Çıxarılma simptomlarını müəyyən etməyə, nəzarət etməyə və müalicə etməyə kömək edin
Hamilə, pediatri və xəstəxanalarda doğumdan asılı olaraq doğulmuş körpə sayında doğulmuş körpə sayında partlayış səbəbi ilə, rahimdəki ağrı kəsicilərinə və digər dərmanlara məruz qalan yenidoğanların təyin edilməsi, izlənməsi və müalicəsi üçün yenilənən təlimat verilmişdir.
Amerika Pediatriya Akademiyası (AAP) qaydaları, qrupun bağımlısı yenidoğulmuşların həyəcanlandıran bir artım olduğunu söyləyən bir cavabdır.
Bəzi bölgələrdə yenidoğan sıx baxım vahidlərində yenidoğanların% 25-ə qədərini narkotik çıxarmaq üçün müalicə olunur.
Reçeteli Narkotik Sui epidemiyası
Ümumdünya ümumdünya şöbəsində reçetesiz dərman istifadəsi artdığından, opioid ağrı kəsicilərindən asılı olanların hamısı hamilə qadınları əhatə edir. Nəticədə, narkotik maddənin çəkilməsi əlamətləri olan təcrübəli yeni doğulmuşların sayında müvafiq artım müşahidə olunmuşdur.
Bəzi körpələr anadangəlmə anasından doğulur, çünki analara metadon və ya buprenorfinlə narkotik asılılığı üçün farmakoloji müalicə alır. Digər analar heroin, kokain və ya digər qeyri-qanuni narkotiklərlə aktiv asılıdır.
Ancaq ağrı-hücum istifadəsi epidemiyasından sonra doğumdan dərhal sonra dərman çəkilmə semptomlarını əks etdirən ən çox körpə, anaların istifadəsi və ya reçeteli ağrı kəsicilərinə asılı olduqları üçün bunu edir. Xəstəliklərin İdarə Edilməsi Mərkəzləri son 5 il ərzində reçeteli opioidlərin qeyri-tibbi istifadəsinin ABŞ-da epidemiya nisbətlərinə çatdığını bildirir.
Yeni Təlimatlar nəşr olundu
Böyrəkdə narkotik maddələrə məruz qalan bir neçə körpə heç bir geri çəkilmə semptomunu yaşamır, AAP hesabatında deyilir; Bəzi hallarda çəkilmə yalnız mülayim klinik əlamətlərə malikdir, lakin bəzi hallarda ekstremal hallarda ölümcül ola biləcək dərəcədə daha ağır çəkilər var.
Bu asılılığı olan yeni doğulmuş uşaqların müvafiq müalicə olunduğundan əmin olmaq üçün AAP jurnalının Pediatriya jurnalında yenilənmiş qaydalar dərc olundu.
Təlimatlar "analgetiklərdən və sedativ maddələrdən sümük götürməyi tələb edən xəstəxanaya yerləşdirilən körpə rəhbərliyinə sübuta əsaslanan yanaşmalar" daxildir.
AAP, bütün xəstəxanalara anaların beyin sidemi və mekoniuma müayinəsi ilə narkotik maddənin istifadəsi və yeni doğulmuş uşaqları üçün bir ekran qurmağı təklif edir.
Körpə Narkotiklərin Çökdürülməsi Simptomları
Körpə dərmanlarının çəkilməsi əlamətləri aşağıdakılardan ibarət ola bilər:
- Irritability
- Tremors
- Nəfəslər
- Kusma
- Ağlayır
Uzunmüddətli simptomlar doğuş qüsurlarını, zəifləmənin artımını və davranış problemlərini əhatə edə bilər.
Müalicə variantları üçündür
Təlimatın təklif etdiyi müalicə variantları, sadəcə, körpə üçün daha rahat - yüngül və səsə məruz qalma, yaxud süründürmə və sallanma minimuma endirməkdən ibarətdir - mülayim ağır çəkilmə siqnallarını azaltmaq üçün dərmanlardan istifadə etmək.
Yenidoğanın təsiri rahatlığına cavab vermədiyi və orta və ya ağır çəkilmə əlamətlərinin əlamətlərini göstərirsə, AAP ateşin, kilo itkisinin və tutmağın qarşısını almaq üçün farmakoloji müalicə təklif edir.
AAP-in məlumatına görə, həkimlər yeni doğulmuş dərman preparatlarında opioidlər (opium, nanodial morfin, metadon və pareqorik tincture), barbituratlar (fenobarbital), benzodiazepinlər (diazepam, lorazepam), klonidin və fenotiyazinlər (xlorpromazin).
Farmakoloji müalicə həmişə yaxşı deyil
Bununla yanaşı, qaydalar uşaqların dərmana məruz qalma müddətini uzatmaq və xəstəxanada qalma müddətini uzadır, çünki bu da farmakoloji müalicənin həmişə ən yaxşı seçim olmadığı ehtimal edilir.
Bebeğin çəkilmə əlamətlərini müalicə etmək üçün dərman istifadəsi də körpəin narahatlığını və ya sinir bozucu davranışlarını müalicə etmək üçün ana dərmanlarına güvənməyi məcbur edə bilər, AAP xəbərdar etdi.
AAP təlimatlarına əsasən, asılı körpə ilə farmakoloji müalicədən istifadə etmək üçün yeganə real fayda götürmə simptomlarının qısa müddətli aradan qaldırılmasıdır.
Genişləndirilmiş qaydaların aparıcı müəllif Mark Hudak, pediatrların üzləşdiyi problemin, uşaqların simptomları və ağrılarını asılı olmayaraq onlara daha çox dərman vermədən rahatlaşdırmaq üçün dərmanların doğru miqdarını tapdığını söylədi.
Tam qaydalar PDF formatında mövcuddur .
Mənbə: Hudak, ML, et al. "Neonatal Narkotik Çekimi". Pediatriya . 30 yanvar 2012-ci il.