İkili diaqnozun idarə edilməsində problemlər
Obsesif-kompulsif bozukluğu olan insanlar (OKB) , digər ruhi xəstəliklərin inkişaf etdirilməsi riski altındadır. Ən çox görülən ən əhəmiyyətli depresif bozukluk (MDD) .
Əslində, tədqiqat göstərir ki, OKB ilə yaşayan insanların üçdə ikisi xəstəlik dövründə əsas depressiv epizod yaşayacaqdır. Reaktiv stresdən obsesif və ya kompulsiv davranışlara qədər beyində biyokimyəvi dəyişikliklərə və əhval-ruhiyyəni dəyişdirə bilən dəyişikliklərə səbəb ola bilər.
OKB olan insanlar üçün depressiya xüsusilə ciddi ola bilər, çünki onların OKB simptomlarının müalicəsinə uyğundur.
Böyük Depresif Bozukluğu Anlamaq
Böyük depresif bozukluk sadəcə kədərlənmədən daha çoxdur. MDB ilə diaqnoz qoymaq üçün depresiyalı bir əhval-ruhiyyəni yaşamaq və ən azı iki həftədir sizin üçün xoşagəlməz olan şeylərə maraq vermək lazımdır. Bundan əlavə, iki həftəlik müddət ərzində aşağıdakı simptomların dördüncüsü təxminən hər gün təqdim edilməlidir:
- Çox və ya çox az yemək
- Çox və ya çox az yatmaq
- Feeling ya yavaşladı və ya fərqli qəribə
- Enerji azdır
- Arıqlıq və ya uyğunsuzluq hissi ilə qarşılaşmaq
- Zorlama düşünmək və ya konsentrasiya etmək
- Ölümü və ya intiharı təkrarlayan düşüncələrə malik olmaq
Tipik olaraq, bu simptomlar evdə və ya işdə çətinlik çəkmək üçün kifayət qədər ağır olacaq.
OKB və Depressiya necə əlaqəli?
OKB olan insanların əksəriyyətində depressiya OKB simptomlarının başlanmasından sonra baş verir.
Bu, depressiyanı OKB ilə yaşayan və ya evdə və ya xəstəliyin nəticəsi olaraq işləyən problemlərlə yaşayan şəxsi streslə əlaqəli ola bilər.
Alimlər də depressiyaya kömək edən biyokimyəvi faktorların olacağına inanırlar. Məsələn, OKB və MDB həm sinir hüceyrələri arasındakı siqnalları əks etdirən bir serotoninin istehsalında və fəaliyyətində dəyişikliklərlə xarakterizə olunur.
Bu biyokimyəvi dəyişikliklər ilə birləşən davranışçı insanlar ola bilər, bəziləri OKB və MDB olan insanlar ilə paylaşılır. Belə olduğu təqdirdə, OKB əsasən biyokimyəvi balansın gücləndirilməsi yolu ilə MDB-ni davam etdirə bilər.
Çox sübut da depressiya simptomlarının daha çox fasiləsiz obsesyonlar ( kompensasiyaların deyil, nəzarət edə bilməyiniz təkrarlanan davranışlardan) deyil, qurtara bilməyəcəyiniz mənfi fikirlərlə əlaqəli olduğunu göstərir.
İkili diaqnozun idarə olunmasında komplikasiyalar
Öz növbəsində, OKB və MDB uzun müddət ərzində xüsusi qayğı və müalicə tələb edir. Hər ikisi birlikdə meydana gəldikdə, komplikasiya müalicəsi edə bilər və ikili diaqnozun müalicəsində təlim keçən bir mütəxəssis tələb edir.
Lakin bu, həqiqətən, problemin yalnız ucudur. Böyük təbəqə ilə depressiya bir adamın OKB ilə əlaqədar olanları deyil, gündəlik dərman qəbul etməsini tələb edən hər hansı bir kronik dərman vasitəsi ilə bir dərman müalicəsinə sadiq qalma qabiliyyətini təsir etməyə çalışır.
Çox vaxt, davamlı ümidsizliyin hissləri insanların "nədir?" Sualına səbəb ola bilər. Əgər bu baş verərsə, şəxs adətən dərmanlarını, yeməklərini, yeməklərini və ya başqaları ilə qarşılıqlı əlaqədə olmur.
Bu OKB müalicəsi keçirənlər üçün ciddi problem ola bilər.
Bir çox psixotrop dərman istənilən təsirə nail olmaq üçün yüksək səviyyədə uyğunlaşma tələb edirsə, müalicə olunan hər hansı bir boşluq bir insanın gətirdiyi qazancları geri ala bilər. Bu narahatlığı azaltmaq üçün, terapevt OCD-ə müraciət etməzdən əvvəl depressiyaya tez-tez müalicə etmək lazımdır.
Digər tərəfdən, depressiyanı müalicə etmək üçün istifadə edilən selektiv serotonin geri alma inhibitorlarının (SSRI) istifadə edilməsi, həmçinin OKB əlamətlərinin bir çoxunun idarə olunmasında təsirli olduğu bilinir.
Sonda, OKB ilə diaqnoz qoyuldu və depressiyaya inanırsanız, kədər hisslərinin keçməsini gözləməyin. Həkiminizlə və ya zehni sağlamlıq təminatçınızla danışın.
Müalicə planları ehtiyaclarınıza cavab vermək və simptomların pisləşməsinin qarşısını almaq üçün düzəldilə bilər.
> Mənbələr:
> Pallatini, S .; Grassi, G .; Sarrecchia, E. et al. "Obsesif-kompulsif bozukluk komorbidliyi: Klinik qiymətləndirmə və müalicə təsiri". Ön Psixiatriya. 2011; 2:70. DOI: 10.3389 / fpsyt.2011.00070.
> Remijnse, P .; van den Heuvel, O .; Nielen, M. et al. "Obsesif-Kompulsif Bozuklukta və Böyük Depresyonda Bilişsel Esneklik, Fərqli Sinir Korrelasyonlarına Bağlıdır". PLoS One. 2013; 8 (4): e59600. DOI: 10.1371 / jurnal.pone.0059600.