Sərhədsiz şəxsiyyət pozuqluğu kimi tibbi şərtlərə dair elmi məlumatların əldə edilməsinin bir yolu retrospektiv tədqiqatlardan ibarətdir - elm adamları bir nəticəyə gəlmək üçün geriyə baxdıqda.
Sərhəddəki şəxsiyyət pozuqluğunun retrospektiv tədqiqatlarının iki nümunəsi ilə retrospektiv tədqiqatların daha yaxşı başa düşülməsini əldə edək.
Retrospektiv araşdırma nədir?
Retrospektiv tədqiqat bir nəticəyə gəldikdən sonra müəyyən bir nəticənin - xəstəlik və ya xəstəlik kimi - inkişafı ilə bağlı olan amillərdən ibarətdir.
Bu, tədqiqatdan başqa bir səbəbdən toplandıqdan sonra məlumatların tədqiqi deməkdir. Bu məlumatlar daxil olmaqla, bir çox qaynaq mənbəyi ola bilər:
- Həkim və qocalar qeydləri
- Təcili otaq hesabatları
- Xəstəxana qeydləri, qəbul və boşalma sənədləri kimi
- Lab və ya görüntüləmə testi nəticələri
Məlumatlar bir insanın yaddaşından və ya keçmiş hadisələrin geri çağırılmasından - uşaqlıq dövründə travma və ya sui-istifadə halları kimi təhlil edilə bilər.
Sərhədsiz şəxsiyyət pozğunluğunun retrospektiv tədqiqatının nümunəsi
Sərhəddəki şəxsiyyət pozuqluğunda (BPD) retrospektiv tədqiqatın nümunəsi CNS Spectrums-da 2007-ci ildəki işdir . Bu çalışmada, 2003-2004 illəri arasında Lamictal (lamotrigine) adı verilen bir anti-nöbet ilaçla tedavi edilen sınırlı kişilik bozukluğu olan 13 dişin çizelgeleri incelenmiştir. Bu xəstələrin hamısı BPD-nin səbəbi ilə təsirli qeyri-sabitliyə məruz qalmışdır - ya da sıx bir mood dəyişir . Qrafiklərin nəzərdən keçirilməsi göstərir ki, əksər qadınlar üçün lamotrigin onların ruhi dəyişikliklərinin müalicəsində təsirli olmuşdur.
Başqa bir nümunə, böyük uşaqlıq travması ilə əlaqədar həm sərhədli şəxsiyyət pozuntusu olan və həm də olmayan insanlar ilə müsahibə edən Amerikan Psixiatriya Cəmiyyətində daha yaşlı bir araşdırmadır. Sərhədi şəxsiyyəti olan insanların 80% -dən çoxu fiziki istismar, cinsi istismar və ailə içi zorakılığın da olduğu uşaqlıq travmalarının tarixini təmin edirdi.
Bu, sərhədsiz şəxsiyyət pozuqluğu olmayan insanlardan daha çox idi - uşaqlıq travmasının BPD-nin inkişafı üçün potensial tetikleyicidir.
Dəyişikliklər
Bu metodun bir dezavantajı - məlumat mənbəyi bir insanın yaddaşıdırsa, əksinə, geri çağırış yanaşmasıdır. Yəni iştirakçılar tərəfindən geri çağırılan məlumatlar onların mövcud vəziyyəti ilə bağlı ola bilər. Yuxarıda göstərilən nümunədə BPD-lə çox güclü duyğuları olan təcrübəli iştirakçılar keçmiş hadisələri BPD olmayan insanlara nisbətən travma kimi qiymətləndirmək ehtimalı daha çoxdur.
Bununla yanaşı, tədqiqat məlumatlarınız başqasının qeydlərinə və ya məlumatların yığılmasına əsaslanır - bu, natamam, səpələnmiş ola bilər və həmişə tədqiqatçıın məlumatına ehtiyac duymur.
Seçim biasları retrospektiv tədqiqatlarda başqa bir çətinlik ola bilər. Seçim yanlışlığı, tədqiqat əhalisinin artıq seçilmiş olduğunu və retrospektiv sınaqda randomizə edilməməsini nəzərdə tutur. Məsələn, 2007-ci ildə CNS Spectrums'ta edilən araşdırmada, BPD olan qadınların Lamictal (lamotrigine) qəbul etmədiyi və qadınların etmədikləri bir randomizə yox idi. Bu yanlışlıqlar tədqiqatın nəticəsinin etibarlılığını və düzgünlüyünü azalda bilər.
Bu mənim üçün nə deməkdir?
Retrospektiv tədqiqat müxtəlif sağlamlıq şəraiti haqqında əsas məlumatları təmin edə bilər.
Buna görə, tapıntıları şərh edərkən nəzərə alınması lazım olan bəzi qərəzli və ya məhdudiyyətlərə daha çox meylli ola bilər. Müəyyən bir retrospektiv işlə maraqlandığı təqdirdə, həkiminizlə sağlamlıq baxımına necə tətbiq oluna biləcəyini danışın.
Mənbələr:
Herman JL, Perry JC & van der Kolk BA. Sərhəddəki şəxsiyyət pozuqluğunda uşaqlıq travması. Am J Psixiatriya . 1989 Apr; 146 (4): 490-5.
Pannucci CJ & Wilkins EG. Tədqiqatlarda Biasın müəyyənləşdirilməsi və qaçınılması. Plast Reconstr Surg . 2010 Aug; 126 (2): 619-25.
Weinstein W & Jamison KL. Sərhəddəki şəxsiyyət pozuqluğunun effektiv qeyri-sabitliyi üçün lamotrigin istifadəsinin retrospektiv araşdırılması. CNS Spect . 2007 Mar; 12 (3): 207-10.