Stimulantlar ADHD müalicəsində istifadə edilən ən çox istifadə edilən tibb növüdür. Beyində müəyyən kimyəvi maddələrin mövcudluğunu artıraraq işləyərək, beyində yolları daha effektiv şəkildə işlədirlər. Stimulantlar DEHB əlamətlərini 70 faizdən 80 faizə endirirlər.
Brain necə işləyir
Beyinlərimiz nöronlar adlanan sinir hüceyrələrindən ibarətdir.
Bu nöronlar sinaps adlanan kiçik boşluqlarla ayrılır. Beyin və sinir sisteminin bütün funksiyaları bu neyronlar arasında və bu sinapslar arasında əlaqə qurur. Neyronlar sinir şəbəkəsi boyunca sinapslar arasında kimyəvi peyğəmbərlər və ya nörotransmitterlər göndərərək bir-birinə məlumat verirlər.
Neurotransmitterlər bir neyron içində istehsal edilir. Neyron nörotransmiteri sərbəst buraxır və sinaps sahəsi ilə dolaşır. Nörotransmitter daha sonra bir reseptor adlanan bir yerdə yerləşdirilən növbəti neyron tərəfindən qəbul edilə bilər, beləliklə beynin bir sinir hücresindən digərinə məlumat ötürür.
Bu yolların mesajın ötürülməsi üçün səmərəli şəkildə çalışması üçün neyron kifayət qədər nörotransmiter çıxarmalı və buraxmalıdır. Neyrotransmitter də reseptor sahəsinə qoşulmaq üçün kifayət qədər uzun müddətdə sinaps sahəsi olmalıdır.
Nörotransmitter sərbəst buraxıldıqdan sonra artıq və ya istifadə olunmayan hissə onu çıxaran orijinal nöronla yenidən tutulub yaxalanır.
Bəzən DEHB olan kəslərdə neyrotransmitter erkən neyrona geri qaytarılır. Bu meydana gəldiyi zaman, sinir şəbəkəsinin bu hissəsi mesajların kifayət qədər və vaxtında ötürülə bilməz.
Stimulyatorlar DEHB simptomlarını azaltmaq üçün necə çalışır?
Stimulantlar xüsusilə dopamin və norepinefrin müəyyən nörotransmitterlərin sərbəst buraxılmasını stimullaşdırır və artırırlar və bu kimyəvi maddələrin nə qədər çoxunu geri qaytarıldıqları neyrona geri qaytarırlar.
Nəticədə nörotransmitter daha çox neyronlar arasında sinopsi məkanında keçirilir ki, bu da beynin içərisində olan mesajların daha effektiv ötürülməsinə və qəbul olunmasına kömək etməsi üçün qəbulediciyə düzgün şəkildə bərkidilməlidir.
Metilfenidat
Araşdırmalar göstərir ki, metilfenidat ( Ritalin , Metadat və Concerta markalı dərman preparatlarını ehtiva edən bir stimulant) əsasən dopamin və norepinefrin qaytarılmasının qarşısını alır, yəni neurotransmitterin nə qədər neyron ötürülməsini yavaşlatır və daha çox sinapsda qaldı. İkincisi, metilfenidat neyrotransmitterin sinir boşluğuna daha çox yol verdiyi istehsal və saxlanılan nöronun içərisindən birbaşa sərbəst buraxılmasını asanlaşdırır.
Amfetaminlər
Amfetaminlər (Vyvanse və Adderallı ehtiva edən bir başqa stimulant növü) əsasən dapamin və norepinefrinin saxlama yerlərindən sinapsına salınmasını artırır. Amfetaminlərin daha az əhəmiyyətli bir mexanizmi nörotransmitterlərin geri alınmasını yavaşlatır. Bu stimulantların işlədilməsində fərqliliklər, DEHB olan bəzi insanlar bir növ digər stimulant dərmanına daha yaxşı cavab verdiyini izah edə bilər.
Niyə Stimulantlar DEHB'ye kömək edir?
Dopamin və norepinefrin diqqət və icra funksiyasını tənzimləyən beyin sahələrində əsas rol oynayır.
Stabilizatorlar DEHB simptomlarının azaldılmasında faydalı olmağının səbəbi bu nörotransmitterlərin daha əlverişli olması və buna görə də dopamin və norepinefrin üzərində fəaliyyət göstərən və xüsusi tapşırıqlar üçün işıq verən beynin bu bölgələrində fəaliyyət və ünsiyyətin yaxşılaşdırılmasıdır.
Beyin görüntüləmə işləri göstərir ki, stimulant preparat olduğunuzda, prefrontal korteksdə, xüsusi subkortikal bölgələrdə və serebellumda - icra funksiyası üçün bütün vacib mərkəzlərdə artan metabolik aktivliyin sübutu var. Beləliklə, beynin bu sahələri daha aktiv görünür və nörotransmitter səviyyələri yüksək olduğu zaman bilik vəzifələrinə "açıq" olur.
Stimulyatorlar DEHB-ni müalicə etmirlər. İşlədikləri şey, stimulant sisteminizdə aktiv olduqda simptomları azaltmaq və ya azaltmaq üçün kömək edir. Stimulantların alınması bir infeksiyanı müalicə etmək üçün bir antibiotik alaraq deyil, gözlüklər görmə problemlərini müalicə etmirsə belə, buna görə də gözlükləri taxmaq kimi deyil.
> Mənbələr:
> Cleveland Clinic. Diqqət çatışmazlığı Hyperactivity Bozukluğu (ADHD): Stimulant Therapy. 2017.
> Guzman F. DEHB üçün metilfenidat: Fəaliyyət və mexanizm mexanizmləri. Psixofarmakologiya İnstitutu. 19 sentyabr 2017-də yeniləndi.
Volkow ND, Wang GJ, Kollins SH, et al. DEHB'de Dopamin Ödül Yolu Değerlendirmesi: Klinik Etkiler. JAMA: Amerika Təbibləri Dərnəyinin jurnalı . 2009; 302 (10): 1084-1091. doi: 10.1001 / jama.2009.1308.