Insomniya bəzən sosial narahatlıq pozuntusu (SAD) ilə birgə mövcud olan bir yuxu pozğunluğudur. Sadə baxımdan yuxusuzluq, yuxuya düşən və ya kifayət qədər yuxu ala bilməyərək narahatlıq verir.
Çoğu insanın zaman zaman yuxuya düşməsinə baxmayaraq, xroniki yuxusuzluq olanlar üç aydan çox və ya daha çox həftədə üç gecə yuxu yatırlar. Tez-tez insomniya başqa bir psixi sağlamlıq pozuqluğu olan insanlarda baş verir.
Sosial narahatlıq pozuntusu ilə məşğul olursanız, gündüz hadisələri barədə narahatlıq doğuran gecə oyanar, bəlkə də özünüzü məktəbdə və ya işdə utandırmırsınızmı maraqlandırırsınız. Öz növbəsində, növbəti gün haqqında düşünə və narahatlığınızı hiss edən sinif yoldaşları və ya həmkarları ilə danışmaq məcburiyyətindən qorxaraq, bu barədə də narahat ola bilərsiniz.
Belə düşüncələr başınızın altından qırılan bir rekord kimi dövrəyə davam etmək və yuxu çətinləşdirmək qeyri-adi deyil. Bir az sükan və birdən döndükdən sonra bir neçə saat sonra oyanmaq və siqnalizasiya sönənə qədər gecənin qalan hissəsi üçün saatda baxmağınız üçün yuxuya düşə bilərsiniz.
Yuxarıda göstərilən təsvir sizin kimi səslənirmi? SAD'li fərdlər gecə narahat olmaq meyli ilə yuxusuzluq problemlərinə meylli olurlar. Insomnia gündüz işləmələri və həyat keyfiyyətinin pisləşməsinə, işinizdə və ictimai əlaqələrinizdə sizin üçün narahatlıq yaradan problemlərə səbəb ola bilər.
Nəhayət - SAD kimi , yuxusuzluq bildirilməmiş və müalicə edilməməyə meyllidir. Xəstələr öz həkimlərinə yuxu problemləri haqqında məlumat verməyi unuturlar və həkimlər soruşmağı unuturlar.
Siz yuxusuzluq yaşansa necə bilirsiniz?
Yuxusuzluqda olan insanlar kifayət qədər yuxu almaqda çətinlik çəkir və nəticədə yorğun olurlar. Kifayət qədər yuxu almaqla bağlı narahatlıq aşağıdakılardan hər hansı bir nəticə çıxara bilər:
- çox yuxuya düşmək
- gecə tez-tez oyanır
- gecə ya da səhər tezdən uyanır və yuxuya düşməmək mümkün deyil
Bu məsələlərdən biri sizin üçün bir problemdirsə və siz də sosial narahatlıq yaşayarsa, yuxu probleminiz narahatlıqla üzləşən məsələlərinizlə bağlıdır.
Insomniya necə qiymətləndirilir?
Insomniya özünü qiymətləndirmə yuxu sorğusu ilə qiymətləndirilə bilər. Bu məqsəd üçün ən çox istifadə edilən və təsdiqlənmiş anket Pittsburgh Sleep Quality Index'dir. Bu anketdə ötən ay sizin yuxu keyfiyyətiniz, yuxu problemləri və daha çox suallarınız veriləcək.
Yuxusuzluğu qiymətləndirmək üçün bir vasitədir bir yuxu gündəliyi və ya gündəlik. Bu vasitələrdən birinin tamamlanması həkiminizə gecə yuxu modellərini analiz etməyə imkan verir, məsələn, yuxuya getdiyiniz, yuxuya düşdüyünüz və uyandığınız kimi. Tipik olaraq bir iki həftəlik bir dövrü doldurursınız.
Şiddətli yuxu problemləri varsa, qiymətləndirmə üçün yuxu laboratoriyasına müraciət edilə bilər.
Yuxusuzluq üçün müalicə
Insomniya dərmanlar, terapiya və ya ikisinin birləşməsi ilə müalicə edilə bilər.
Yuxusuzluq üçün bilişsel-davranışçı terapiya (CBT-I) yüksək təsirli olduğu göstərilmişdir. Kronik yuxusuzluğun qısa müddətli müalicəsi üçün də dərman kimi təsirli olduğu göstərildi.
Buna baxmayaraq, xroniki yuxusuzluq olan xəstələrin təxminən 1 faizi bu cür müalicəni alır.
Bir vəziyyətdə, yuxusuzluq üçün qısaca bilişsel davranış terapiyası (CBT-I) qiymətləndirildi.
- Haftalık olaraq beş iclas verildi.
- Müalicə, psixoloji təhsil, yataqda məhdudlaşdırma müalicəsi (yataqda sərf olunan vaxtın azaldılması), stimul nəzarəti (yataq otağınızı yuxu ilə yenidən əlaqələndirmək) və idrakın yenidən qurulması (yuxu haqqında daha faydalı fikirlər inkişaf etdirmək) ilə məşğul olmuşdur.
- Bütün hədəflənən yuxu parametrləri yaxşılaşdı.
- Müalicədən sonra 9 ay ərzində qazanc təmin edildi.
- Yuxu ilə əlaqədar narahatlıq və funksiya pozuntuları / yuxu ilə bağlı münasibətlər azaldılıb.
- Nəticələr qısa CBT-I yuxusuzluq problemi olan insanlar üçün SAD üçün müalicə edilə bilər təklif etdi.
Ancaq ümumiyyətlə, dərmanlar yuxusuzluq üçün əsas müalicədir, çünki tez-tez işləyir, adətən bir həftə ərzində bir həftə. Yuxusuzluq müalicəsində istifadə edilən bir çox dərman növü vardır. Bəzi ümumi kateqoriyalar aşağıdakılardır:
- Nonbenzodiazepinlər (məsələn, eszopiklone)
- Benzodiazepinlər (məsələn, estazolam)
- Tricylic antidepresan (məsələn, aşağı doz sinequan)
- Melatonin agonisti (ramelteon)
Parlaq işıq, akupunktur və yoga kimi yuxusuzluq üçün alternativ müalicələr bəzi cəlb edə bilər, baxmayaraq ki, onların effektivliyini dəstəkləmək üçün davamlı sübutlar olmur.
Sosial narahatlıq və yuxusuzluq arasında əlaqə varmı?
Milli nümayəndənin kəsişməsində aparılan sorğuda tək-tək olan əhval-ruhiyyəli kişilərin (hər ikisi də var idi) əhval-ruhiyyəsi və narahatlıq pozuntuları, ya da əhval-ruhiyyə və ya narahatlıq pozuntuları yalnız üç digər qrupa nisbətən daha yüksək dərəcədə yuxusuzluq dərəcələrinə malik idi.
Hər iki əhval-ruhiyyə və narahatlıq problemi olanlar üçün son bir ildəki ağır uykusuzluq hesabatları, yaxşı fəaliyyət göstərməmiş günlərin dəyərsizləşmə günlərinin artması ilə əlaqədardır.
Digər bir tədqiqatda təxminən 200 şagirdin (bəziləri klinik narahatlıq əlamətləri olaraq qruplaşdırıldı) bir bakalavr nümunəsi istifadə edərək, ictimai narahatlıq yuxusuzluq artmış simptomlarla bağlı olduğunu göstərmişdir.
SAD'li insanlar yuxuları ilə daha çox razı qaldılar, yuxu problemləri üzündən daha çox dəyərsizləşmişlər və yuxu problemləri ilə əlaqədar narahatlıq keçirirdilər.
Bununla yanaşı depressiyanın sosial narahatlıq və yuxusuzluq arasında əlaqə yaratmaqda rol oynaya biləcəyi göstərildi. Başqa sözlə, SAD və yuxusuzluq arasında bir əlaqə var, ancaq depresiyanın birgə meydana gəlməsi, yuxusuzluğa kömək edən əhəmiyyətli bir faktor ola bilər.
Nəhayət, ümumiləşdirilmiş SAD və 30 bərabər sağlam nəzarəti olan 30 nəfərdən ibarət bir işdə ümumi vəziyyətdə olan SAD xəstələri daha yuxarıdakı yuxu keyfiyyətini, daha çox yuxu gecikməsini (yuxuya düşmə zamanı), daha tez-tez uyku pozuntusunu və daha çox ağır disfunksiyanı gün.
Böyük bir depressiyanın ömür boyu tarixi olanlar bu diaqnozu olmayanlara nisbətən fərqli tapıntılar göstərməmişdir. Bu nəticələr, xüsusilə, depressiya problemi olub-olmamasından asılı olmayaraq, SAD-in ümumiləşdirilmiş forması yuxu pozuntuları ilə bağlı ola bilər.
Uyqusuzluğun digər səbəbləri
Anksiyete pozuqluğu ilə əlaqəli olmayan yuxusuzluğun bir çox potensial səbəbləri var. Hər hansı bir müalicəni başlamadan əvvəl bir həkim buları idarə etməlidir. Aşağıdakı digər potensial səbəblər və ya yuxusuzluqlara kömək edənlərin siyahısı:
- yuxu apnesi (qısa müddətdə nəfəs kəsməyin bir problem)
- narahat bacak sindromu
- ürək-damar xəstəlikləri (məsələn, konjestif ürək çatışmazlığı)
- ağciyər xəstəlikləri (məsələn, amfizem)
- tiroid xəstəlikləri
- Gİ pozğunluqları (məsələn, turşu axını)
- nevroloji xəstəliklər (məsələn, ağrı sindromu)
- tibbi və psixiatrik pozğunluqlar üçün dərmanlar (məsələn, narahatlıq / depressiya üçün SSRI , ADHD üçün amfetaminlər, ağrı müalicəsi)
- psevdostimulyantlar (məsələn, soyuq dərmanlarda efedrin)
- bronxodilatorlar
- kofein və ya spirt istifadə
SAD olduğunuz zaman yuxusuzluqla öhdəsindən gəlmək üçün məsləhətlər
Sosial narahatlığınız üçün müalicə almaqla yanaşı, yuxusuzluqlarınızı yaxşılaşdırmaq üçün özünüz də edə biləcəyiniz addımlar var. Yuxu gigiyenizi izləmək, hər kəsin edə biləcəyi bir şeydir. Yaxşı yuxu gigiyenası aşağıdakıları əhatə edə bilər:
- Gündüz boşluğunu məhdudlaşdırın.
- Gec gecə qəlyanaltıları və ya yeməkləri məhdudlaşdırın.
- Yatmadan əvvəl dərhal məşqdən çəkinin.
- Yataqda televiziya seyrindən çəkinin.
- Yataq otağının işıq və səs-küyünü azaldır.
- Hər gecə mütəmadi olaraq yataq.
- Hər səhər müəyyən bir vaxtda oyan.
- Rahatlamağa imkan verən bir bedtime qaydalarına riayət edin.
- 5-10 dəqiqədən yuxarı yataqda yatmayın. Siz yuxu hiss etməyinizə qədər başqa yerdə başqa yerlərdə qalın və narahat ol (əgər narahat olmağınız lazımdırsa ideal olsun!). Bu, yataq otağınızla narahat olmağın yalan uydurduğunun dərinliyini məhdudlaşdırır ..
- Kofein və spirt məhdudlaşdırın.
- Temperaturanı yataq otağına rahat bir səviyyədə, tercihen sərin tərəfdə qoyun.
- Zaten biriniz yoxsa rahat bir yataq al.
- Əgər onu seyr edirsinizsə saatı gizləyin.
Bir sözdən
Həm yuxusuzluq, həm də ictimai narahatlıq pozuqluğu ilə əziyyət çəkirsinizsə, yuxusuzluğunuzun müvəffəqiyyətli müalicəsi sizin narahatlıq pozuqluğunuzu müalicəyə daha çox cəlb edə bilər. Bu problemi birbaşa müalicə altına ala bilmək üçün həkiminizə yatırdığınız problemdən əmin olun.
> Mənbələr:
> Buckner JD, Bernert RA, Cromer KR, Marşrut TE, Schmidt NB. Sosial narahatlıq və yuxusiyyət: depressiv simptomların vasitəçi rolu. Anksiyete qazanmaq . 2008; 25 (2): 124-130. doi: 10.1002 / da.20282.
Psixiatriya Saatı. Anksiyete pozuntularında yuxusuzluq müalicəsi.
> Raffray T, Bond TLY, Pelissolo A. Sosial fobi xəstələrində yuxusuzluq əlaqəsi: Depressiya və narahatlıq rolu. Psixiatriya Res . 2011; 189 (2): 315-317. doi: 10.1016 / j.psychres.2011.03.004.
Soehner AM, Harvey AG. Mood və narahatlıq pozuqluqlarında şiddətli uykusuzluq simptomlarının yayılması və funksional nəticələri: milli nümunə nümunəsi olan nəticələr. Yuxu . 2012; 35 (10): 1367-1375. doi: 10.5665 / yuxu.2116.
> Tang NKY. Sosial fobi ilə əlaqəli yuxusuzluq üçün CBT-I: Tədqiqat işi. Behav Cogn Psychother . 2010; 38 (1): 113-122. doi: 10.1017 / S1352465809990488.