Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH), solunum yolu xəstəlikləri və ağciyər içərisində kiçik hava şişləri ( alveollar ) qismən maneə törədildiyi və ya məhv edildiği bir neçə təsvir edən bir müddətdir. Bu xəstəliklər xroniki bronxit və amfizemdir.
Toxum, kimyəvi maddələr, çirklənmə, toz kimi bir şəxsin ağciyər qıcıqlanmasında nəfəs aldığında KOAH zərərləri meydana gəlir.
Nəticədə oksigen çatışmazlığı səbəbi ilə qan tökülməsi səbəbiylə nəfəs almışdır.
Bizim ağciyərlərimiz necədir
Bizim ağciyərimiz içərisindəki ağacları yuxarıdakı kiçik göyərtələrə doğru aşağı ataraq, yuxarıdakı gövdələrə bənzəyir. Filialların bitməsində minlərlə dublalı hava şüaları var. Sağlam insanlar içərisində kətələrin keçidləri açıq və açıqdır. Kafeslər bouncy və güclüdür. Nəfəs aldığımızda, saçlar kiçik balonları kimi dolacaq və biz nəfəs aldığımızda çırpınırıq.
Bu kiçik kəpəklərin divarları içindən nəfəs aldığımız havadan oksigene imkan verir və qan axınına daxil olur. Eynilə, tullantı qaz karbon dioksidi bu divarlardan qan axışından və orqanlarımızın içindən keçər.
KOAH'lı ağciyərlərdə hava yolları qismən bloklanır və siqaret tüstüsündəki toksinlərə təkrar məruz qalması səbəbindən hava şüşələri floppy və şəklindədir. Bir adam nəfəs aldıqda, saçlar da doldurulmur, nəfəs darlığı ilə nəticələnir.
Bu və ya bütün bunlar ağciyər içərisində ola bilər:
- Hava yolları və hava şkafları köhnə bir kauçuk band kimi edə bilərlər.
- Çobanların bir çoxu arasında divarlar məhv edilmişdir.
- Hava yollarının divarları iltihabdan qalınlaşır
- Hava yollarında hüceyrələr daha çox mukus (balgam) edir və hava yolları qismən tıxanır.
Kronik bronxit hava yollarının xroniki iltihab olduqda və çox miqdarda mukus ilə qalınlaşdırıldığı zaman baş verir. Nəticədə nəfəs alması ilə birlikdə balgam istehsal edə bilən bir öskürək olur.
Emfizem yavaş inkişaf edir. Hava sxemləri arasındakı divarların daha çoxu məhv olduğundan, onlar daha böyük və daha az kəpəklərə bölünürlər. Bu böyük saclarda oksigen və karbon dioksidin çox kiçik olanlara nisbətən daha az səth sahəsi var. Oksigen və karbon dioksidin zəif mübadiləsi nəfəs darlığına səbəb olur. Bu xəstəlik ilerledikçe, insanların çoxu yetişmeleri üçün əlavə şişelenmiş oksigen lazımdır.
KOAH'lı insanlar tez-tez kronik bronxit və amfizem var. Bir çoxu siqaret çəkənlər və ya keçmiş siqaret çəkənlərdir. Çox adam 40 yaş və ya yaşına qədər semptomları göstərməyə başlamır. Amfizemə səbəb olan zərər qalıcı olsa da, diaqnozdan sonra erkən müdaxilə (siqaret buraxma) inkişafı yavaşlatar və ya daha da zərərin qarşısını ala bilər.
Semptomlar
- Öskürək
- Mucus istehsalı
- Xüsusilə məşqlə nəfəs darlığı
- Nəfəs aldığınız zaman, Wheezing (bir ıslık ya da sarsıntı növü səs-küy)
- Sinə içində sıxlıq
KOAH-ın yuxarıdakı simptomlarından hər hansı biriniz varsa, doktorunuza müraciət edin. Əvvəllər bu xəstəlik diaqnoz və müalicə olunur, daha yaxşıdır.
Müalicə
KOAH ilə diaqnoz qoyulduğunuz halda, əlamətlərinizin necə ağır olduğuna bağlı olaraq müxtəlif müalicələr mövcuddur. Müalicə bir çox insanın həyat keyfiyyətini artıra bilər və inkişaf etdirir. Xəstəlik dönməz olsa da, yavaşlatıla bilər və nəfəs yaxşılaşdırılması üçün tədbirlər görülür.
Müalicə daxildir:
- Bronxodilatorlar. Qısa müddətli bronxodilatorlar hər bir dozada 4-6 saat davam edir və lazımlı şəkildə istifadə olunur. Uzun müddət fəaliyyət göstərən bronxodilatorlar təxminən 12 saat davam edir və gündəlik istifadə olunur. Bronxodilatorlar tənəffüs edildiyi üçün dərmanlar lazım olduğu yerlərdə birbaşa ağciyərə keçir.
- Solunmuş qlükokortikosteroidlər bəzi KOAH xəstələrinə hava yollarının iltihabını azaltmaq üçün təyin edilmiş steroidlərdir. Bir həkim başlanğıcda hər hansı bir kömək olub-olmadıqlarını görmək üçün onları 6 həftədən 3 aya qədər təyin edə bilər.
- Ağciyər Reabilitasiyası , kişinin daha aktiv olmasına və simptomların inkişafını yavaşlatmaq üçün əllərindən gələni etməyə kömək etmək üçün birgə məşq proqramı, xəstəliyin idarə olunması məsləhət və təlim proqramıdır.
- Oksigen müalicəsi , xəstənin ürəkbulanması olan KOAH simptomları olduğunda, amfizem kimi adətən bu nöqtədə tanınır. Qan içində oksigen səviyyəsi çox azdır və nəfəssizliyə səbəb olur. Oxygenin tənəffüs edilməsi tənəffüsünü yaxşılaşdıran oksigeni artırmağa kömək edəcəkdir. Şəxsin ehtiyacından asılı olaraq, bir həkim günün bir hissəsi üçün və ya bütün vaxt üçün oksigen istifadə etməyi məsləhət görür.
- Digər müalicələr heç bir rahatlıq vermədiyi zaman cərrahiyyə bəzən tövsiyə edilir.
KOAH semptomları çox sürətli şəkildə pisləşə bilər. Bu baş verdikdə, insanlar birdən-birə tənəffüsün daha çətinləşdiyini görürlər; bir ateş ala bilər və rəngləri dəyişdirən öskürək və balgamla qarşılaşa bilərlər. Əgər bu baş verərsə, doktorunuzla əlaqə saxlamağa əmin olun.
Bu simptomlardan hər hansı biriniz varsa, təcili yardım müraciət edin:
- Danışıq və ya gəzinti probleminiz var
- Çox sürətli və ya düzensiz bir ürək atışınız var
- Dodaqlarınız və ya tirnoqlar boz və ya mavi olur
- Sizin dərmanınızı istifadə etdikdən sonra nəfəs alma tez və çətindir
KOAH'ınız varsa, həkiminizin və xəstəxananın nömrələrini və etdiyiniz dərmanların siyahısını ehtiva edən bir siyahısını tərtib etmək yaxşı bir fikirdir. Lazım gələrsə sizi həkimə aparan şəxslərin sayına da əmin olun. Bu siyahı soyuducuda olduğu kimi mərkəzi bir yerə qoyun. Ailəsinin digər üzvləri orada olduğunu bilsinlər.