DEHB dərmanlarının işə götürdüyü müddət nə qədər təyin olunduğunuz dərman növündən asılıdır. Tipik olaraq, ADHD dərmanı iki kateqoriyaya bölünür: stimulantlar və qeyri-stimulantlar.
Stimulantlar tez-tez, tez-tez bir saatdan az müddətdə təsirli olurlar. Qeyri-stimulantlar tam müalicəvi təsiri hiss olunana qədər günlər və ya həftələr çəkə bilərlər.
İnsanların DEHB müalicəsi üçün nə qədər vaxt tələb etdiyini soruşmasının üç ümumi səbəbi dərmanlara fərdi cavablarla əlaqələndirir:
- Dərhal inkişaf : Bəzi insanlar öz dərmanlarını qəbul etdikləri ilk gündə DEHB əlamətlərini yaxşılaşdırırlar. Dərmanlarının həqiqətən də tez işləməyini və ya hiss etdikləri fərqin bir plasebo təsiri olub olmadığını təəccüb edirlər.
- Heç bir irəliləyiş yoxdur : Digər insanlar qarşıdakı təcrübəyə sahibdirlər. Onlar dərman qəbul etməyə başlayırlar və DEHB simptomları arasında fərq yoxdur. Onlar DEHB dərmanının alınması və təsirli olması və ya onların dərmanları üçün işləməməsi arasında bir gecikmə olduğundan əmin deyil.
- Əmin deyil : Bu qrup insan dərmanlarının işləməyinin olub olmadığından əmin deyil. Onlar ola bilər, lakin hər hansı dəyişikliklər incə ola bilər.
Stimulant İlaçlar
Stimulant dərmanlar, semptomların müalicəsində ən təsirli hesab edilən DEHB müalicəsinin ilk xəttidir. Onlar mərkəzi sinir sistemində hərəkət edir və beyində bir sıra nörotransmitterləri artırırlar.
Nörotransmitterlərin dopamin və norepinefrin artması diqqət və konsentrasiyanın artırılması deməkdir və hiperaktivlik və dürtüsel davranış azalır.
İki qrup stimulant qrupu, amfetamin və metilfenidat var . DEHB üçün nəzərdə tutulan ümumi stimulantların siyahısı və bunlar adətən işə götürdükləri müddətdir:
- Ritalin: Ritalin işə başlamazdan əvvəl uddan sonra 20-30 dəqiqə çəkir. Dərhal azad Ritalin təxminən üç saat ərzində təsirli olur və uzun sürən (Ritalin SR) təxminən səkkiz saat davam edir.
- Concerta: Concerta OROS (Osmotic Controlled Release Oral Delivery sistemi) adlı unikal bir çatdırılma sistemi istifadə edən uzunmüddətli bir metilfenidat dərmanıdır. Onun təsiri, adətən, bir saat içərisində, qapağı yutur və 10 ilə 12 saat arasında davam edir.
- Daytrana: Uşaqlar üçün geyinmək üçün bir metilfenidat yamasıdır . Dəridəki dəridən keçər və birbaşa qan axını içində olur. Yama, işə başlamağa təxminən iki saat çəkir və aradan qaldırıldıqdan bir ilə üç saat arasında təsirli olur. Dokuz dolara qədər istifadə edilə bilər.
- Quillivant XR: Quillivant XR, həbləri yutan problemləri olan uşaqlar üçün nəzərdə tutulmuş metilfenidat maye formuludur. 45 dəqiqə ərzində qüvvəyə minir və 12 saata qədər işə davam edir.
- Fokalin və Focalin XR: Focalin və Focalin XR dərman qəbul etdikdən sonra 30 dəqiqə ərzində təsirli ola bilər. Fokalin təxminən dörd saat davam edir və Focalin XR 12 saata qədər aktiv qalır.
- Adderall və Adderall XR: Adderall təxminən 30 dəqiqə bir saat işə başlayır. Adderall təsirləri adətən dörd saat sonra köhnəlməyə başlayır. Adderall XR təxminən 12 saat davam edir.
- Vyvanse: Vyvanse bir pro ilaçtır, yəni verici olaraq qəbul edilməli və təsirli olmaq üçün bədənin fermentləri tərəfindən metabolizə edilməlidir. Buna görə təxminən bir-iki saat çəkə bilər və təxminən 14 saat davam edir. Tez-tez düzgün bir dərman kimi təsvir olunur, çünki dərman işə başlayanda sistemə heç bir zərbə yoxdur və köhnəlməyə başlayanda dərman azaldılması azdır.
- Deksedrin : Dexedrine 30 dəqiqədən bir saata qədər təsirli olur. Qısa təsirli tabletlərdə mövcuddur və təxminən 4-6 saat ərzində təsirli olur. Dexedrinin genişletilmiş azad kapsulaları Spansules adlanır və təxminən səkkiz ilə 10 saat arasında təsir göstərir.
Qeyri-Stimulant İlaçlar
Qeyri-stimulyasiya edən dərmanlar DEHB üçün ikinci dərəcəli müalicə variantlarıdır. Bunun səbəbi, DEHB-nin müalicəsində təsirli olmasına baxmayaraq, onların effektivliyi stimulant preparatlar kimi universal deyildir. Qeyri-stimulantlar yan təsirlər və ya əsas tibbi vəziyyətin olması səbəbi ilə stimulant dərmanlara dözə bilməyən bir kəs üçün faydalı bir seçimdir.
Qeyri-stimullaşdırıcılar effektiv olmaq üçün təqribən iki-altı həftə çəkirlər, çünki faydalar görüləcəkdən əvvəl dəridə bədəndə mövcud olmalıdırlar. Daha uzun müddət işlədikləri üçün, dərmanların doğru terapevtik dozada düzəldilməsi də vaxt tələb edir
Burada DEHB üçün nəzərdə tutulan ümumi stimullaşdırıcıların siyahısı və onlar adətən işləmək üçün nə qədər müddətdir "
- Strattera: Strattera bir norepinefrin geri alma inhibitörü (NRI) və kimyəvi cəhətdən antidepressanta bənzərdir. Maksimum terapevtik təsirin hiss olunmasından 4-6 həftə keçə bilər. Terapevtik səviyyəyə çatdıqda, Strattera 24 saat ərzində təsirli olur.
- Wellbutrin: Wellbutrin bupropion üçün ticarət adıdır. Bu antidepresan, off-label ADHD müalicə variantları kimi təyin edilə bilər. Effektiv olmaq üçün təxminən 3-7 gün, tam effektivliyə nail olmaq üçün isə dörd-altı həftə çəkə bilər. XL versiyası gündə bir dəfə və son 24 saat ərzində alınır.
- İntuniv: Intuniv Antihipertansif dərman Guanfacine dərmanının bir vaxt formasıdır. Uyanma saatı ilə davamlı sərbəstlik üçün hazırlanmışdır. İntunivin təsirli olmasına təxminən iki həftə vaxt lazımdır.
- Clonidine: Clonidine ticarət adlarından biri Kapvay. İlk olaraq yüksək təzyiq ilə kömək etmək üçün təyin olundu. Effektiv olmaq üçün iki həftə və ya daha çox vaxt tələb oluna bilər.
Medlarım çalışmırsa nə olar?
Əgər DEHB dərmanları qəbul edirsinizsə və əlamətlərinizdə yaxşılaşma yaşanmırsa, doktorunuzu ziyarət edin və təcrübənizi izah edin.
Doktorunuz adətən aşağı dozada başlayacaq və sizin üçün doğru terapevtik doza tapılıncaya qədər tədricən dozanı artırın. Bu, mənfi yan təsirlər olmadan əlamətlərin yaxşılaşmasıdır.
Dərmanın daha yüksək dozaları faydalı olmazsa, həkiminiz dərmanınızı amfetamin ADHD dərmanından bir metilfenidat dərmanına və ya əksinə dəyişə bilər. Qeyri-stimulyasiya edən bir dərman tək başına və ya stimulant bir dərman vasitəsi ilə başqa bir seçim olaraq təklif edilə bilər.
Bəzi insanlar dərman qəbul etmənin ilk günündə müsbət nəticələr əldə etməsinə baxmayaraq, bir çox insanlar özləri üçün işləyən düzgün dərman və dozasını tapa bilməyincə, həkimləri ilə geri və irəli gedirlər. Bu xəyal qırıqlığı hiss edə bilər, baxmayaraq ki, DEHB dərmanları sizin üçün işləmir. Bu yalnız doğru dərman və doza hələ tapmadı deməkdir.
Medlarınızın çalışdığını bilmək üçün yaxşı bir yol strateji olmaqdır! Bir notebookda DEHB simptomlarını yazaraq yazınız. Bundan sonra dərman sənədini hər hansı bir dəyişiklik, fərdi müşahidələr aparmağa başladarkən və sizin həyat yoldaşınız və ya ailə üzvlərinizdən də geribildirim üçün xahiş etsəniz, onlar xəbərdar olmadığınız dəyişiklikləri görürlər. Bir valideyniyseniz, uşağınızın gördükləri dəyişiklikləri, müəllimin geribildirimini və uşağınızın geribildirimini yaza bilərsiniz.
Sizin üçün faydalı olmağınıza əlavə olaraq, bu məlumat sizin doktorunuz üçün də faydalı olacaqdır.