Bağımlılıq müalicəsində qüsurun müəyyənləşdirilməsi

Abstinensiya, bağımlılık sahələrində istifadə edilməmiş bir müddətdir - qaçmaq və ya əlaqədə olmama - müəyyən potensial asılılıq edən maddələr və ya davranışlar. Bir fərd, müstəqil və ya qısa bir müddət içərisində, asılılıq davranışlarına heç cürət etmədikdə, o adamın, məsələn, "6 aydır spirtdən imtina etmədiyi" və ya qısqanc olduğu deyilir.

Qısqanclıq, məsələn, "O, evli qədər cinsi fəaliyyətdən çəkinməyə çalışır" və ya bir fəlsəfə, məsələn, "AA alkoqoldan xilas olmaq üçün əleyhinə təməl bir yanaşma" kimi bir məqsəd ola bilər.

Abstinence haqqında mübahisələr

Alkoqolluq Anonymous (AA) xüsusilə bağımlılığı müalicə etməyə yönəldilmiş ilk proqram idi və alkoqoldan tamamilə qaçmaq yanaşmanın təməl nöqtəsi idi. Buna görə də, əxlaqsızlığın bərpası üçün lazım olan bir konsepsiya olduğu uzun tarixi var. AA 12 addımlı proqramı hazırlayanlar, alkoqolizm insanların alkoqollara məruz qalmasına cavab olaraq inkişaf etməməsi ilə bağlı olmayan bir xəstəlik olduğuna inanırdılar və buna görə də hər hansı bir içmə "spirtli" hissəsində tam uğursuzluq oldu.

Abstinence, bir addım-addictions sahəsinin bəzi qrupları tərəfindən bağımlılık davranışını aradan qaldırmaq istəyən bir çox insan üçün işləməyəcək bir şeydir, buna görə çox sərt, tamamilə ya da heç bir yanaşmadır.

Bəziləri də bunun lazımsız olacağına inanırlar və bəziləri həddən artıq içməli olmağa getməyi bacarırlar. Bu, özündən asılılığı tələb edən və müalicə etməyən yanaşmalar arasındakı dichotomy qurur. Sahədə çalışan insanlar və addictive davranışları ilə kömək edən insanlar tez-tez tərəfləri çəkmək üçün təzyiq göstərirlər və yanaşmalara və zərərləri azaltmağa inanırlarsa, yanaşmalar bir-birindən fərqlənirlər.

Məsələn, 12 addımlı proqramları özündən çəkinməyi tələb edir, motivasion müsahibə aparılmır. Spirtdən qaçınmaq hər hansı bir spirt alımından tamamilə qaçınmaq və spirtli bağımlılara mülayim və problemsiz bir içki içməyə kömək edə biləcək nəzarətli içmə ilə ziddiyyət təşkil edir. Bu da birinin içməli olduğuna dair bir problemi aradan qaldırmaq üçün, onlar xoşagəlməzdən həyati təhlükəsi ilə üzləşə biləcək spirtli içkilərdən çəkilməlidirlər. Əksinə, zərərin azaldılması yanaşma insanlar tərəfindən hər gün istehlak etdiyi içkilərin sayını tədricən azaldır, bu da onların çəkilmə sindromunu tələb etməməsidir.

Eynilə, metadon baxım müalicəsi eroin və ya digər opiate dərmanlardan çəkinməyi tələb edə bilər və ya tələb etmir, amma opiate dərmanı olaraq, metadondakı insanlar tez-tez etinasız olmağı qəbul edirlər və buna görə də özlərini qəsdlərə əsaslanan proqramlardan kənar tapa bilərlər. Bu, eroindən çəkilmə üçün bir neçə dəfə cəhd edən, lakin nəfəs almış insanlar üçün çox sinir ola bilər. Bunlar psixoloji müalicəyə girmədən əvvəl metadonda sabitləşmə ehtimalı olan insanlardır.

Bəzi peşəkarlar müalicə üçün daha balanslı və dəlillərlə məlumatlandırılmış yanaşmaya malikdirlər.

Zərərin azaldılması yanaşmaları bir çox insanlar üçün ən effektiv ola bilər, lakin spirt və narkotik vasitəsi ilə ciddi sağlamlığa məruz qalmış şəxslər üçün alkoqolsuzluq daha məqsədəuyğun ola bilər, çünki alkoqol və ya narkotik maddələrə daha çox məruz qalma həyati təhlükəli ola bilər, ya da qadağanın yarım ildönümü ola bilər. şəxs alkoqol və ya narkotik maddələr istehlak etməsi halında həyati təhlükəsi yarada biləcək bir vəziyyət. Bu şərtlərdə, qərəzsiz olmaq qərarı fərdi və sübuta əsaslanan deyil, dogmatik bir ölçülü-uyğun fəlsəfədir.

"Normal" Davranışlardan Qüsursuzluqla Problemlər

Davranış addictions artan tanınması ilə, abstinence əsaslı yanaşmalar getdikcə işləməz kimi görünür.

Məsələn, hər kəs yemək lazımdır, yəni yeməkdən uzaq durmaq mümkün deyil - bəzilərinə qəsdlərə əsaslanan yanaşmalara bağlı olan bəzi qidalar tamamilə qaçınılmalıdır. Alış-veriş addiction, cinsi bağımlılık və alış-veriş bağımlılığı, abstinens-based yanaşmalarla müalicə etmək çox çətindir.

Ancaq hətta nəzarətçi və nəzarət edilən yanaşmaların tərəfdarı arasında belə bir etirafın, relapsa meylli olan bəzi insanlar üçün öz yerini tutması, hər hansı bir addictive davranışın zərərli olacağı və ya bərpa prosesində müəyyən mərhələlər üçün özü olduğu etiraf edilir. Və cinsi təcavüzkar davranış və ya inhalanların istifadəsi kimi bəzi addictive davranışlar belə nəzarətli davranış mümkün deyil və ya hər hansı bir vəziyyətdə məqbul və zərərsizdir, və tamamilə utancaq lazımdır.