Fiziki müalicə və opioid ağrı müalicəsi
Fiziki terapistlər və PT peşəsi ölkəmizin opiate dərmanına olan bağımlılığını həll etməyə kömək edə biləcək müsbət bir güc ola bilərmi?
Bu ölkədə böyük bir problemimiz var. Göründüyü kimi, son 20 il ərzində biz hər hansı bir ağrı hiss etməmək hüququ olduğunu hiss edən bir cəmiyyət qurduq. Bizim həll? Şirniyyat kimi opioid ağrısı dərmanını çıxarın.
Əslində Birləşmiş Ştatlar dünya hidrokodonun 99 faizini, bir nömrəli opioid ağrısı dərmanını istehlak edir. Həkimlər hər bir vətəndaşa beş həb vermək üçün hər il kifayət qədər opioidlər təyin edirlər. Yəni, hamımız yaxşı hiss etməliyik, doğrudurmu?
Yanlış. Ağrı ilaçlarını istehlak edən insanların sayı artdıqca ağrı bildirildi. Əlavə olaraq, kanser olmayan, kas-iskelet ağrısını yoxlamaq üçün opioid dərmanını istifadə etmək üçün bir neçə downsides var, məsələn, bir gərginlik, sınıq və ya əməliyyatdan sonra bir vəziyyətiniz olduğunda.
Opioid Medication haqqında faktlar
OxyContin gəldiyi zaman, bir adı marka opioid ağrı ilacı ilk əvvəl Purdue Pharma tərəfindən 1990-cı illərin ortalarında inkişaf etdirildi, ağrı idarə etmək üçün təhlükəsiz bir şəkildə istifadə edildi. Həkimlərə dərman alışkanlığı olmadığını və dərmanın istifadəsinin yan təsirləri minimal olduğunu söylədi. Göründüyü kimi, bu dərmanlar vərdişlərdir və onlar narkotik maddələrdən asılılıq və ya çox dozada riskin artması ilə ciddi və təhlükəli nəticələrə gətirib çıxara bilərlər.
Xəstəliklərin İdarə Olunması və Müalicəsi Mərkəzləri (CDC) opioid epidemiyası ilə bağlı bir neçə dəqiqə məlumat vermişdir. Opioid dərmanının mənfi təsirlərini başa düşmək, bu epidemiyanı idarə edərkən fiziki terapistlərin masaya gətirə biləcək faydaları dərk etməyə kömək edə bilər. Amerika opioid istifadəsi (və sui-istifadə) ilə bağlı bəzi statistik məlumatlar daxildir:
- 1999-cu ildən 2013-cü ilədək, opioid dərman vasitələrinin sayı dörd dəfə artmışdır.
- Opioid asılılığa bağlı ölümlər 1999-cu ildən bəri dörd dəfə artmışdır.
- 2014-cü ildə təxminən iki milyon amerikalı opioid ağrısı dərmanına bağımlıydı.
- Opioid asılılığı digər qanunsuz dərmanların istifadəsinə gətirib çıxara bilər.
- Dörd opioid istifadəçinin təxminən birində asılılıqla mübarizə aparılır.
- Opioid bağımlılığı ilə mübarizə edən insanlar, eroin üçün asılılıq ehtimalının 40 qat daha çox.
Beləliklə opioid dərmanı ilə əlaqədar böyük bir problem var amma ağrı idarə etmək üçün faydalı və təsirli bir yol deyildir?
Bu ola bilər, ancaq yalnız həkiminizin nəzarəti altında. Qeyri-kas-kosmetik ağrı, bəzi xərçəngli şişlərlə meydana gələ biləcək bir cins kimi, opioid dərmanına yaxşı cavab verə bilər və xəstənin gündəlik həyatında tam şəkildə fəaliyyət göstərməsinə imkan verir. Xroniki ağrıları olan xəstələr ağrılarını opioid dərmanlarla effektiv idarə edə bilərlər, ancaq bunun doktorları tərəfindən yaxından təqib edilməsi lazımdır.
Əldə edilməli olan yüksək dərəcədə asılılıqlı opioid ağrısı dərmanının istifadə edilməsində bəzi aşağılıqlar var.
Opioid İstifadə Probleminin həll edilməsi
2016-cı ilin avqust ayında ABŞ-ın Surgeon general Vivek Murthi, MD-lər doktorlara opioid asılılıq probleminə toxunaraq məktub göndərdi və bütün səhiyyə pratisyenlərinin opioid istismar və asılılığa qarşı bu epidemiyaya qarşı mübarizə aparmaq üçün birgə işləməsini xahiş etdi.
Məktub epidemiya ilə mübarizə üçün üç addımlı bir plan təklif edir:
- Opioidlərin lazımi reçetelendirilmesine dair təhsil
- Xəstələrin mümkün opioid istifadəsi pozuntuları üçün müayinəsi və ən yaxşı müalicə ilə bu xəstələri birləşdirmək
- Opioid istifadəsini psixi bir xəstəlik kimi deyil, "mənəvi uğursuzluq"
Cərrahiyyə rəhbəri də opioid preparatlarının təyin edilməsi üçün tövsiyələr verdi. Vərdiş yaradan reçeteyan dərman preparatını təyin etmədən əvvəl düşünülmək üçün müalicə üsulu olaraq CDC qaydalarından, siyahı tətbiqindən və fiziki müalicədən adaptasiya edilmiş bu tövsiyələr.
Fiziki müalicə necə kömək edə bilər?
Fiziki terapevtlər xəstə olan xəstələrlə yaxından işləmək üçün unikal imkanlara malikdirlər.
Çoxu fiziki müalicə kliniğinə gəlir, çünki onlar ağrılıdır və yaxşı hərəkət etmirlər. Bu xəstələrin məqsədi ağrı azaldılarkən hərəkətliliyi artırmaqdır. Sizin fiziki terapevtiniz sizin vəziyyətinizi qiymətləndirə və ağrı idarə etməyə və vərdiş yaradan ağrı ilacına ehtiyac olmadan optimal hərəkət etmək və funksiyanı inkişaf etdirməyə kömək etmək üçün strategiyalar verir.
Araşdırmalar göstərir ki, fəal fiziki terapiya proqramı ilə məşğul olmaq ağrı və hərəkətliliyinizi yaxşılaşdırmağa kömək edə bilər. Sizin fiziki terapevtiniz də ağrınızı uzaqlaşdırmaq üçün sizə strategiyalar göstərə bilər. Fiziki terapistin istifadə edə biləcəyi bəzi müxtəlif üsullar və müalicələr aşağıdakıları daxildir:
- İş: Hərəkət və məşqlər, bir çox kas-kosmetik şərt üçün təsirli olduğunu sübut etdi və fiziki terapevtiniz, nə edəcəyinizi göstərə biləcək bir hərəkət mütəxəssisi. Ağrı azaltmaqda və ağrı müalicəsində aktiv rol almasında əsas vasitə olmalıdır.
- Elektrik stimullaşdırılması və TENS: Elektrik stimullaşdırılması və ya E-stim, ağrılarınızı azaltmaq üçün hiss etdiyiniz hissləri dəyişə bilər. Stimulmanın az yan təsirləri var, hər yerdə yalnız istifadə edilə bilər.
- İontoforez: elektrik stimullaşdırılması bu forma sizin ağrı idarə etmək üçün dəri vasitəsilə anti-iltihab dərmanlar idarə edə bilərsiniz.
- İstilik və ya soyuqluq: Ağrıları azaltmaq və iltihabı idarə etmək üçün yerli dövranı dəyişmək üçün isti paket və soyuq paket istifadə edilə bilər.
- Postural düzəldici strategiyalar: Zəif duruşla oturma ağrınıza səbəb ola bilər və duruşunuzu dəyişdirmək üçün öyrənmə strategiyaları lazım ola bilər.
- Kinesiology taping: Kinesiologiya tape istifadə ilə bağlı məhdud tədqiqat olsa da, sizin ağrı idarə etmək üçün istifadə edilə bilər. (Plus, K-tape istifadə etmək üçün çox az yan təsiri var.)
- Masaj: Yumşaq toxuma masajı əzələləri və əzələ spazmını rahatlaşdıra bilər və hiss etdiyiniz ağrıları azaltmağa kömək edə bilər.
Bu maddələrin bəziləri TENS, istilik və ya masaj kimi pasif müalicələrdir; fiziki terapevt müalicəni sizin üçün tətbiq edərkən heç bir şey etməyəcəksiniz. Pasif müalicələr, ağrı kəsici terapiya ilk seçiminiz olmamalıdır, çünki müalicəni tətbiq etmək üçün PT-ə asılı olmağa səbəb ola bilər. Onlar ağrılı vəziyyətinizə görə fiziki müalicəyə qatılarkən müalicə ola bilərlər.
Sizin kas-iskelet vəziyyəti və ağrı müalicə etmək üçün fəal fiziki müalicə proqramı ilə məşğul olmanız məsləhətdir. Bu, gücü, hərəkət növünü və funksional hərəkətliliyi qazanmağa kömək edə biləcək məşqdir. Əlavə, fiziki terapevt ilə işləyərkən yalnız bir az əylənə bilərsiniz və enerji torpaq motivasiya səviyyələrini məşqlə artırmaq olar.
Və nə düşünürsünüz? Fiziki terapiya ilə məşğul olmaq üçün çox az müddət davam edən mənfi yan təsirlər var. Sizin əzələləriniz müvəqqəti olaraq bir az yara ola bilər, amma uzunmüddətli faydalar bunlara dəyər ola bilər.
Sən nə etməlisən?
Əgər boyun ağrısı və ya rotator maneə törətməsi kimi kas-iskelet ağrısını inkişaf etdirirsinizsə, ilk növbədə fiziki bir terapisti seçməyi seçin. Bir çox hallarda, birbaşa çıxış yolu ilə bir fiziki terapisti ziyarət edə bilərsiniz və dərhal qurtarma yolunda başlaya bilərsiniz. PT sizin vəziyyətinizi qiymətləndirə bilər və zəruri hallarda sizi bir mütəxəssisə müraciət edə bilər, lakin vəziyyətiniz bir neçə dəfə PT klinikasında idarə oluna bilər.
Sizin doktorunuz sizin kas-iskelet vəziyyəti üçün opioid ağrı ilaçlarını təyin edərsə, dərman qəbul etməyinizdən daha çox fiziki müalicəyə - ağrının daha təbii bir müalicəsinə başlamağınızı soruşun. Həkiminizin təyin etdiyi dərmanın yan təsirləri haqqında soruşun. Bağımlı ola bilərsinizmi? Ağrınızı təhlükəsiz idarə etmək üçün uzunmüddətli plan nədir? Sizin sağlamlığınızın nəzarəti altındadır və opioid dərmanlarının istifadəsi və sui-istifadəsinin təhlükələrini anlamaq ağrı idarə strategiyanız üçün ən yaxşı qərarlar qəbul etməyə kömək edə bilər.
Əgər opioid ağrısı dərmanından istifadə edirsinizsə, indi də kömək edin. Sağ səhiyyə mütəxəssisi probleminizi təhlükəsiz idarə etməyə kömək edə bilər və sizi bərpa yolunda əldə edə bilər.
Opioid ağrısı dərmanı tibbdə iştirak edir. Kronik ağrı idarə etmək üçün təsirli ola bilər. Təəssüf ki, istifadə və potensial olaraq istifadəsi olan opioid dərmanı riskləri realdır.
Bir seçiminiz var. Musculoskeletal, xərçəngdən asılı olmayan bir ağrı inkişaf etsəniz, ilk növbədə fiziki terapistinizi ziyarət edin. Sizin PT sizinlə və doktorunuzla ağrınızı təhlükəsiz və səmərəli idarə etmək və ümumi funksional mobilliyinizi yaxşılaşdırmaq üçün işləyə bilər, belə ki tez bir zamanda normal, ağrısız həyat tərzinə qayıda bilərsiniz.