Yapılandırılmış Klinik Müsahibələr və Klinik Diaqnostik mübahisələr
Klinik müsahibə obsesif-kompulsif bozukluk (OKB) kimi müxtəlif psixi xəstəliklərin dəqiq diaqnozunu həkimlərə, psixoloqlara və tədqiqatçılara kömək edən bir vasitədir. İki ümumi növü var: Strukturlaşdırılmış klinik müsahibələr və klinik diagnostik müsahibələr.
Yapılandırılmış Klinik Müsahibələr
Yapılandırılmış klinik müsahibələr üçün qızıl standart DSM-5 üçün də strukturlaşdırılmış Klinik Müsahibə, həmçinin SCID kimi tanınır.
Psixoloq və ya ruhi sağlamlıq şəraitinin diaqnostik meyarları ilə tanış olan digər psixi sağlamlıq mütəxəssisi tərəfindən idarə olunan yarı strukturlaşdırılmış müsahibə aparatıdır.
Strukturlaşdırılmış Klinik mübahisənin məqsədi
Yapılandırılmış klinik müsahibələr , Psixi Sağlamlıq Bozukluklarının Teşhis ve İstatistiksel El Kitabına , 5 Baskıya (DSM-5) dayanan bir tanı koymak üçün hastaların değerlendirilmesini de daxil olmaqla, bir çox istifadə edir; bütün eyni simptomları olan müəyyən qrupları tədqiq etmək üçün; klinik sınaqlar üçün; və ya daha yaxşı müsahibəçi olmaq məqsədilə psixi sağlamlıq sahəsinə gedən tələbələr üçün təcrübə qazanır. SCID-lər də birdən çox xəstəliyiniz olub-olmadığını müəyyənləşdirməyə kömək edə bilər. Hər bir xəstənin eyni şəkildə müsahibə olunmasını təmin etmək üçün standart suallar var.
Diaqnostika meyarlarına aid bir çox suallar subyektivdir (məsələn, fiziki bir xəstəliyin diaqnozunu təyin etmək üçün istifadə edilə bilən bir qan testi ilə müqayisədə), bu kimi standartlaşdırılmış bir təlimat tədqiqatların insanlara baxmasını təmin etməyə kömək edir eyni ümumi simptomlarla.
Başqa sözlə, bu, bir çox obyektiv diaqnozun bir qədər daha obyektiv olmasına kömək edir.
Yapılandırılmış Klinik mübahisələrə dair sual növləri
SCID-lə bağlı suallar, ailəniz və tibbi tarixiniz barədə xəstəliklərinizə və mövcud şikayətlərə, eləcə də yaşadığınız simptomların təbiətinə, şiddətinə və müddətinə dair soruşur.
Suallar çox detallı və spesifik olsun, lakin SCID-in geniş çeşidli xəstəlikləri əhatə etdiyindən, bütün suallar cavablara ehtiyac qalmayacaq, əksəriyyəti isə ehtimal olmur.
Bir SCID, semptomların şiddətinə və növlərinə görə, 15 dəqiqədən bir neçə saata qədər hər hansı bir yerə gedə bilər.
Xüsusilə OKB haqqında strukturlaşdırılmış bir klinik müsahibə zamanı soruşulacaq suallar aşağıdakılardır:
- Obsesyonlar və kompulsiyaların xüsusi təfərrüatları hansılardır?
- Bu obsesyonlar və məcburiyyətlər nə qədərdir?
- Bu obsesyonlar və kompulsiyonlar sizin həyatınıza necə təsir edir?
- Semptomlarınız yeni bir xəstəlikdən sonra və ya yeni bir dərman alaraq başlamışdır?
- Obsesyon və / və ya zorlamaya başlamazdan əvvəl fiziki cəhətdən xəstə oldunuzmu?
- Obsesyon və / və ya zorlamaya başlamazdan əvvəl dərmanlardan istifadə edirsiniz?
- Bu simptomlar başlandığında neçə yaşındaydınız?
Klinik Diaqnostik mübahisələr
Psixi xəstəliyi qiymətləndirmək və / və ya diaqnoz etmək üçün başqa etibarlı bir yol klinik bir diaqnostik müsahibə (CDI) istifadə etməkdir. CDİ-lər, SCID kimi standart məsələlər siyahısının əvəzinə psixi sağlamlıq işçisi və xəstə arasında bir söhbət və ya povesti əhatə edirlər. Bu müsahibə təxminən iki yarım saat çəkir və müsahibə aparan zehni sağlamlıq mütəxəssisi, ehtimal ki, danışarkən qeydlər alacaq.
Müsahibənin diaqnoz qoymasına kömək etmək üçün CDI ilə yanaşı, simptom siyahısı da istifadə oluna bilər.
Klinik Diaqnostik mübahisələrə dair sual növləri
Bir CDİ-nin sualları daha genişdir və siz otaqdan ətraflı məlumat verin. Suallara nümunələr:
- Sizin uşaqlığınız nə idi?
- Ananızla / atanızla / qardaşlarınızla olan münasibətiniz nədir?
- Sizin üçün məktəb nə idi?
- Bir uşaq kimi hansı dostluq var idi?
- Sizin romantik münasibətləriniz nədir?
- İşiniz nədir və bunu nə qədər müddətdə həyata keçirdiniz?
Klinik mübahisələrin bir növü daha etibarlı mı?
Xeyr. Son bir araşdırma həm müəllif metodlarının eyni dərəcədə etibarlı və faydalı olduğunu göstərdi.
Klinisyeni istifadə edən üsul, ehtimal ki, təşkilatın və / və ya şəxsi üstünlük standartlarına bağlıdır.
Kliniki Röportajlar Alt Xətti
Müalicə metodunuzdan asılı olmayaraq, terapevt obsesif kompulsif bozuklukla və ya başqa bir psixi sağlamlıq vəziyyətinizlə mübarizə aparmağınızı təyin etməyi tövsiyə edir, belə bir şəkildə hər hansı bir diaqnozun istifadə edilməsi son dərəcə vacibdir.
Çox vaxt tez-tez psixi sağlamlıq diaqnozu bu vasitələrin köməyi olmadan həyata keçirilir. İnternette mövcud olan məlumatlarla insanlar zehni sağlamlıq vəziyyətlərini daha da öz-özünə tanıdırlar. Zehni sağlamlıq təminatçiləri çatışmazlığı ilə (3-cü partiyalı ödəyicilərin vaxt və ödənişləri ilə əlaqədar olan məhdudiyyətlər) bu addım bəzən qeyri-düzgün şəkildə rasionaldır.
OKB və digər psixi sağlamlıq pozuntularının bir insanın həyatına necə təsir edəcəyini nəzərə alaraq, bu ilkin diaqnostik müsahibələrin üzərində atlanmaması vacibdir. Həqiqi diaqnozun aparılması xüsusi diaqnoz üçün klinik tədqiqatlarda ən təsirli olan müalicə və müalicə növlərinin müəyyən edilməsində faydalıdır. Vəziyyətin həyatınıza necə təsir etdiyini bilmək üçün bu müsahibələr aparmaq çox vacibdir. Zehni sağlamlığında irəliləmə bəzən yavaş ola bilər və tez-tez irəli gedən üç addımdır və iki addım geri qalır. Tanıdığınız anda başa düşdüyünüzü tam başa düşdüyünüzü anlamaq, terapevinizin mövcud terapiya planınızın işlək olub-olmadığını müəyyənləşdirə biləcəyinə və ya başqa bir yanaşmaya ehtiyac duyulmasına kömək edə bilər.
Mənbələr:
Drill, R., Nakash, O., DeFife, J. və D. Westen. Klinik Məlumatın Qiymətləndirilməsi: Strukturlaşdırılmış Klinik Müsahibənin (SCID) və Klinik Diaqnostik müsahibənin etibarlılığının müqayisəsi. Sinir və Psixi Bozukluklar Jurnalı . 2015. 203 (6): 459-62.
Rapp, A., Bergman, L., Piacentini, J. və J. McGuire. Obsesif-kompulsif bozukluğun sübuta əsaslanaraq qiymətləndirilməsi. Mərkəzi Sinir Sistemi Xəstəliyi Dergisi . 2016. 8: 13-29.