ci ildən 2009-cu ilədək) baxmışlar və TSSB ilə müalicə olunan veteranların sayı artmışdır, baxmayaraq ki, TSSB ilə qazilər arasında benzodiazepin istifadə tezliyi təxminən 37 31 faizədək.
Yeni xəstələr benzodiazepinlərin təyin olunma ehtimalı ən az idi və bir benzodiazepin qəbul edənlər aşağı doz aldılar.
Nəhayət, benzodiazepinlərin uzunmüddətli istifadəçilərinin sayı da azalmışdır.
TSSB Belirtilerinizə müraciət
Bu araşdırmanın nəticələri psixi sağlamlıq mütəxəssislərinin TSSB müalicəsi üçün daha az benzodiazepinləri təyin etdiyini göstərir. Bunun dəqiq səbəbləri bu işdən aydın deyilsə də, tapıntılar perspektivlidir. Onlar psixi sağlamlıq mütəxəssislərinin TSSB üçün benzodiazepinlərin təyin edilməsi potensial risklərini daha yaxşı bildiyini və psixi sağlamlıq işçilərinin TSSB olan insanlar üçün faydalı olan digər müalicə və ya dərmanların çoxuna daha çox güvəndiyini söyləyə bilərlər .
Benzodiazepinlərin uzunmüddətli istifadəsi bəzi risklərlə əlaqəli ola bilər, baxmayaraq ki, TSSB üçün heç bir müalicə risksizdir. TSSB üçün hətta psixoloji müalicələr də narahatlıqların potensial ilkin artımı kimi bəzi yan təsirlərlə əlaqələndirilir. Bundan əlavə, həkiminiz TSSB-nin bəzi simptomlarının benzodiazepinlərlə qısa müddətli idarə edilməsini tövsiyə edə bilər.
TSSB üçün müalicə almaq üçün, əlamətləriniz üçün ən yaxşı müalicəni müəyyən etmək üçün həkiminiz və ya digər səhiyyə işçiləri ilə işləmək vacibdir. Bundan əlavə, dərman vasitələrinə gəldikdə, həkiminiz və ya digər səhiyyə işçiləri tərəfindən hazırlanmış qaydalara riayət etmənizdən əmin olmaq çox vacibdir. Bunu etmək riskləri minimuma endirməyə kömək edə bilər və istənilən müalicənin faydalarını maksimum dərəcədə artıra bilər.
Mənbələr:
Brady, K., Pearlstein, T., Asnis, GM, Baker, D., Rothbaum, B., Sikes, CR və Farfel, GM (2000). Posttraumatik stres pozğunluğunun sertralin müalicəsinin effektivliyi və təhlükəsizliyi: Randomizə nəzarətli sınaq. Amerika Tibb Birliyinin Journal, 283, 1837-1844.
Cates, ME, Bishop, MH, Davis, LL, et al. (2004). Klonazepam, döyüşlə əlaqədar posttraumatik stres bozukluğu ilə əlaqədar yuxu pozuqluğunun müalicəsi üçün. Farmakoterapiya Annals, 38, 1395-1399.
Davidson, J., Pearlstein, T., Londborg, P., Brady, KT, Rothbaum, B., Bell, J. et al. (2001). Posttraumatic stres bozukluğunun relapsının qarşısının alınmasında sertralinin effektivliyi: 28 həftəlik bir cüt-kor, plasebo kontrollü işin nəticələri. Amerikan Psikiyatri Dergisi, 158, 1974-1981.
Keane, TM, & Barlow, DH (2002). Travma sonrası sinir pozğunluğu. DH Barlow'ta (Ed.), Anksiyete ve bozuklukları, 2. baskı (s. 418-453). New York, NY: The Guilford Press.
Lund, BC, Bernardy, NC, Alexander, B., & Friedman, MJ (2012). Tədqiqat sonrası stress pozuqluğu olan veteranlarda benzodiazepinin istifadəsinin azalması. Klinik Psixiatriya Dergisi, 73, 292-296.
Pollack, MH, Hoge,, EA, Worthington, JJ, və digərləri. (2011). TSS sonrası stress pozuqluğu və əlaqəli yuxusuzluq müalicəsi üçün Eszopiklon: Randomize, cüt kör, plasebo kontrollü bir sınaq. Klinik Psixiatriya Dergisi, 72, 892-897.
Van Minnen, A., Arntz, A., & Keijsers, GP (2002). Xroniki TSSB olan xəstələrdə müalicə müddətinin uzanması: Müalicə nəticələrinin və tərkibinin proqnozlaşdırıcıları. Davranış Araşdırma və Tedavisi, 40, 439-457.