Ölüm və Yeme Bozuklukları
Biz obezitenin təhlükəsi barədə tez-tez eşidirik, lakin yeyən xəstəliklərin riskləri haqqında daha az eşitdik. Yemək pozuqluğu yaxşı görünə bilər, amma bu bir mifdir . Hər 62 dəqiqə kimsə yemək xəstəliyinin birbaşa nəticəsi olaraq ölür.
Erkən müdaxilə, müalicə nəticəsini əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırır ki, bəs yeme qabiliyyətinə sahib olan şəxslərə tez-tez diaqnoz və müalicəyə giriş imkanı verilir.
Ölüm dərəcələri
Tədqiqatlar yeyən xəstəliklərdən ölüm dərəcələrini dəyişir, ancaq ümumi tapıntılar var. Kollektiv olaraq, bütün ruhi xəstəliklər arasında ən çox ölüm nisbəti yeme bozukluklarıdır. Çoxlu tədqiqatlarda anoreksiya nervoza fərqli yemək xəstəliklərinin ən yüksək ölüm nisbətinə sahibdir. Fichter və iş yoldaşlarının son tədqiqatında, anoreksiya nervoza olan şəxslər standartlaşdırılmış ölüm nisbətini 5.0 səviyyəsində yaşayırdılar - yəni onlar ümumi əhalidə yaşa bərabər olan həmyaşıdlarına nisbətən iş dövründə beş dəfə çox olma ehtimalına məruz qaldılar. Bulimiya nervoza və binge yeme bozukluğu olan fərdlər standartlaşdırılmış ölüm həddi 1.5 idi (yemək xəstəliklərindən kənar olmayanlara nisbətən 1,5 dəfə çox ölmək ehtimalı).
Arcelus və iş yoldaşlarının meta-təhlili Fichter tədqiqatına oxşar standartlaşdırılmış ölüm nisbətini tapdı: 5.86 anoreksiya nervoza, bulimiya nervoza üçün 1.93, əksinə təsbit edilməyən yemək xəstəliyi üçün 1.92 (EDNOS).
Bulimiya nervoza və EDNOS üçün bu rəqəmlərdən daha yüksək ölüm nisbəti göstərdi. Bir araşdırmaya görə, xəstəxananın axıdılmasından sonra təqib edilən 25 ilə 44 yaş arası anoreksiya nervosa xəstələri üçün ölüm nisbəti, yaşa uyğun olmayan, yeməyən yırtıcı olmayan qardaşların 14 qatına bərabər idi. (Bu 14 dəfədir!)
Ölüm səbəbləri
Yemək pozuqluqları bir sıra tibbi problemlərə səbəb olur.
Bədənin heç bir sistemi qidalanma təsirlərinə qarşı bağışlanmaz. Ölüm səbəbləri ilə əlaqədar olaraq intihar və ürək-damar komplikasyonları siyahıdadır. Fichter və iş yoldaşları, anoreksiya nervoza diaqnozu olan xəstələr üçün ölümlərin dörddə üçü aşağı vücut ağırlığına bağlı ürək-damar komplikasiyasına bağlı olduğunu təsbit etdi. Huas və iş yoldaşları tərəfindən edilən bir araşdırma, bulimiya nervozası olan şəxslər üçün ölümün iki əsas göstəricisidir: əvvəlki intihar cəhdləri və aşağı minimum BMİ. Bir sıra araşdırmaların içərisində intihar ölümün yaygın bir səbəbidir və bütün yeme bozukluğu tanıları arasında yüksek bir intihar hızı bulunur. Araşdırmalar göstərir ki, ölən anoreksiya xəstələrinin təxminən 20% intihar edib, bulimiya nervoza ölümlərinin 23% isə intihar olub.
Ölüm nümunələri və proqnozları
Anoreksiya nervoza olan xəstələr, əvvəllər erkən yetkinlikdə bulimiya nervoza və ya binge yeme bozukluğu olanlara nisbətən daha erkən yaşda ölməyə meyl göstərirlər. Ölümün daha qısa müddətdə öngörücüleri, ömür boyu yeme bozukluğu yatışlarını, xəstəxanadan erkən çıxma, spirtli sui istifadəsi, yeme bozukluğunun başlanğıc yaşı, daha çox sosial düzəliş və xəstəxanada qalma zamanı aşağı bədən kütlə indeksi göstərməsini ehtiva edir.
Yeme Bozuklukları Ciddi Alınması Gereken
Yemək xəstəliyi olan insanlar tez-tez problem və ya yemək pozğunluğu olduğunu bilməyəcəklər. Yemək pozğunluğu olan xəstələr üçün onların problemi ciddi olduğuna inanmaq qeyri-mümkündür . Yeme bozukluğu olan bir kişinin sevdiğiniz birisiyseniz, sevgilinizin yardım almasını teşvik edin. Bir yemək xəstəliyindən əziyyət çəkirsinizsə və müalicə görmüyorsanız, bir müalicə mütəxəssisinə müraciət edin. Müalicə ilə yeme qabiliyyətli xəstəliklərin əksəriyyəti sağalır!
> Mənbələr
> Arcelus J, Mitchell AJ, Wales J, Nielsen S. Anoreksiya nervoza və digər yeme bozuklukları olan xəstələrdə ölüm nisbəti. Ümumi Psixiatriya Arxivi 2011; 68.
> Crow SJ, Peterson CB, Swanson SA, Raymond NC, Specker S, Eckert ED, Mitchell JE. Bulimiya nervoza və digər yeme bozukluklarında mortalite artmışdır. Amerikan Psikiyatri Dergisi 2009; 166: 1342-1346.
Yeme Bozuklukları Yeme Bozuklukları haqqında Koalisyon Faktlar: Araştırma Şovları (2014).
Fichter, M., & Quadflieg, N. (2016). Yemək xəstəliklərindəki ölümlər - Böyük perspektivli klinik uzunlamasına tədqiqatın nəticələri. Yemək pozuntularının Beynəlxalq Jurnalı .
> Hoang U, Goldacre M, James A. Yeme bozukluğu tanısı ile hastaneye yatırıldıktan sonra ölüm: National Record Connectage Study, İngiltere, 2001-2009 (2014). Beynəlxalq Yeme Bozuklukları Jurnalı, 47 (5): 507-515.
> Huas C, Caille A, Godart N, Foulon C, Pham-Scottez A, Divac S, Dechartres A və digərləri. (2011). Şiddətli anoreksiya nervoza xəstələrində on illik ölüm proqnozu. A cta Psixiatriya Scandinavica, 123: 62-70.
> Huas C, Godart N, Caille A, Pham-Scottez A, Foulon C, Divac SM et al. (2013). Ağır bulimiya nervoza xəstələrində ölüm və onun proqnozlaşdırıcıları. Avropa Yeme Bozuklukları İncelemesi, 21: 15-19.
Keel PK, Dorer DJ, Eddy KT, Franko D, Charatan DL, Herzog DB. (2003). Yemək xəstəliklərində ölüm nisbətinin proqnozu. Arch Gen Psychiatry.
> Warren, CS, Schafer, KJ, Crowley, ME, & Olivardia, R. (2012). Yemək pozuqluğu müalicəsi təmin edən işçilərin tükənməsinin keyfiyyətcə təhlili. Yeme Bozuklukları , 20 , 175-195.