Antidepresanların depressiyanı yaxşılaşdırmaqda olduqca effektiv olmasına baxmayaraq, bəzi xəstələrin, xüsusilə də gənclərin, antidepresan qəbul etdikdə və ya dozada dəyişiklik etdikləri zaman müvəqqəti olaraq daha da pisləşə bilər.
Qara qutu xəbərdarlığı
2004-cü ilin oktyabrında ABŞ Federal İlaç İdarəsi (FDA), 24 yaş və altında yaşayan gənclərin istifadə etdikləri bəzi antidepresanların intihar düşüncələri və davranışları üçün risklərini artıra biləcəyini bildirən "qara qutu" xəbərdarlığı kimi tanındı.
FDA, antidepresan istifadəsi və 24 yaş üstü yetkinlərdə intihar düşüncələri və davranışları arasında heç bir əlaqənin olmadığını qeyd etdi. Bunun yanında antidepresanlar 65 və daha yaşlı yetkinlərdə riskini azaltmaq üçün ortaya çıxdı.
Uşaq və yeniyetmələrdə antidepresanların istifadəsi ilə əlaqədar, mövcud olmayan klinik tədqiqatlar, o cümlədən mövcud olan bütün klinik araşdırmaların hərtərəfli nəzərdən keçirilməsindən sonra reçeteli dərmanlarla əlaqədar verilə biləcək ən ciddi xəbərdarlıq növü olan bu qara qutu xəbərdarlığı əmr edilmişdir.
Tədqiqat 4.400-dən çox uşaq və ergen xəstəliyində istifadə olunan doqquz müxtəlif antidepresanlardan ibarət 24 qısa müddətli sınaqdan ibarət idi. Bundan əlavə, 77 min yetişkin xəstəsi olan 11 müxtəlif antidepresan 295 qısa müddətli sınaq var idi.
İntihar riskinin narkotiklər arasında dəyişkənliyi olmasına baxmayaraq, gənclərin intiharlığının artdığını görmək nümunəsi, araşdırılmış demək olar ki, bütün dərmanlar üçün doğrudur.
Qeyd edək ki, tədqiq olunmuş gənclər arasında heç bir intihar olmamışdır. Tədqiq olunan böyüklər arasında bəzi intihar olmasına baxmayaraq, istifadə edilən antidepresanların nedensel bir faktör olub olmadığına dair hər hansı bir nəticəyə görə ədədlər çox az idi. Depressiyanın intihar üçün bilinən bir risk faktorudur və bu hallarda istisna edilməyəcəkdir.
Qara qutu xəbərdarlığı, daha sonra hər yaşdakı xəstələrin antidepresan ilə müalicəyə başlandıqları zaman yaxından təqib edilməkdədir. Onlar depressiyanın pisləşməsi, intiharın artması və davranış dəyişikliyi əlamətlərini izləmək məcburiyyətindədirlər. Bundan əlavə, ailələr və digər qayğı göstərənlər xəstənin həkiminə və ya digər müvafiq tibb işçisinə müraciət etməlidirlər.
Nə üçün izləmək lazımdır
Xüsusilə, FDA, əgər siz və ya aşağıdakı şəxslərdən hər hansı birinin təcrübəsi olan bir şəxslə əlaqə saxlasanız məsləhət görür:
- intihar və ya ölüm düşüncələri
- intihar cəhdi
- yeni və ya pisləşən depressiya
- yeni və ya pisləşən narahatlıq
- yeni və ya pisləşən qıcıqlanma
- təşviq hissləri və ya narahatlıq
- panik hücumları
- yuxu problemləri
- təcavüz, hirs və ya şiddət
- impulsivlik
- fəaliyyətdə həddindən artıq artım və ya söhbət (mani əlamətləri)
- əhval-ruhiyyə və ya davranışda baş vermiş digər qeyri-adi dəyişikliklər
Qara qutu xəbərdarlığı bəzi kəslərin narahat olmasına səbəb ola bilsə də, depressiyanın antidepressantla müalicə edilməsindən əldə ediləcək fayda əksər hallarda riskləri çoxdan üstələdiyini bilməli. Müalicə edilməmiş depressiya olduqca ciddi və antidepresan olduğundan daha çox intihara səbəb ola bilər.
Bu xəbərdarlıq sadəcə təmin edilə bilər ki, insanlar bu potensial effektdən xəbərdar ola bilərlər və daha pis hiss etməyə başlayanda yardım almaq üçün müvafiq tədbirlər görürlər.
Mənbələr:
"Uşaqlar və yeniyetmələr üçün antidepresan preparatlar: valideynlər və qayğıkeşlər üçün məlumatlar". Milli Ruh Sağlamlığı İnstitutu . Milli Sağlamlıq İnstitutları.
Ho, Dien. "Antidepresanlar və FDA-nın Qara qutu xəbərdarlığı: Yetərli sübutların olmamasında rasional ictimai siyasətin müəyyənləşdirilməsi". Virtual Mentor . 14.6 (İyun 2012): 483-488.
"Medication Guide antidepresan dərmanlar, depressiya və digər ciddi ruhi xəstəliklər və intihar düşüncələri və ya hərəkətlər." ABŞ Qida və Dərman İdarəsi . ABŞ Səhiyyə və İnsan Xidmətləri Departamenti.
"Uşaqlar, yeniyetmələr və yetkinlərdə antidepresan istifadəyə dair suallar və cavablar: May, 2007." ABŞ Qida və Dərman İdarəsi . ABŞ Səhiyyə və İnsan Xidmətləri Departamenti.
" Məhsulun Etikete Etdirilməsi ". ABŞ Qida və Dərman İdarəsi . ABŞ Səhiyyə və İnsan Xidmətləri Departamenti.