Dəri istifadəsi kimi ifadə olunan delüzyonel bir pozğunluq
Yalnız 200 il bundan əvvəl, müasir tibbi tədqiqat və dəlillərə əsaslanan tətbiqin gəlməsindən qabaq həkimlər 4 humor - sarı safra, qara safra, balgam və qan - sağlamlıq balansını vurdu. Şübhəsiz, fizioloji homeostazın bu erkən baxışlarından uzun bir yol çıxdıq; buna baxmayaraq, xəstəlik və insan bədəni haqqında daha çox şey öyrənirik.
Sağlamlığımızın qeyri-effektiv mürəkkəbliyini hələ də məhdud dərk etməyimizə baxmayaraq, nə qədər çətin olursa olsun mümkün patologiyanı açıq şəkildə buraxmamaq üçün diqqətli olmalıyıq.
Son illərdə çox kiçik, amma bir çox xəstə xəstə cinsi istifadənin parazitlər və ya cansız maddə ilə əlaqəli somatik şikayətlərlə yanaşı şikayətləndi. Bu cür təhlükəyə məhkum olan insanlar kasıb və ya qeyri-şişkin dəri yaralarına (dəri zədələnmələrinə) dair məlumat verir; qaşınma (qaşınma) və bədənin, döyülmənin və dəri altında və ya altındakı sürünən həşəratların (formisation) hissləri. Bu insanlar həmçinin iplik kimi lifləri bu dəri zədələnmələrindən çıxarıldığını iddia edirlər.
Bu şəraitə baxmayaraq, müəyyən edilmiş diaqnostik meyarlara və müalicəyə və rəsmi institusional tanınmaya malik olmayan, bu dermopatiya Morgellons xəstəliyi adlandırılır. Bir çox dermatoloq və psixiatr, Morgellonların, əslində, delusional parazitoz, psixiatrik bir xəstəlik olduğunu düşünür.
Daha spesifik olaraq, bu cür mütəxəssislər delusional parazitozun monosempitik psikoz olduğunu göstərir və formisiyalaşdırma psixiatrik xəstəliklər olan insanlar arasında ümumi bir şikayətdir. Bundan əlavə, Morgellons xəstəliyi halları cütlüklər və digər ailə üzvləri arasında birgə psixoz təklif edir.
Bu günə qədər Morgellons xəstəliyinin inkişafına kömək edən risk faktorlarını yoxlayan bir kohort tədqiqatımız yoxdur (bu maddədə tutarlılıq üçün istifadə edəcəyəm). Bunun əvəzinə biliklərimizin çoxu, Mayo Klinikası və Kaiser Permanente, o cümlədən su toplama müəssisələri tərəfindən aparılan hadisələr hesabatları, iş seriyası, anekdot hesabları və məhdud sayda retrospektiv analizlərə əsaslanır. Şübhəsiz ki, və bir çox digər xəstəliklərlə olduğu kimi, Morgellons xəstəliyində daha çox araşdırma aparılmalıdır.
Morgellonlu insanların xüsusiyyətləri
Morgellons xəstəliyindən şikayət edən insanların tipik xüsusiyyətləri bunlardır:
- orta yaşlı
- 3 ildən çox davam edən simptomlar
- bu vəziyyətin səbəb olduğu əlillik
- co-morbid psixiatrik xəstəlik
- qanunsuz narkotik istifadə
- müalicə tapmaq ümidləri ilə həkim-hoppana
- xəstəliyin təbiətdəki sağlam olduğuna inanclı bir inam
Qeyd etmək lazımdır ki, Morgellons xəstəliyi şikayətləri ilə az adam əvvəlcə psixiatrlara təqdim edilir və bunun əvəzinə yalnız bir dermatoloq və ya təcili tibbi yardımçı tərəfindən görüldükdən sonra psixiatriya adlanır.
Morgellons xəstəliyi erkən ağcaqanadda səhiyyə işçiləri arasında daha çox diqqətə çatdı. Morgellons xəstəliyindən şikayətlər Internet istifadə hər yerdə başdan qısa bir müddət sonra artdığından, bir çox insan onu İnternet tərəfindən yayılmış bir xəstəlik adlandırdı ...
xəstələr yalnız digər fərdi hesabları oxuduqdan sonra qeyd edirlər.
Morgellon xəstəliyi olan insanlar arasında ümumi bir şikayət, liflərin dəri lezyonlarından çəkilə bilməsi. 2012-ci ildə "Kaiser Permanente" dəki "Kronik, Epidemioloji, Histopatoloji və Molekulyar Xüsusiyyətləri Klinik, Epidemioloji və Molekulyar Xüsusiyyətləri" başlıqlı bir məqalədə Morgellon xəstəliyinə uyğun şikayətləri olan 115 adamın araşdırıldığı və böyrək çatışmazlığında heç bir parazit və mikobakteriya olmadığını təsbit etdi. Bunun əvəzinə, dəridən əldə edilən materiallar, adətən, pus ilə qarışıq olan pambıq kimi maddələrdən ibarətdir və dəri dəyişiklikləri, ehtimal ki, burulma (qazma) və ya artropod (həşərat) ısırıqlarına səbəb olur.
Bu tapıntılar bu liflərin geyimdən gəldiyini göstərir.
Son düşüncələr
Şübhəsiz ki, Morgellon xəstəliyindən şikayət edənlər əziyyət çəkirlər. Daha konkret olaraq, bu vəziyyətdə olan insanların əksəriyyəti, xroniki yorğunluqdan və depressiya və maddə asılılığı daxil olmaqla bir çox xəstəlik şəraitindən şikayətlənir.
Morgellon xəstəliyi ilə insanlara necə davranmağımıza hələ də əminik. Morgellon xəstəliyi olan insanlar antipsikotik dərmanlardan faydalana biləcəyini göstərir. Lakin, Morgellons xəstəliyi olan bir çox insan etiologiyanın yoluxucu olduğunu düşünürsə, bu xəstələri psixiatrik müalicənin yaxşı bir fikir olduğunu inandırmaq çox vaxt çətindir. Bəzi ekspertlər, klinisyenlərin müalicəvi imtiyaz və ya müalicə istisna olmaqla psixiatrik dərman qəbul etmələrinə əsasən Morgellons xəstəliyi ilə xəstələri aldatdığını iddia etdiyinə görə indiyə qədər getmişdir. Daha yaxşı bir həll yolu, dermatologlarla işləyən psixiatrları rəhbərlik və müalicə təmin etmək üçün terapevtik bir qrup olaraq ehtiva edir.
> Mənbələr:
2012-ci ildə Amerika Dermatologiya Akademiyasında dərc olunan AA Foster və co-müəlliflər tərəfindən "Maye Klinikasında görülən 147 xəstədə kobud infiltrasiya: kliniki təqdimat".
2012-ci ildə PLoS ONE- də nəşr olunan "ML Person" və co-müəllifləri tərəfindən "açıqlanmayan Dermopatiyanın klinik, epidemioloji, histopatoloji və molekulyar xüsusiyyətləri".
2014-cü ildə American Journal of Dermatology jurnalında dərc olunan Y Söderfeldt və D. Gross tərəfindən "Morgellon xəstəliyi olan xəstələrə məlumat, razılıq və > müalicə: etik bir perspektiv".