Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation (rTMS və ya Repetitive TMS kimi tanınan) kəlləsində kiçik bir maqnit qurğunun yerləşdirilməsini ehtiva edən nisbətən qeyri-invaziv bir prosedurdur. Bu möhürlənmiş cihaz elektrik enerjisi daşıyır və magnetik rezonans görüntüləmə (MRİ) taramasına oxşar bir maqnit sahəsi istehsal edən bir tel qaynaq ehtiva edir.
Cihazdan hədəf alanlara atılan elektrik axını beynin hüceyrələrinə nöronların ya daha az ya da daha az aktiv olmasına səbəb olur.
RTMS işləri necədir
Neyronların fəaliyyət səviyyəsi rTMS arxasında olan nəzəriyyəni izah etməyə kömək edən obsesif-kompulsif bozukluk ( OKB ) kimi psixi xəstəlik əlamətləri ilə əlaqələndirilmişdir. Neyronların fəaliyyətində uzunmüddətli dəyişikliklərə səbəb olmaq üçün xüsusi beyin bölgələri dəfələrlə stimullaşdırıla bilər. Bu dəyişikliklərin simptomların azalmasına səbəb ola biləcəyi düşünülür, baxmayaraq ki müalicə hələ də işlər hələ də davam etdirilir. Beyində və beyin sahəsinin tərəfi tez-tez müalicə olunan xəstəliyə bağlıdır.
Müalicənin tarixi
rTMS əvvəllər 1985-ci ildə daha yaşlı və daha çox invaziv elektrokonvulsif terapiyanın (EKT) daha az zərər verən bir forması kimi təqdim edilmişdir. 2008-ci ildə FDA ABŞ-da ən azı bir dərman ilə müalicə olunmayan depressiya ilə istifadə üçün təsdiqlədi.
Digər müalicəyə cavab verməyən depressiya ilə əlaqədar olaraq, Yeni Zelandiya, Avstraliya, Kanada, İsrail və Avropa Birliyi də təsdiq edilmişdir. Şizofreniya, zərbə, beyin zədəsi, narahatlıq, migren və ağrı kimi digər xəstəliklər üçün rTMS-nin effektivliyi hələ də tədqiq edilir.
Təhlükəsizlik və yan təsirləri
RTMS ümumiyyətlə müəyyən qaydalara uyğun olaraq istifadə edilərkən təhlükəsiz sayılır, baxmayaraq ki, bəzi xəstələrdə baş ağrısı, baş dərisi narahatlığı, yüngül başlıq və ya əzələ sızması və ya qarınqalanma müşahidə olunur. Bir epileptik tutma daha ciddidir, baxmayaraq ki, TMS-in nadir, yan təsiri olur və adətən xəstənin nöbet keçmişi olduğu halda olur. rTMS pacemaker və ya müəyyən metal implantları və ya cihazları olan xəstələrdə istifadə edilə bilməz.
Gözlədiyiniz şey
Təkrarlanan TMS müalicələri gündə bir dəfə və ya gündə bir dəfə gündüz və ya həftə ərzində müalicə protokoluna əsasən verilə bilər. Tipik olaraq sessiyalar 20-60 dəqiqə hər yerdə sona çatdı və təxminən altı həftə boyunca həftədə beş gün verilir. Heç bir anesteziya istifadə edilmir, yəni uyanık olursunuz, ancaq ağrısızdır, baxmayaraq ki başınıza bir işıq vurmağı və ya vurmağı düşünə bilərsiniz. Qulaqlıqları geyməyi seçə bilərsiniz, çünki müalicə səs-küylü olur.
Müalicənin uzunmüddətli təsirləri ən azı altı ay davam edəcək görünür, baxmayaraq ki, bir müalicə müalicəsi, məsələn, dərman və ya psixoterapiya tələb oluna bilər. Əlavə müalicələr daha sonra semptomların qayıtması halında tələb oluna bilər. Müalicəni tamamladıqdan sonra həkiminiz sizə nəzarət etməyə davam edəcək.
Onun effektivliyi dəyişkən və düzgün deyil, çünki rTMS əsas müalicə kimi istifadə edilmir. Bununla belə, bu qeyri-invazivdir və bir neçə yan təsir göstərdiyinə görə, xüsusən digər müalicələr uğursuz olduqda, psixi xəstəlik və ya ağrı ilə mübarizədə alternativ yolların axtarılması üçün yaxşı bir seçim ola bilər. RTMS-nin sizin üçün doğru olub-olmaması barədə həkiminizə danışın.
Mənbələr:
Ruffini, C., Locatelli, M., Lucca, A., Benedetti, F., Insacco, C., Smeraldi, E. "Dərmana davamlı obsesif-komulsiv xəstəlik xəstələrində orbitofrontal korteks üzərində təkrar transcranial maqnit stimullaşdırılması artım təsiri: Klinik Psixiatriya Jurnalı 2009-cu il 11: 226-230-dakı İbtidai Tərbiyənin Köməkçisi.
Slotema, CW, Blom, JD, Hoek, HW, Sommer, IEC "Təkrarlanan transkranial maqnit stimullaşdırılması (rTMS) daxil etmək üçün psixiatrik müalicə metodlarının alət qutusunu genişləndirməlisiz? Psixiatrik pozğunluqlarda rTMS effektivliyinin meta-təhlili. Klinik Psixiatriya 2010 (e-çapdan qabaqda).
http://www.nimh.nih.gov/health/topics/brain-stimulation-therapies/brain-stimulation-therapies.shtml
http://www.neuromodulation.com/TMS