FDA, kratom, ağrı və opioid asılılığı üçün istifadə edilən bir bitki haqqında xəbərdar edir
Kratom ( Mitragyna speciosa ) haqqında eşitmiş ola bilərsiniz, enerji üçün Cənub-Şərqi Asiyada ənənəvi olaraq istifadə edilən bitki mənşəli əlavə və ağrıları və ağrıları azaltmağa kömək edə bilər. Südlü ağac növündən əldə edilən kratom mitraginine və 7-hidroksitraginine adlı alkaloid tərkibli maddələr ehtiva edir.
Kratom necə işləyə bilər?
Mitraginin və 7-hidroksitragininin opioid reseptorları adlanan zülallara əlavə edərək ağrı hisslərini azaldır və ağrı hissini azaldır.
Opioid dərmanları (ağrı kəsici üçün istifadə olunan dərman sinfi) beynə çatan ağrı siqnallarının intensivliyinin azaldılması ilə oxşar şəkildə işləyir. Onlar duyğu tənzimləmə ilə məşğul olan beyin bölgələrinə təsir edərək ağrılı stimulların təsirlərini də azaldır.
Kratomun aşağı dozalarda yumşaq bir stimulant və yüksək dozada sedatif olduğu ifadə edilir.
Kratom üçün istifadə edir
Kratom ənənəvi olaraq enerjinin artırılması və stressi yumşaltmaq üçün istifadə edilərkən, son illərdə kratom hidrokodon (məsələn, Vicodin) və oksikodon (məsələn, OxyContin) kimi opioid ağrısı dərmanlarına alternativ olaraq populyarlıq əldə etmişdir. Bir çox hallarda, kratom artrit və fibromiyalji kimi şərtlərlə bağlı xroniki ağrı idarə etmək üçün istifadə olunur.
Kratom ayrıca, əzələ ağrıları və əhval pozuqluqları kimi opioidlərin çəkilməsinə bağlı simptomların aradan qaldırılması üçün dərman vasitəsi kimi istifadə olunur.
Bir Opioid Alternativ?
1999-cu ildən etibarən, ABŞ-da satılan reçeteli opioidlərin miqdarı, Xəstəliklərin İdarə Olunması və Müalicəsi Mərkəzlərinə (CDC) görə təxminən dörd qatına çatıb.
O dövrdə reçeteli opioidlərin ölüm sayı da dörddə bir azalıb. Əlavə olaraq, 2014-cü ilədək narkotiklərin dozadan artıq dozadan çoxu ölümlə nəticələndi, onda ondan artıq opioid ilə bağlı ölümlərin altıdan çoxu qeyd edildi.
Kratomun bir çox müdafiəçiləri bitki xərçəngi böhranının həlli kimi xidmət edə biləcəyini düşünürlər, həm də ağrıları aradan qaldırmaq üçün başqa bir seçim təklif edirlər və opioid asılılığı aradan qaldırmaq üçün mübarizə aparanlara kömək edirlər.
Tənzimləmə
30 Avqust 2016-cı ildə ABŞ Narkotik Mühafizə İdarəsi (DEA) 30-cu ildəki 2016-cı il tarixinədək bitki mənşəli narkotik maddələrin 2 siyahısının 1 saylı cədvəl siyahısına yerləşdirilməsini niyyətlə elan etdi.
DEA 2016-cı ilin oktyabrında niyyət niyyətini geri götürmüş və 2016-cı il dekabrın 1-dək davam edən rəsmi ictimai şərh dövrünü açmışdır.
Eroin və MDMA da daxil olmaqla, Dərman I dərmanları "hazırda qəbul edilən tibbi istifadə və sui-istifadə üçün yüksək potensial" olduğu hesab edilir. Mitragynine və 7-hydroxymitragynine, Schedule I dərmanı kimi təsnif ediləcək kratom tərkibləri və bitki qanunsuzdur. Kratom, cədvəl I siyahısında ən az iki il ərzində qalacaqdı.
DEA-nın mitraginini və 7-hidroksitragininin Cədvəl I maddəsi siyahısına yerləşdirilməsi məqsədi böyük əksikliklə qarşılanmışdır. 2016-cı ilin ortalarında, məsələn, etirazçılar Vaşinqtonda Lafayette Parkında yürüş və mitinq keçirmişlər və qadağanın əleyhinə 120.000-dən çox adamın imzaladığı ərizə təqdim etmişlər.
Mitinqdə, Botanika Təhsil Birliyi direktoru Travis Lowin, DEA'nın "amerikalıları opioid epidemiyaya qarşı mübarizə səylərində uğursuz olduğunu və kratomu hədəfləndirmək vəziyyətin daha da pisləşəcəyini" ifadə etdi.
Qadağa qarşı çıxanlara görə, cədvəl 1-də narkotik maddələr siyahısında kratomun alklaoidlərinin yerləşdirilməsi də birləşmələr üzərində daha çox araşdırmağı boğacaqdı.
14 noyabr 2017-ci ildə ABŞ Qida və Dərman İdarəsi (FDA) Komissarı Scott Gottlieb, kratom ilə əlaqəli risklər haqqında ictimai sağlamlıq məsləhətini verdi.
Kratom üzrə tədqiqat
Bu günə qədər, kratomun ağrı kəsici və opioid alternativi kimi faydaları haqqında nəşr olunan tədqiqatlar çox azdır. Mövcud tədqiqat 2010-cu ildə Beynəlxalq dərman jurnalında dərc olunan bir hesabatı əhatə edən alimlər üçün 136 kratom aktiv istifadəçisini araşdırdı və bitkinin "uzun müddətli istifadəyə baxmayaraq, əlverişli, asanlıqla mövcud və ciddi yan təsirləri olmadığı" təsbit edildi. Bu hesabatda kratomun sağlamlıq təsirləri və ya potensial təhlükələr yox idi.
2014-cü ildə Narkotik Və Alkol Bağımlılığında nəşr olunan daha son bir hesabatında, tədqiqatçılar 293 müntəzəm kratom istifadəçisini araşdırdılar və yarısından çoxunun ciddi asılılıq problemləri yarandığını təyin etdilər. Kratomun çəkilməsi ilə bağlı simptomlar əzələ spazmlarını, yuxu pozuntusunu, qəzəbini və gərginliyi ehtiva edirdi.
2016-cı ildə dərman kimya jurnalında dərc edilən siçan əsaslı bir işin, kratomun morfin kimi digər dərmanlarla eyni dərəcədə nəfəs almağa yavaşlamadığını göstərir. Opioid aşırı dozadan qaynaqlanan ölümlərin ümumiyyətlə tənəffüs depressiyasiyasının nəticəsi olduğu nəzərə alınaraq, araşdırmanın nəticələri kratomdakı birləşmələrə dair daha çox tədqiqatın təmin olunduğunu göstərir.
Yan təsirlər və təhlükəsizlik narahatlıqlar
Kratom bəzi hallarda ürəkbulanma, qusma, tərləmə və başgicəllənməyə səbəb olur.
2010-cu ilin yanvar ayından 2015-ci ilin dekabrına qədər ABŞ zəhər mərkəzləri DEA-ya görə kratomların təsirinə bağlı 660 çağırış aldı.
DEA həmçinin kratomun istifadəsinə asılılığa səbəb ola biləcəyini və "kratomdan asılı olan şəxslərin psixotik simptomlar, halüsinasiyalar, aldanma və qarışıqlıq da daxil olmaqla, kratomun istifadəsi nəticəsində ortaya çıxan bir neçə psixoz hadisəsi" olduğunu bildirir.
Ümumiyyətlə, artan əzələ spazmları və ağrı, yuxu çətinlikləri, isti flaşlar, ateş, sulu gözlər, burun burnu, iştahanın azalması, əhval pozğunluqları və diareya kimi opioid dərmanlarla müqayisədə daha yumşaq olduğu qəbul edilən siqnalların alınması bildirilir .
Kratomdan istifadə edən insanlarda səliqə, qıcıqlanma, çarpıntı, yüksək qan təzyiqi, zəif konsentrasiya, yuxusuzluq, hipotiroidizm, nöbet, psikoz, hepatit və komada xəbər verdiyinə baxmayaraq, yalnız kratom sayəsində nə qədərdir.
Dərmanlar digər psixoaktiv maddələrlə, dərman vasitələrinə və ya zinakarlara qarışan konsentrat ekstraktlarda (daha yüksək potensiala malikdir) alındıqda və ya spirtli istifadə xəstəlikləri olan insanlar tərəfindən qəbul edildikdə, eroin sui-istifadəsi tarixi və ya müəyyən sağlamlıq şərtlər.
DEA qeyd edir ki, kratom dünyanın 30-da ölümlərlə əlaqəli olub, bunlar yalnız kratom səbəbindən görünmür. 2014-cü ilə 2016-cı illər arasında meydana gələn kratomla əlaqəli 15 ölümdən 14-ü digər narkotik və ya qanunsuz maddələrlə məşğuldur. İsveçdə doqquz ölümcül aşırı dozanın bir qrupu, tramadolla əlaqəli bir opiat olan O-desmethyltramadol ilə örtülən "Kripton" kimi satılan bir məhsulla əlaqələndirildi.
FDA məsləhətinə görə, "FDA, kratom olan məhsulların istifadəsi ilə əlaqədar 36 ölümdən xəbərdardır."
Əlavələri təhlükəsiz istifadə etməklə daha çox məlumat əldə edə bilərsiniz, amma bitki mənşəli məhsulların bazarda vurmadan əvvəl ABŞ Qida və İlaç İdarəsi tərəfindən nəzərdən keçirilməməsini unutmayın. Nəticədə, əlavədə etiketdə göstərilən maddələr (və ya həmin maddələr göstərilən məbləğlərdə görünəcək) ehtiva edən bir zəmanət yoxdur. Digər dərmanlar, otlar və maddələr ilə törədici və çirklənmə mümkündür.
Bir sözdən
Ağrı ilə yaşamaq asan deyil. Ağrı ilə yaşasanız, həyat keyfiyyətinizə təsir edə biləcəyiniz dərin təsir ilə artıq çox tanış ola bilərsiniz.
Kratomun çalışmasını düşünürsünüzsə, ilk növbədə qayğı göstərəninizlə danışmalısınız.
Bəzi ağrı klinikaları, ağrı müalicəsi ilə birlikdə, ağrı ilə idarə və ya öhdəsindən gəlmək üçün tamamlayıcı yanaşmalar araşdırır. Məsələn, zehinlilik (və digər ağıl-bədən praktikaları) bəzi insanların gündəlik həyatda yaşanan çətinliklərə baxmayaraq ağrı nəzarətində qalmasına kömək edə bilər.
> Mənbələr:
> Adkins JE, Boyer EW, McCurdy CR. Mitragyna speciosa, opioid fəaliyyəti ilə Cənub-Şərqi Asiyadan olan bir psixoaktiv ağacdır. Curr Top Med Chem. 2011; 11 (9): 1165-75.
> Prozialeck WC, Jivan JK, Andurkar SV. Kratom farmakologiyası: stimulant, analjezik və opioid kimi təsiri olan inkişaf edən bir botanik agent. J Am Osteopat Dos. 2012 Dek; 112 (12): 792-9.
> Singh D, Müller CP, Vicknasingam BK. Kratom (Mitragyna speciosa) asılılıq, çəkilmə simptomları və müntəzəm istifadəçilər içində istək. Narkotik Alkoqoldan asılıdır. 2014 İyun 1; 139: 132-7.
> Váradi A, Marrone GF, Palmer TC, və digərləri. Mitragynine / Corynantheidine Pseudoindoxyl'lar, Mu Agonism və β-Arrestin-2 qəbul etməyən Delta Antagonizmi ilə Opioid Analgesiklər kimi. J Med Chem. 2016 Sentyabr 2.
> Vicknasingam B, Narayanan S, Beng GT, Mansor SM. Yarımadanın Malayziya şimal əyalətində opioid çıxarılması üçün ketumun (Mitragyna speciosa) qeyri-formal istifadəsi və narkotik əvəzedici terapiya üçün təsiri. Daxili İlaç Drug Policy. 2010 İyul; 21 (4): 283-8.
> Disclaimer: Bu saytda olan məlumatlar yalnız təhsil məqsədləri üçün nəzərdə tutulmuşdur və lisenziyalı həkim tərəfindən məsləhət, diaqnoz və müalicənin əvəzi deyildir. Bütün ehtimal tədbirlərini, dərman qarşılıqlı təsirlərini, şərtlərini və ya mənfi təsirləri əhatə etməmək nəzərdə tutulmur. Alternativ tibb istifadə etməzdən və ya rejiminizə dəyişiklik etmədən əvvəl hər hansı bir sağlamlıq problemi üçün təcili tibbi yardım tələb etməli və həkiminizə müraciət etməlisiniz.