Topiramat Alkoqol İstifadə Bozukluğu'nda yüksək təsir göstərir
Topiramat, adətən epileptik xəstələr üçün təyin edilən bir anti-ələma dərmanı, spirtli bağımlı kəslərin içməyi dayandırmağa köməkçi olduqca təsirli olur. Bu təbii olaraq meydana gələn şəkər monosakkarid D-fruktoza bir törəmədir. Uzunmüddətli tədqiqatlar insanların çoxu üçün bu dərman qəbul etməklə bağlı olduqca az ciddi problemləri göstərir.
Bu hələ içməli olan spirtli istifadəçilər üçün təsirli olan ilk dərmanlardır .
Digər "stop-içməli" dərmanlar yalnız içmədən çıxmış olanlar üçündür.
Alkoqolların beyində kimyəvi dopamini buraxdığı zaman alkoqoldan zövq alırlar. Topiramat artıq dopaminin "yuyulması" ilə işləyir. Başqa sözlə, alkoqoliklər artıq içmədən heç bir zövq almırlar.
Alkoqolizm həbinə dair kliniki sübut
Topiramat ilk dəfə spirtli istifadənin müalicəsi kimi göstərildiyi üçün, onun effektivliyini test etmək üçün bir sıra işlər görülmüşdür. Bunların demək olar ki hər biri dərmanı effektiv və ya ümidverici göstərmişdir. Buna baxmayaraq, spirt istehlakı pozuqluğunun müalicəsi üçün FDA tərəfindən xüsusi olaraq təsdiq edilmir.
Məsələn, bir araşdırma ki, ağır içicilərin , hətta kiçik dozalarda olsa da, dərmanı qəbul etdikləri təqdirdə altı aydan çox qalmışdır. Plasebonu alan iştirakçılar klinik sınaq zamanı ağır içmə ehtimalı dörd dəfə çox idi.
Topiramatı götürməmişdən əvvəl çıxmaq niyyətində olan bütün 150 iştirakçı hələ də içməli idi.
Bu klinik tədqiqatın əlavə əlamətləri aşağıdakılardır:
- Üç aydan sonra Topiramat qrupunun 24 faizi bir ay davamlı olaraq etiraz etdi. Plasebo qrupundakı yalnız 4 faizi bir ay ayıq idi.
- Topiramat qrupunda, yüzdə 50i, son bir ayda plaseboya sahib olanların yüzdə 16 ilə müqayisə etmədi.
- Topiramat qrupunun yüzdə 50i plasebo qrupunda yüzdə 15 ilə müqayisədə spirt üçün daha az cəza bildirdilər.
Daha yeni bir araşdırma, həmin statistikaları mütləq olmasa da, bu hesabları dəstəkləyən görünür. Bu nəzarətdə 371 iştirakçı iştirak etdi, yarısı topiramat və digər yarısı plasebo aldı. Yenə də topiramatın dördüncü həftəsi ilə daha təsirli olduğu göstərildi, bununla birlikdə qəbul edənlər arasında daha az ağır içmə günləri qeyd edildi.
Alkoqolizm həbinin faydaları
Topiramat yenilikçi, çünki böhran içində spirtli içkilərə dərhal kömək edir. Alkoqol istifadə pozuqluğunun farmakoloji müalicəsi üçün yeni istiqamətləri də açır.
İndiyə qədər edilən araşdırmaların nəticələrinə görə, aşağı dozada topiramatın içməli səbəblərdən çıxan narahatlığı və ruhi qeyri-stabilliyini yaxşılaşdırma imkanları var. İstifadənin aradan qaldırılması və spirt istifadəsinin azaldılmasına ciddi təsir göstərmişdir.
Topiramatın Yan təsirləri
Topiramat sizin içmə probleminizə kömək edə bilsə də, yan təsirləri ola bilər. Hər bir insanın fərqli olduğunu xatırlamaq həmişə vacibdir və bu hər bir spirtli üçün müalicə deyil.
Alkoqolların axtarmaq üçün ən əhəmiyyətli narahatlıqları arasında intihar düşüncələri, narahatlıq və ya təcavüz və ya digər qeyri-adi əhval dəyişikliklər artmışdır.
Bəzi insanlar, dayandırılmış siqaret çəkən narkotik olan Chantix- də yan təsirlərə bənzər. Bu, xüsusilə depressiya və ya digər psixi sağlamlıq problemləri olan hər kəs üçün doğrudur. Bu xəbərdarlıq ciddiyə alınmalı və həkiminizlə həqiqətən müzakirə etməlisiniz.
Topiramatın digər yan təsirləri əsasən fiziki olur:
- Baş ağrısı
- nəzarətsiz göz hərəkətləri və vücudunuzun bir hissəsini sarsıtmaq
- qida qabiliyyətinin dəyişməsi
- buraxılmış adet dövrləri və həddindən artıq menstrual qanaxma
- yuxusuzluq və zəiflik
Dozların tədricən əvvəlcə artırılması məsləhət görülür, sonra da onu götürməyi dayandırmadan əvvəl yavaş-yavaş azalır.
Doktorunuzun razılığı olmadan dərmanı dərhal dayandırmaqdan çəkinməyin vacibdir.
Digər Alkoqolizm İlaçlar
Tədqiqatçılar uzun müddət alkoqolizmi müalicə etmək üçün bir dərman istədi. Hazırda ABŞ-da alkoqolların müalicəsi üçün FDA tərəfindən təsdiqlənmiş yalnız üç dərman var. Bunlar Antabuse (disulfiram), naltrekson və Campral (acamproate).
Antabuse istəkləri azaltmır, spirt istehlak edərsə, yalnız bir içki içən xəstə hiss edir. Naltrekson və Campral içkidən çıxmış olan spirtli içkilərin istəklərini azaltmaq üçün göstərilmişdir.
Mənbələr
- > Johnson BA, et al. Alkoqol bağımlılığının müalicəsi üçün topiramat: Randomize nəzarətli sınaq. JAMA. 2007; 298 (14): 1641-51.
- > Johnson BA. Alkoqolun İstifadə Edilməməsi üçün Farmakoterapiya. UpToDate. 2017.
- > Swift RM, Aston ER. Alkoqol İstifadə Bozukluğu üçün Farmakoterapiya: Mövcud və İnkişaf edən Tedaviler. Harvard Psixiatriya Baxışı. 2015; 23 (2): 122-133.
- > ABŞ Milli Tibb Kitabxanası. Topiramat. Medline Plus. 2015.